彼は約10年前から前立腺肥大と尿失禁の症状を抱えていたが、積極的な治療を受けていなかったという。半年前に尿閉に悩まされ、緊急治療を受けるために病院を受診した。医師は尿を体外に排出するためにカテーテルを挿入したが、カテーテルを抜去すると尿閉が再発した。
彼はいろいろなところで検査を受け、病院の医師から前立腺肥大症と診断されました。前立腺がかなり大きくなって、尿を排出する膀胱頸部を塞いでしまい、排尿が困難になっています。
しかし、高齢であったため、手術は出血量が多く危険を伴う可能性があり、医師は下腹部の皮膚を通して膀胱にカテーテルを挿入し、膀胱に詰まった尿を排出する手術のみを行った。
その老人は治療後に回復した。
しかし、カテーテルを装着して6ヶ月が経ち、彼は非常に不快で不便な状態になりました。10日ごとにカテーテルを交換しなければならず、歩くのも困難で、煩わしく、カテーテルの根元から尿が漏れることがあり、非常に不衛生でした。家族は、彼が完全に治癒し、カテーテルに頼らなくても済むようになることを願い、ホーチミン市のタムアン総合病院へ彼を連れて行きました。
5月26日、泌尿器科・腎臓センター泌尿器科部長のグエン・ホアン・ドゥック医師は、臨床症状、超音波検査、前立腺生検の結果から、患者は良性前立腺肥大症であることが判明したと述べました。しかし、前立腺の容積は240mlに達し、高齢者の許容量の8倍に達し、膀胱に突出して尿路を完全に閉塞していました。
この場合、効果的な治療法は外科的介入です。しかし、開腹手術や尿道からの内視鏡手術といった従来の治療法は、特に大きな腫瘍の場合、出血量が多くなるという大きな欠点があり、高齢者にとっては非常に危険です。
医師は、尿道から内視鏡手術を行うことを決定しました。双極電極を備えた特殊な器具を用いて、腫瘍全体を前立腺被膜から分離します。腫瘍は膀胱に落ち、機械によって押しつぶされ、吸引されます。この方法の利点は、外傷が少なく、出血量が少なく、高齢患者にとって安全であることです。
手術は2時間以上かかりましたが、出血量はほとんどなく、切開痕も残りませんでした。術後、患者は入院室に移され、翌日には容態が安定し、座ったり食事も問題なくできるようになりました。2日後、医師は腹部のチューブを外しました。術後6日後、高齢者は正常に排尿できるようになり、尿閉も解消されました。
ホアン・ドゥック医師は、良性前立腺肥大症は生命を脅かすものではないものの、尿の流れを妨げ、生活の質に大きく影響すると述べています。この病気は50歳以上の男性に多く見られ、加齢とともに増加します。
尿閉を防ぐため、良性前立腺肥大症を発見した場合は、専門医による経過観察を積極的に受けるべきです。良性前立腺肥大症の患者さんの最大95%は薬物治療で良好な状態を維持し、外科的介入が必要となるのはわずか5%です。介入が必要な場合でも、腫瘍が小さいうちに発見されれば、治療は簡単で、副作用や合併症もほとんどありません。
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