I familiari del paziente hanno riferito che negli ultimi due anni il paziente ha spesso sofferto di improvvisi e forti dolori addominali accompagnati da vomito, con ogni episodio della durata di diversi minuti. Dopo che il dolore si attenua, il paziente diventa spesso letargico e perde conoscenza. Molti episodi di dolore addominale sono accompagnati da ritenzione urinaria.
Il paziente si è rivolto a diverse strutture mediche , sottoponendosi a gastroscopia, colonscopia, TAC addominale e consulti con gastroenterologi, ma la causa della malattia rimane indeterminata. Il paziente ha anche consultato uno specialista in salute mentale, che gli ha diagnosticato un disturbo somatoforme e gli ha prescritto quattro farmaci per ansia e depressione, ma il dolore addominale non è migliorato. Il dolore tendeva ad aumentare in frequenza e intensità, raggiungendo talvolta 10 episodi al giorno, con un'intensità particolarmente elevata dopo la privazione del sonno.
Prima del ricovero, il paziente ha sofferto di insonnia per due giorni consecutivi, seguita da dolore addominale continuo accompagnato da vomito, diminuzione dello stato di coscienza dopo ogni episodio di dolore e difficoltà di comunicazione. Al momento del ricovero presso l'Ospedale Generale Provinciale di Phu Tho , il paziente è stato sottoposto a esami paraclinici e consulti con specialisti in gastroenterologia per escludere patologie gastrointestinali. Inoltre, il paziente è stato sottoposto a un elettroencefalogramma (EEG) prolungato immediatamente dopo gli episodi di dolore addominale, a risonanza magnetica cerebrale, a valutazione di anomalie neurologiche e ad altri esami specialistici.
Il paziente affetto da epilessia addominale è guarito dopo un periodo di trattamento.
FOTO: BSCC
In base all'anamnesi del paziente, alle caratteristiche del dolore, alle anomalie dell'elettroencefalogramma (EEG) e alle immagini della risonanza magnetica cranica, i medici hanno consultato il paziente e gli hanno diagnosticato "epilessia addominale". Solo due giorni dopo l'inizio del trattamento, il paziente ha risposto positivamente alla terapia anticonvulsivante locale. Dopo 14 giorni di trattamento, il paziente non ha manifestato alcuna recidiva delle crisi epilettiche precedenti, è stato dimesso, gli è stata prescritta una terapia ambulatoriale e sono stati programmati appuntamenti di controllo periodici.
Secondo il Dott. Ta Van Hai, Vice Capo del Dipartimento di Neurologia e Trattamento Subacuto dell'Ictus presso l'Ospedale Generale Provinciale di Phu Tho, l'epilessia addominale è una malattia rara che non causa crisi convulsive gravi, ma provoca nei pazienti sintomi gastrointestinali (dolore addominale, vomito o diarrea), venendo spesso confusa con disturbi digestivi e ritardando quindi il trattamento. Per il paziente in questione, se non diagnosticata e trattata tempestivamente, può portare a numerose gravi complicazioni come vomito, dolore addominale, disidratazione, squilibrio elettrolitico, alterazione dello stato di coscienza e altre complicazioni secondarie che influiscono sulla salute fisica e mentale.
"L'elettroencefalografia (EEG) è uno strumento fondamentale per la diagnosi dell'epilessia addominale, in quanto registra l'attività elettrica anomala del cervello. L'EEG esteso o video -EEG (combinato con la registrazione video) aiuta a determinare la tempistica e le caratteristiche delle crisi epilettiche, differenziando l'epilessia da disturbi gastrointestinali non correlati", ha affermato il Maestro Hai.
La dottoressa Ta Van Hai ha osservato che i sintomi dell'epilessia addominale sono spesso correlati all'apparato digerente (dolore addominale intenso della durata di pochi secondi o minuti; nausea e vomito, che possono manifestarsi improvvisamente e non essere correlati al cibo; diarrea o gonfiore, disturbi digestivi prolungati...). Per la diagnosi, i medici raccoglieranno informazioni sui sintomi (frequenza, durata e caratteristiche del dolore addominale, del vomito o della diarrea; anamnesi di epilessia, traumi cranici, disturbi neurologici; fattori scatenanti: stress, mancanza di sonno o alimenti che possono essere correlati alla crisi epilettica).
Fonte: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
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