Berkat keberhasilan operasi pemindahan flap periosteal vaskularisasi mikrosurgis, setelah 6 tahun terus-menerus mengenakan belat dan gips, tidak dapat berjalan sendiri dan harus sepenuhnya bergantung pada orang tuanya dalam semua aktivitas, gadis NL (7 tahun, Ninh Binh ) dengan pseudoarthrosis tibialis kongenital mampu berjalan dengan kedua kakinya sendiri.
Bayi NL ditemukan menderita pseudoartrosis kongenital tibia saat ia masih balita. Penyakit langka ini mungkin berkaitan dengan faktor genetik, terutama pada keluarga dengan penderita neurofibromatosis tipe 1.
![]() |
| Pasien sedang dirawat di fasilitas medis . |
Pada anak-anak yang menderita penyakit ini, tulang kering berkembang secara tidak normal, mudah patah dan sangat sulit disembuhkan; kelengkungannya bertambah, menyebabkan anggota tubuh menjadi pendek, terjadi kelainan bentuk dan penurunan tajam dalam kemampuan bergerak.
Di Rumah Sakit Anak Nasional, dokter dari departemen Ortopedi dan Rehabilitasi memeriksa, berkonsultasi, dan merawat secara konservatif dengan penyangga ortopedi untuk meminimalkan kelainan tulang.
Sebelum menggunakan teknik baru ini, anak tersebut telah menjalani tiga operasi berbeda, yaitu pemotongan soket sendi buatan, pencangkokan tulang autologus, dan pencangkokan alo yang dikombinasikan dengan fiksasi tulang. Meskipun ada perbaikan, tulangnya masih belum dapat pulih seperti yang diharapkan.
Dr. Hoang Hai Duc, Kepala Departemen Ortopedi, Rumah Sakit Anak Nasional, mengatakan bahwa pseudoarthrosis tibialis kongenital merupakan salah satu penyakit yang paling sulit diobati pada trauma ortopedi pediatrik. Semakin tua usia anak, semakin lemah dan melengkung tulangnya.
"Jika tidak ditangani secara efektif, risiko pemendekan anggota tubuh yang parah, deformitas, atau disabilitas sangat tinggi. Setelah mengevaluasi seluruh proses perawatan sebelumnya, kami memutuskan untuk mencoba metode baru pencangkokan flap periosteal vaskularisasi untuk menyambung kembali tulang anak," ujar Dr. Duc.
Teknik ini menggunakan flap periosteal tibialis yang telah divaskularisasi dari kaki yang sehat untuk dipindahkan ke kaki yang cedera. Sebelum pencangkokan, ahli bedah mengangkat soket prostetik dan seluruh periosteum yang sakit, kemudian memasang prostetik tibialis dengan sekrup. Selanjutnya, flap periosteal yang telah divaskularisasi dicangkokkan ke lokasi tulang yang sakit menggunakan bedah mikro, menghubungkan pembuluh darah kecil untuk memastikan cangkok ternutrisi.
Operasi berlangsung selama 4,5 jam tanpa henti, membutuhkan presisi tinggi dan koordinasi yang erat antar berbagai spesialisasi. Para dokter harus memperhitungkan dengan cermat setiap sayatan, arah pembedahan, cara menjaga pembuluh darah flap, dan sekaligus mengangkat tulang yang sakit secara menyeluruh.
Sebelumnya, Departemen Ortopedi Rumah Sakit Anak Nasional memiliki banyak pengalaman dalam teknik bedah mikro yang kompleks seperti cangkok saraf untuk menangani cedera pleksus saraf dan cangkok flap limfatik untuk menangani limfedema pada anggota badan. Hal ini menjadi fondasi penting yang membantu tim dengan percaya diri melaksanakan transplantasi yang sukses ini.
Setelah 6 minggu, hasil rontgen menunjukkan kalus tulang terbentuk dengan baik, tulang baru beregenerasi dengan kuat, dan soket prostetik terkompensasi dengan kuat. Dibandingkan dengan metode bedah sebelumnya, kecepatan dan kualitas penyembuhan tulang jelas lebih unggul.
Pada minggu ke-9, gips pasien dilepas dan ia mulai berjalan kembali. Saat ini, NL sudah bisa berjalan mandiri, bersekolah sendiri, dan beraktivitas bersama teman-temannya seperti anak-anak lainnya.
Ibu pasien dengan penuh emosi menceritakan bahwa selama 6 tahun terakhir, orang tuanya harus menggendongnya ke mana pun ia pergi; mereka harus mengantarnya ke sekolah 4 kali sehari; semua aktivitas pribadinya terasa sangat sulit. "Melihatnya bisa berjalan sendiri dan bermain dengan teman-teman, saya masih merasa seperti sedang bermimpi," ujarnya tersedak.
Keberhasilan operasi ini menandai langkah maju yang penting bagi tim medis di Rumah Sakit Anak Nasional dalam menguasai teknik bedah mikro tercanggih di dunia .
Menurut para ahli, perjalanan pemulihan NL merupakan sumber dorongan yang luar biasa bagi anak-anak penderita pseudoartrosis tibialis kongenital. Dari hasil ini, banyak keluarga akan merasa lebih percaya diri untuk menjalani perawatan, membantu anak-anak memiliki kesempatan untuk memiliki kaki yang sehat, berjalan, hidup, dan belajar secara normal seperti teman-teman sebayanya.
Sumber: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html







Komentar (0)