遠隔地で働く医師を誘致するための画期的な政策がある。

12月2日午前の討論会では、多くの代表が、国民の健康の保護、ケア、改善活動のための一連の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案には、山岳地帯、遠隔地、孤立地域、国境地帯で働く医師を養成、育成、誘致するための画期的で具体的な政策を盛り込む必要があると提言した。

Báo Đại biểu Nhân dân•02/12/2025

高齢者向け居住型ケアのパイロットモデル

国会のチャン・ティ・ヒエン議員（ニンビン省）によると、国会は、2011年以降、我が国の人口が高齢化の段階に入り、2036年までに「高齢化人口」、2049年までに「超高齢化人口」になると予測されていることを踏まえ、国民の健康の保護、ケア、改善のための一連の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案と、2026年～2035年の期間の保健、人口、開発に関する国家目標プログラムへの投資政策を審議している。

チャン・ティ・ヒエン国会副議員（ニンビン） — 国会議員トラン・ティ・ヒエン氏（ニンビン省）が演説する。写真：ホー・ロン

「2045年までに高所得国になるという目標に加え、『豊かになる前に高齢化』という課題は極めて現実的であり、医療問題、社会保障の確保、高齢者に適した社会インフラの整備、特に老人ホームや専門的な高齢者介護の開発など、国家予算と社会資源の両方に大きな圧力をかけています」と代表のトラン・ティ・ヒエン氏は強調した。

代表団は、公的投資資源が限られている状況では、社会化を促進し、民間資源を誘致して高齢者介護サービスを開発することが、客観的かつ緊急かつ戦略的な要件であると述べた。

しかし、代表団は、国民の健康の保護、ケア、改善のための数々の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案には、「高齢者介護施設の発展を奨励する」、「医療施設と高齢者介護施設を効果的に組み合わせる」、「民間経済部門の参加を強く促進し、人々の健康管理における社会資源を動員する」という決議72号の政策を効果的に実施するための「ボトルネック」に対処することに焦点を当てた画期的な政策がほとんど含まれていないと指摘した。

一方、2026年から2035年までの保健・人口・開発に関する国家目標プログラムの投資政策には、社会扶助施設の開発に関するプロジェクト4があるものの、関連する計画や社会化政策と実際には整合していない点が依然としてあると代表らは指摘した。

代表は、組織改編後の状況において、保健部門が社会扶助制度の管理を担うこととなったこと（以前は労働・傷病兵・社会省の管轄下にあった）を踏まえ、高齢者向けの診療や長期介護、リハビリテーションなどの機能を果たす老人ホームを医療施設として扱い、打開策に関する決議案第5条に規定されている土地、税金、財政面での特別政策を享受できるような政策を検討し、策定する必要があると提言した。

したがって、第5条に「高齢者に対する診療、治療、リハビリテーション、及び長期介護サービスを提供する介護施設は、本条に規定する医療施設と同様の土地、税制、及び財政に関する政策を享受する」という新たな条項を追加することが提案されている。代表は、「これは、決議72に示された医療施設と高齢者介護施設の効果的な連携政策を具体化する画期的な解決策となるだろう」と強調した。

同時に、人口の高齢化と高齢化への適応、高齢者向けヘルスケアの推進に関する2026年～2035年までの保健医療、人口、開発に関する国家目標プログラム、プロジェクト3、サブプロジェクト4に追加します。で具体的な活動としては、高齢者介護施設や介護を強力に発展させるための社会資源の誘致を促進する仕組みや政策の研究と完成、高齢者介護施設の技術基準の完成、高齢者向け半寄宿型介護モデルの試行などがある。

2026年までに電子健康手帳の作成を実施し完了するよう努めます。

ダン・ビック・ゴック国会議員（フー・トー）は、国民の健康の保護、ケア、改善のための画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案に基づき、2026年から、優先グループとロードマップに基づき、少なくとも年に1回は無料の定期健康診断またはスクリーニング検査が国民に提供されるようになると述べた。したがって、当面は、優先グループとロードマップに基づき、定期健康診断の実施に重点的に取り組んでいく。

