国会議員らは、重病やがんを患う人々が100％の健康保険を享受すべきだと提案している。

困難な状況にある重病患者の経済的負担を軽減し、がん患者が治療のために良質な医薬品を利用できる環境を整えることは、多くの国会議員にとって懸念事項である。

12月2日午前、議場で行われた国民の健康の保護、ケア、改善のための数々の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案の討論会で、代表者たちの注目を集めた問題の一つは、重病患者の治療費負担を軽減し、 経済的に恵まれない人々が良質の医薬品にアクセスし、延命のチャンスを得られる条件を整える方法であった。

この問題に関して、レ・ティ・ゴック・リン代表（ カマウ省国会議員代表）は、困難な状況にある重病、特にがんを患っている人々が100％の健康保険を享受できるよう、規制を検討し補足する必要があると提案した。

代表団によると、重篤な病気やがんを患う人々は、複雑で長期にわたる治療と莫大な費用に直面している。そのため、標準的な「貧困世帯および準貧困世帯」を超えて、恵まれないグループへの適用基準を拡大することは、医療への公平なアクセスを確保し、「誰一人取り残さない」政策を実行するためである。

レ・ティ・ゴック・リン議員（カマウ省国会代表団）が演説する。写真：国会

ラムドン省国会代表のチン・ティ・トゥ・アン氏も同様の見解を示し、治療費の負担が依然として患者にとって最大の障壁となっていることを有権者は認識していると述べた。分子標的治療薬や免疫療法薬といった多くの新世代医薬品は、治療において高い有効性が証明されており、延命と生活の質の向上に貢献している。しかし、高額な治療費が患者が最適な治療を受けることを妨げている。

統計によると、医薬品費は医療費構成において常に最も高い割合を占めており、約33%となっていますが、前年と比較すると40%から50%減少しています。そのため、代表団は、特にがん治療薬と次世代免疫調節薬について、医薬品リストを速やかに更新し、人々の自己負担を軽減し、現在健康保険に加入している9,550万人以上の権利を保障するよう提言しました。

討論会に参加する代表者たち。写真：国会

「臨床的エビデンスが強く、効果が明確に証明されている薬剤が優先されるべきだと私は考えています。国際的な医学の進歩に合わせて、リストは柔軟に更新されるべきです。同時に、リストの拡大は費用対効果評価メカニズムと連携させ、支払いが基本的かつ持続可能なものとなるようにする必要があります。これは、患者、特に重篤な疾患を抱える患者や困難な家庭環境にある患者が治療の過程で取り残されることのないよう、直接的かつ実践的な解決策となります」と代表は述べた。

国民皆保険を社会保障の「柱」として考える

人民の健康をより良くケアするために、政治局決議72号および国会決議の精神に従い、代表者タック・フオック・ビン氏（ヴィンロン省国会代表団）は、国民の健康安全保障を確保する政策の「柱」として、すべての人々に健康保険証を発行するという国の政策を検討することを提案した。

代表は、現実には、現在の世帯の自己負担率は依然として非常に高く（43％）、草の根レベルでの医薬品や物資の不足もあるため、国民皆保険カードの発行は、公平で近代的かつ文明的な医療制度に向けた避けられない一歩であると述べた。

ヴィンロン省国会議員代表のタック・フオック・ビン議員が演説する。写真：国会

タック・フオック・ビン代表によると、国民全員に健康保険証を発行するということは、国が全員の負担を負担するということではなく、100%の国民が健康保険証を保有することを保証するということである。具体的には、対象者グループに応じて、保険料、補助、自己負担の割合を配分することを提案した。すなわち、社会的弱者層（国が100%負担）、低所得者・非公式労働者（国が一部負担）、高所得者層（加入義務と自己負担、税制優遇措置の適用）である。

代表は、提案されている国民皆保険プロジェクトを実施するには、草の根レベルの保健医療システムを完備すること、健康保険給付を拡大する際に医薬品や物資が不足しないように調達入札制度を強力に改革すること、国家の健康データ標準を構築し、コストを管理し、資金の濫用を防ぎ、透明性を確保するためにデジタル変革を推進することという3つの前提条件を同時に実施する必要があると強調した。

ダオ・ホン・ラン保健相は、討論会において代表者からの意見を聴取し、説明を行った際、全国民への定期健康診断およびスクリーニングの権利拡大に関する提案について適切な調整を行ったと述べた。定期健康診断やスクリーニングを含む疾病予防に関する多くの内容が集約され、疾病予防法案に盛り込まれた。これは、新型コロナウイルス感染症のパンデミック後の困難を克服するための、長期的な法的根拠となる。

保健大臣ダオ・ホン・ラン氏は討論会で代表者らが出した意見を受け取り、説明した。

主題、ロードマップ、および具体的な実施に関する問題は、法律が可決された後、政府によって法令や回状を通じて指示され、実際の状況やリソースが変化した場合に柔軟性が確保され、法律や決議を何度も改正する必要がなくなります。

健康保険基金と国民皆保険制度に関する提案について、保健大臣は、これらの内容は基金の均衡能力に関わるものであり、決議に一部反映されると述べた。同時に、健康保険制度に関する法規制の改正プロセスにおいても、引き続き改善していくと述べた。

出典: https://phunuvietnam.vn/dai-bieu-quoc-hoi-de-xuat-nguoi-mac-benh-hiem-ngheo-bi-ung-thu-duoc-huong-bao-hiem-y-te-100-238251202180653263.htm