急性心筋梗塞のリスクがあるのは誰ですか?

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急性心筋梗塞の患者を救うために12回の電気ショック

第103軍病院の医師たちは、急性心筋梗塞の患者の命を救った。患者はTVDさん（78歳）で、胸痛、呼吸困難、低血圧を訴えて入院していた。

家族によると、患者は入院の4時間前、畑仕事から帰宅後、倦怠感、持続的な胸の鈍痛、発汗、めまいなどの症状があった。家族は直ちに患者を第109軍病院（第2軍区）に搬送し、緊急治療を受けた。その後、9時間後に急性ST上昇型心筋梗塞と診断し、第103軍病院に転院させた。

冠動脈造影検査の結果、多数の血栓が右冠動脈の根元から完全に閉塞し、左冠動脈の一部の枝がびまん的に狭窄していることが分かりました。心臓血管インターベンション科（A16）の医師は直ちに診察を行い、心筋梗塞の原因動脈が右冠動脈であると診断しました。そして、冠動脈内の多数の血栓を吸引し、病変全体を覆う長いステントを留置しました。

冠動脈造影検査前に患者は循環停止を経験しました。ステント留置術中、患者は房室ブロック、心室頻拍、心停止といった危険な不整脈を経験しました。医師は速やかに心臓マッサージを行い、複数回の緊急電気ショック（12回）を施行し、一時的なペースメーカーを設置し、抗不整脈薬と蘇生処置を行いました。ステント留置後、冠動脈の血流が再開し、患者の容態は徐々に安定しました。

多量の血栓が右冠動脈のほぼ全域を占拠し、さらに危険な不整脈が多発する重篤な症例と判断し、介入後、患者は内科蘇生科（A27）に転院し、酸素投与、呼吸補助、水分・電解質調整、抗血栓薬、抗生物質投与、栄養管理を受けました。

現在、患者の容態は安定しており、継続的な監視、ケア、治療のため、陸軍病院103の心臓血管センター、心臓血管介入部門（A16）に移送されています。

Ai dễ mắc nhồi máu cơ tim cấp?- Ảnh 1. — 急性心筋梗塞の症状は多岐にわたりますが、典型的には胸痛や息切れなどが含まれます。

急性心筋梗塞の症状

急性心筋梗塞は、心筋への血流が突然遮断され、心筋虚血を引き起こす、生命を脅かす病気です。

急性心筋梗塞は通常、冠動脈系の閉塞によって引き起こされます。閉塞の原因は、主に脂肪、コレステロール、細胞の老廃物で構成される局所的なプラークの形成、または他の部位からの血栓によって心臓への血流が急激に減少することなどが挙げられます。

冠動脈は酸素を豊富に含んだ血液を心筋に運びます。この動脈系がプラークや血栓によって狭窄したり閉塞したりすると、心臓への血流が著しく減少したり、完全に途絶えたりして、心臓発作を引き起こします。

急性心筋梗塞の症状は多岐にわたりますが、典型的には胸痛と息切れが挙げられます。症状には、胸の重苦しさや締め付けられるような感覚、背中、顎、左腕に放散する胸痛（数分以上続く場合もあれば、一旦消失してから再発する場合もあります）などがあります。

患者はまた、呼吸困難、発汗、吐き気、嘔吐、動悸、窒息感も起こる可能性があり、疲労感や心拍数の上昇といった症状も呈します。

心筋梗塞の患者は、症状や重症度がそれぞれ大きく異なることが多いことに注意することが重要です。

実際、胸痛は男女ともに最も典型的で一般的な症状です。しかし、女性の症状は男性ほど典型的ではなく、息切れ、顎の痛み、背中の痛み、めまい、吐き気、嘔吐などが挙げられます。心臓発作を起こしているにもかかわらず、インフルエンザのような症状を呈する女性もいます。

急性心筋梗塞のリスクがあるのは誰ですか?

アテローム性動脈硬化プラークの形成を促進する主な要因は血中脂肪です。そのため、揚げ物や加工食品、肉類、不健康な脂肪や飽和トランス脂肪酸を多く含む日常的な食品を多く摂取すると、急性心筋梗塞のリスクが高まります。肥満の人は、この疾患のリスクを高める可能性があります。

動物性脂肪や動物の臓器は心血管疾患のリスクを高める可能性があるため、摂取量を減らす必要があります。

さらに、血液中にはトリグリセリドと呼ばれる脂肪も含まれており、食物から得た余分なエネルギーを蓄えます。トリグリセリド値が高いと、心血管疾患のリスクが高まります。LDLコレステロール値が高いと、心血管イベントのリスクも高まります。LDLコレステロールは血管壁に付着してプラークを形成し、動脈血の流れを阻害する可能性があるためです。

血中コレステロールと体内の不健康な脂肪を減らすには、通常、加工食品を控えたバランスの取れた食事と、必要に応じてスタチンなどのコレステロール低下薬の使用が必要です。

急性心筋梗塞の危険因子は次のとおりです。