Untuk pertama kalinya, dokter Vietnam berhasil melakukan operasi mikro untuk 'menyelamatkan' jari pasien yang putus setelah 25 jam.

Saat bertugas di kapal laut, pelaut D mengalami kecelakaan serius. Badai No. 12 menerjang, menyebabkan kapal berguncang hebat saat D sedang memperbaiki peralatan. Benturan tersebut menyebabkan jarinya putus...

Badai No. 12 menerjang daratan, menyebabkan kapal berguncang hebat saat Tuan D sedang memperbaiki peralatan. Benturan mendadak tersebut menyebabkan jari telunjuk kanannya putus. Untungnya, awak kapal segera memberikan pertolongan pertama dan mengawetkan anggota tubuh yang putus tersebut, menyimpannya dalam termos, membawanya ke darat, dan mencapai fasilitas medis terdekat di wilayah Tengah. Saat itu, badai dan angin kencang, membawa Tuan D ke darat sangat sulit dan membutuhkan dukungan besar dari Badan SAR Nasional.

Dalam situasi darurat, setelah menerima pertolongan pertama dari staf medis, Tn. D ingin menyambung kembali anggota tubuhnya yang terputus. Oleh karena itu, ia dan keluarganya memutuskan untuk naik penerbangan paling awal dari Da Nang ke Hanoi keesokan paginya ke Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc. Total waktu perawatan anemia mencapai 25 jam.

Tim bedah melakukan operasi mikro untuk menyambungkan kembali jari pasien menggunakan mikroskop. Foto: BVCC

Dua tim bedah paralel bertekad untuk 'menyelamatkan' jari pelaut yang terputus

Di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, para ahli mengevaluasi anggota tubuh yang terputus dan mencatat: anggota tubuh yang terputus telah dirawat dan diawetkan dengan baik, sendi-sendi jari masih lunak, dan struktur jaringan terjaga dengan baik.

Rumah sakit segera mengadakan konsultasi multidisiplin termasuk bedah plastik kosmetik, anestesi dan resusitasi, dan trauma ortopedi untuk menghasilkan strategi perawatan yang optimal dan memutuskan untuk melakukan bedah mikro untuk menyambungkan kembali jari pasien.

Di ruang operasi, tim bedah darurat dikerahkan dengan koordinasi banyak spesialisasi: bedah mikro, anestesi, resusitasi, ortopedi... Dua tim bedah dikerahkan secara paralel, satu tim membersihkan dan mempersiapkan jari yang putus, tim lainnya mempersiapkan tunggulnya.

Tulang jari diposisikan dan difiksasi dengan jarum khusus untuk menciptakan sumbu yang stabil, dan sistem tendon serta ligamen dipulihkan. Khususnya, saraf dan pembuluh darah kecil berukuran hanya sekitar 0,8-1 mm dipulihkan dengan presisi tinggi di bawah mikroskop bedah menggunakan alat khusus untuk memastikan pemulihan sirkulasi darah ke bagian yang terputus.

Ini adalah teknik yang memerlukan tingkat kecanggihan tertinggi, sebab jika satu saja sambungan pembuluh darah tidak terbuka, darah tidak dapat mengalirkan nutrisi ke ujung jari dan anggota tubuh akan menjadi nekrotik.

Dalam kasus iskemia rekam yang berlangsung selama 25 jam, dari jumlah perfusi darah hingga suhu jari, kendalikan risiko vasospasme dan pemantauan sirkulasi perifer pascaoperasi untuk memastikan pemulihan jari sepenuhnya.

Operasi berhasil dan jari dapat disambungkan kembali setelah 25 jam. Foto: BVCC

Ada banyak hal khusus tentang penyambungan kembali anggota tubuh...

Dr. Vu Trung Truc - Wakil Kepala Departemen Bedah Maksilofasial, Plastik dan Estetika, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, yang secara langsung melakukan operasi tersebut, menyampaikan bahwa ini adalah kasus yang sangat istimewa.

Dalam penyambungan kembali anggota tubuh, iskemia yang berkepanjangan seringkali menjadi kendala utama. Sebelum operasi, pasien dan bagian tubuh yang terputus harus dievaluasi oleh tim multidisiplin yang berpengalaman.

Dalam kasus ini, berkat pengawetan anggota tubuh yang terputus di tempat kejadian perkara, sendi jari tidak menjadi kaku karena diawetkan pada suhu yang tepat. Faktor lainnya adalah struktur jari (termasuk: tulang, kulit, saraf, pembuluh darah) memiliki kemampuan lebih baik untuk menahan anemia dibandingkan anggota tubuh yang lebih banyak otot, sehingga jari tersebut mengalami anemia selama 25 jam tetapi masih dapat disambungkan kembali.

"Di saat yang sama, tim dokter yang berpengalaman dan koordinasi yang baik antarspesialisasi juga merupakan keunggulan rumah sakit ini. Inilah faktor utama yang menentukan keberhasilan operasi," ujar Dr. Vu Trung Truc.

Setelah operasi, luka telah sembuh, jari berwarna merah muda dan sepenuhnya hidup, jahitan dan jarum pengikat dapat dilepas. Pasien menjalani latihan rehabilitasi untuk mengembalikan mobilitas dan rasa jari.

Kecelakaan yang mengakibatkan putusnya jari, tangan dan bagian tubuh lainnya dapat terjadi kapan saja, mulai dari kecelakaan kerja, kecelakaan rumah tangga hingga kecelakaan di laut seperti kasus pasien D.

Dr. Vu Trung Truc, Wakil Kepala Departemen Bedah Maksilofasial, Plastik, dan Estetika, memeriksa pasien setelah operasi. Foto: BVCC

Oleh karena itu, para ahli menganjurkan agar masyarakat perlu membekali diri dengan pengetahuan pertolongan pertama yang tepat, karena hal ini merupakan faktor penentu dalam kemampuan menyelamatkan anggota tubuh:

• Jangan mencuci atau merendam anggota tubuh yang terpotong dalam larutan apa pun. Jika anggota tubuh yang terpotong berada di lingkungan yang kotor dengan banyak benda asing, dapat dicuci dengan air bersih yang mengalir, sebaiknya air minum murni atau air matang yang telah didinginkan.
• Bungkus anggota tubuh dengan kain kasa/handuk bersih, masukkan ke dalam kantong nilon dan ikat erat (hindari kontak langsung dengan es).
• Masukkan kantong yang berisi anggota tubuh ke dalam kantong lain yang berisi es.
• Simpan anggota tubuh di lingkungan yang bersih, suhunya terkontrol, dan segera angkut secepat mungkin.
• Bawa korban ke fasilitas medis terdekat untuk perawatan dan petunjuk lebih lanjut.
• Jangan mengobati sendiri, jangan menggunakan obat-obatan atau disinfektan pada anggota tubuh yang terputus.

Para ahli dari Rumah Sakit Viet Duc juga menekankan: Pertolongan pertama yang tepat meningkatkan peluang penyelamatan anggota tubuh yang putus. Dengan pengetahuan pertolongan pertama yang memadai, penanganan yang tenang, dan perawatan yang tepat di lokasi kejadian, tingkat keberhasilan operasi akan meningkat secara signifikan, membantu memulihkan fungsi dan estetika, serta mengurangi risiko kecacatan bagi korban kecelakaan.

Source: https://suckhoedoisong.vn/lan-dau-tien-bac-si-viet-nam-vi-phau-thuat-thanh-cong-cuu-ngon-tay-benh-nhan-dut-roi-sau-25-gio-169251209173805688.htm