国会議員ダン・ビック・ゴック（フー・トー）1 — 国会議員ダン・ビック・ゴック氏（フー・トー県）が演説する。写真：ホー・ロン

代表団は、決議案には非常に明確かつ具体的な規定が必要だと述べた。なぜなら、現実には人々は少なくとも年に一度は健康診断を受けることを心待ちにしているからだ。そのための準備ロードマップが必要だ。

現在、地方における草の根レベルの医療ネットワークは依然として非常に困難であり、特に遠隔地、少数民族居住地域、そして特別な社会経済的困難を抱える地域では、場所、地域、地域によって整備状況にばらつきがあります。施設、機械、ネットワークシステム、情報技術といった条件が整わず、すべての人々に電子医療記録を導入することは極めて困難です。それに加え、医師、人材、そして電子環境で業務を遂行できる人材も不足しています。

フート省国会代表団による調査では、コミューンおよび区の保健所は依然として医療スタッフ、施設、設備の面で問題を抱えており、健康診断の基準を満たしていないことが報告されました。老朽化した機器や設備の中には、規定の基準を満たすための形式的な設備しかなく、使用できないものもあり、それらを使用できる医師もいないため、非常に無駄が多く、住民の初診・治療の基準を満たすことが困難になっています。

代表団は、政府が引き続き適切な支出基準とメカニズムを策定し、困難な状況にある地域における人材と施設への投資を優先するためのロードマップを策定することを提案しました。同時に、地元の医療スタッフ、特に長年勤務してきたスタッフを育成・育成するための適切なメカニズムも必要です。彼らは村に根を張り、これからも人々と共に歩む決意を固めてきた人々です。

代表はまた、決議案には2026年までにすべての人々のための電子健康手帳の作成を実施し完了させるべきであると規定すべきだと提案した。

現実には、草の根レベルの情報技術システムは、電子健康記録作成の当面の要件を満たすことはほとんど不可能であり、一方、僻地や少数民族地域では、高齢者の多くはスマートフォンを持たず、電話も使わず、インターネットへの接続方法も知らず、情報技術も活用できないため、電子健康記録の活用は実際には非常に困難です。したがって、施設と人材の要件を満たす地域への導入に重点を置き、より長期的なロードマップを策定する必要があります。

「決議案が、すべての人々の電子健康記録の作成を2026年までに完了しなければならないと規定するならば、それは実現不可能となり、実施プロセスにおいて地方自治体に圧力と困難をもたらすことになるだろう」と代表は強調した。

ダン・ビック・ゴック代表はまた、決議案では、遠隔地や孤立した地域、特に困難な地域に住む少数民族、貧困世帯、準貧困世帯、脆弱層など、2026年初頭から定期健康診断を受けるべき最初の対象者グループを優先し、これらの対象者が健康診断を受けられる条件を整え、全国で医療へのアクセスの公平性を確保すべきだと述べた。

医療スタッフの給与・手当政策に言及し、代表団は、山岳地帯、遠隔地、国境地帯で働く医師の研修、育成、誘致を実施するための画期的で具体的な政策を策定することを提案した。

「今後、状況を打開するためには、地域に応じて特定の人材を誘致する政策を講じる必要がある。研修・開発メカニズムを設け、現地の人材育成に重点を置くか、あるいは僻地、少数民族地域、経済状況の厳しい地域の医療従事者を対象に『手取り足取り』の形で特定の研修プログラムを実施する。デジタルトランスフォーメーションの応用を推進し、遠隔地での医療相談や治療を提供する必要がある」と代表は提言した。

出典: https://daibieunhandan.vn/co-chinh-sach-dot-pha-thu-hut-bac-sy-cong-tac-tai-vung-sau-vung-xa-10397871.html