国会議員：病院の費用を免除する前に、医薬品と保険の支払いの不足を解決する必要がある。

12月2日午前、国会は国民の健康の保護、ケア、改善に向けた一連の画期的な仕組みと政策に関する国会決議案を審議した。

ファム・カイン・フォン・ラン議員 - 写真： 国会

グエン・アン・チ代表（ ハノイ）は、病院の授業料無料化の問題を取り上げ、これは医療検査と治療に画期的な進歩をもたらす良い条件であり、今回の決議案で内容をより明確にして実現する必要があると述べた。

医薬品不足の問題を解決するために、無料入院のロードマップがあります。

その中で、代表団は、医療の質の向上、質の高い医療と基準の確立、最新の診断・治療計画のための規制を整備すべきだと提言した。同時に、利便性を高め、最も近く、最も便利な場所で積極的に診察・治療を行い、真のコミュニケーションを図り、依存に陥らず、 健康保険の支払上限を撤廃し、実際に実行に移すべきだとした。

給付の平等を確保するには、三階層の専門医療制度を整備する必要があり、基本的な診療・治療階層は国民に最も近く、十分な医薬品が供給されなければならない。すべての国民は、病状の程度に応じて、同じ政策を享受できなければならない。

入院費用の無料化は、2030年までに全ての人々の入院費用を無料にするための適切なロードマップを伴い、実現可能かつ効果的でなければなりません。特に、がん治療中の患者、治療困難な患者、透析を受けている患者などの慢性疾患患者に対する入院費用の無料化は、医薬品が高額なため、現状では非常に困難です。

一方、ホーチミン市代表のファム・カイン・フォン・ラン氏は、国民の病院費用や医療を無料にする前に、古い教訓を繰り返し、数年後に決議が忘れ去られるような事態を避けるために、現在の政策を効果的に実施する必要があると述べた。

なぜなら、実際には、COVID-19パンデミック以降、病院に来る患者は多いものの、薬がなかったり、薬が切れていたり、機械が壊れていたりして、外部の医療サービスを利用せざるを得ないのに補償されないという状況になっているからです。

そのため、代表は、国民の権利である健康保険の返還を現実的に実現するための決議条項を追加することを提案しました。現在、これは2025年1月1日から発効する通達第22号に基づいて実施されていますが、過去の事例の解決には問題があり、実際にどれだけの患者がこの金額を支払ったかの集計もされていません。「大げさなことを言う前に、長年存在してきた問題を実行に移し、解決しましょう」とフォン・ラン代表は述べました。

ファム・カイン・トゥー議員 - 写真：国会

一方、医療従事者のための政策メカニズムについてコメントしたトラン・ティ・ニ・ハ代表（ハノイ）は、言及された政策は資格のある医師を引きつけ、維持する上で実際には画期的なものではないと述べた。

実際、草の根レベルでは医師不足が深刻ですが、若い医師を草の根レベルに派遣したり、2～3年出向させたりするなどの政策は一時的なものに過ぎません。

「短期モデルで異動した医師の心理は不安定になりやすく、長期にわたる集中が困難になります。収入、労働条件、キャリア開発ロードマップに関するより強力で持続可能なメカニズムがなければ、草の根医療が期待通りの質の高い人材を十分な数確保することは非常に困難になるでしょう」とハ代表は述べた。

そのため、ハノイの女性代表は、草の根医療システムで働くことに魅力を感じる非公務員の医師には、年功序列を考慮し、公務員と同等の給与水準を与えるべきだと提案した。医師は、資格証明書または開業免許証を所持している場合、保健所の公務員への特別採用（試験なし）の対象となる。

専門職に対する優遇手当については、コミューン保健所や予防医療施設で直接勤務する医師には 100% を申請する必要があり、その他の医療専門職の職位については最低 70% の手当が支給されます。

トラン・カン・トゥー代表（フンイエン）も、医療人材の育成政策は一部の専攻の大学院レベルの育成のみであり、画期的な解決策はないと述べた。

そのため、代表団は、公立研修機関の医師研修対象者を国家予算で保証されるグループに含め、研修期間中の授業料を支援し、卒業後は国家の任務に従って働くことを約束することを提案した。

この政策は、学生、特に恵まれない環境の出身の学生が医師になる夢を実現する機会を確保するだけでなく、遠隔地や医師不足地域の医療人材問題も解決します。

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ゴック・アン - タン・チュン

出典: https://tuoitre.vn/national-congress-delegates-before-the-free-congress-can-giai-quyet-viec-thieu-thuoc-thanh-toan-bao-hiem-20251202105218422.htm