第15期国会第9回会議に提出された意見書の中で、ドンナイ省の有権者は、現在、70歳以上の高齢者の多くが多くの慢性疾患に苦しんでいるが、地方の医療機関では十分な治療設備がないため、多くの人がより高度な医療機関を受診していると述べた。しかし、 健康保険法の規定により、 健康保険証を所持している人が正規の医療機関以外の医療機関を受診した場合、 健康保険基金は正規の医療機関よりも低い給付金を支払うことになる。
そのため、有権者は、70歳以上の人が地元の医療機関からの紹介状を必要とせずに健康保険を使って医師の診察や治療を受けられるようにし、国民の利便性を確保する政策を推奨している。
この意見に対し、保健相のダオ・ホン・ラン氏は、異なるレベルの医療検査と治療の規制（現在の医療検査と治療レベル）は、技術レベルに応じて病状（年齢に関係なく）に応じた検査と治療を確保し、上位レベル（技術レベル）の過負荷を軽減することを目的としており、病状が深刻な場合は、適切な治療のために上位レベルに引き継ぐ必要があると述べた。
70歳以上で慢性疾患を患っている人に関する有権者の提案は、健康保険の実施ガイドラインに関する保健省の通達第01/2025号で検討され、規制されました。この通達では、深刻な慢性疾患を複数患っている人は、病院への転院手続きを経ることなく、より高いレベルの専門知識（基礎、上級）に直接進み、健康保険の給付を100％享受できることが規定されています。
具体的には、保健省は、専門施設で検査および治療される62の疾病および疾病群、基本施設で検査および治療される167の疾病および疾病群、（暦年末に期限が切れる紹介状ではなく）移管書に署名した日から1年以内に診療施設に移送される141の疾病および疾病群を規定しています。
社会年金受給年齢を75歳から70歳に引き下げる提案
また、高齢者介護に関連して、ランソン省とドンナイ省の有権者は、高齢者手当の受給年齢を75歳から70歳に引き下げる規制を検討することを提案した。
有権者によると、75歳以上の高齢者が社会保障を受けられるという現行の規定は、特に遠隔地の高齢者の実態に合致していない。70歳以上の高齢者の多くは健康状態が悪化し始め、収入がなく、主に子供や孫に頼らざるを得なくなっている。そのため、有権者は、給付金の受給年齢を75歳から70歳に引き下げ、貧困世帯や準貧困世帯に限らず、適用範囲を拡大することを提言している。これにより、高齢者への人間性を確保し、より迅速な支援が可能になると有権者は考えている。
保健大臣は有権者の意見に応えて、2024年社会保険法（2025年7月1日発効）に基づき、貧困世帯または準貧困世帯に属する70歳から75歳未満の高齢者が社会年金給付の対象となったと述べた。これは、75歳以上の高齢者のみに適用される現行の規定と比較して、前進と言える。
しかし、保健省は、経済状況に関わらず70歳以上の高齢者全員にこの政策を適用するという提案については、慎重に検討する必要があると考えている。そのためには、社会経済への影響、財政均衡の実現可能性、そして既存の高齢者保護政策との整合性について、総合的に評価する必要がある。
今後の社会扶助制度の実現可能性と持続可能性を確保するためには、支援を拡大する必要がある。
保健大臣は、社会保険政策に関する規制の改正および補足のプロセスにおいて、関係機関と連携して監視、調査を行い、適切な調整を提案し続けると述べた。
2024年社会保険法第21条は、社会年金給付を受ける対象と条件を規定しており、ベトナム国民は、以下の条件を満たす場合に社会年金給付を受ける権利があります。第一に、政府が定める他の場合を除き、75歳以上で、年金または毎月の社会保険給付を受けていないこと。第二に、貧困世帯または準貧困世帯に属し、年金または毎月の社会保険給付を受けていない70歳から75歳未満の人は、社会年金給付を受ける権利があります。したがって、2024年社会保険法では、高齢者の給付金受給年齢を従来の80歳から75歳に引き下げました。
出典: https://nhandan.vn/bo-truong-y-te-phan-hoi-de-xuat-thong-tuyen-bao-hiem-y-te-cho-nguoi-tu-70-tuoi-tro-len-post894857.html
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