公平性の確保、人々の健康のケア、遠隔地の医療活動

11月2日午前、国民の健康の保護、ケア、改善に向けた数々の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案について議場で議論したダン・ビック・ゴック代表（フート省代表）は、遠隔地、少数民族地域での保健と医療活動に特に注目した。

2026年初頭から定期健康診断の優先対象者を明確に特定する

国民の健康の保護、ケア、改善のための画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案第1条に基づく国民の医療給付と医療費の削減を懸念するダン・ビック・ゴック代表（ フート代表団）は、これは政治局が決議第72号で定めた内容を実行するための非常に重要な政策であると述べた。  

草案によると、2026年から、対象グループと優先ロードマップに基づき、人々は少なくとも年に1回は定期健康診断または無料検診を受けることができるようになる。ダン・ビック・ゴック議員は、人々は少なくとも年に1回は健康診断を受けることを楽しみにしていると述べた。そのためには、対象グループに応じた定期健康診断に重点を置き、優先ロードマップを整備した準備ロードマップを策定する必要がある。

国会副議長のヴー・ホン・タン氏は12月2日午前、ホールで行われた会議を議長として主催した。写真：Media quochoi

代表団はまた、地方における草の根医療ネットワークの現状が依然として非常に困難であり、特に遠隔地、少数民族地域、そして社会経済的困難を抱える地域において、場所や地域によって不均衡が見られることに懸念を表明した。物理的な施設は実用的要件を満たしておらず、すべての人々に電子医療記録を導入するための機械、設備、ネットワークシステム、情報技術の整備は極めて困難である。加えて、医療従事者、医師、人材、そして電子環境で業務を遂行できる人材が不足している。

「実際、最近、国会代表団が二級地方自治体モデルの実施状況を調査したところ、社区保健所は医療従事者と医師の面で依然として多くの困難を抱えていることが判明しました。施設や設備は健康診断の要件を満たしていません。一部の機器や設備は老朽化しており、規定の基準を満たすための形式的な措置しか講じられておらず、使用できない状態です。そのため、非常に無駄が多く、住民の初診ニーズを満たすことが困難になっています」と代表団は述べた。

代表団は、現実を踏まえ、決議案において、2026年初頭から定期健康診断の実施を優先すべき対象者グループを選定することを提案した。対象者には、遠隔地、孤立地域、極めて困難な地域に住む少数民族、貧困世帯、準貧困世帯、そして脆弱層が含まれる。これにより、これらの対象者が健康診断にアクセスし、受診できる環境が整う。同時に、実施プロセスにおける公開性、透明性、客観性を確保しつつ、すべての人々が医療サービスを受けられるようになる。

会議に出席する代表者たち。写真：Media quochoi

電子健康記録を作成するためのロードマップが必要

代表ダン・ビック・ゴック氏によると、決議案が「2026年までに電子健康記録の作成を完了しなければならない」と規定している場合、それは実現可能ではなく、組織化と実施の過程で地方自治体に圧力と困難をもたらすことになるという。

代表は、現状では草の根レベルの情報技術システムが電子健康記録作成の当面の要求を満たすことはほとんど不可能だと指摘した。一方、僻地や少数民族地域では、高齢者の大半が携帯電話やスマートフォンを持たず、電話も使わず、インターネットへの接続方法も知らない。「情報技術の活用なしに、電子健康記録の活用を実現することは非常に困難です」と代表は述べた。

ダン・ビック・ゴック代表は、現状分析に基づき、決議案において「2026年までに全ての人々を対象とした電子健康手帳の導入・作成を完了させるよう努める」という方向性を規定すべきだと提案した。同時に、施設と人材の要件を満たす分野における実施に重点を置いた長期的なロードマップも必要である。

遠隔地、隔離された地域、国境地帯に医師を確保するための画期的な政策があります。

ダン・ビック・ゴック代表は、特に困難な地域には、常勤医師がいない、あるいは複数の業務を兼任している医師しかいないという現実を指摘した。現在の政策メカニズムは、特に遠隔地、孤立地域、経済的に困難な地域において、草の根保健システムに長期的に携わってもらえるような有能な医師を確保・確保するのに十分な力を持っていないからだ。

会議に出席する代表者たち。写真：Media quochoi

さらに、ゴック氏は、草の根レベルの医師や看護師の専門知識がまだ限られており、実務経験も不足していること、草の根の医療スタッフが超音波装置や心電計などの機器の操作方法を知らなかったり、使いこなせなかったりする状況が依然として存在し、無駄が生じ、人々へのプライマリヘルスケアの有効性を促進していないことも率直に指摘しました。

そのため、今後の突破口を開くために、ダン・ビック・ゴック代表は次のように提案した。「地域ごとに専門人材を誘致するための政策を策定し、研修・育成メカニズムを整備する必要がある。少数民族出身の地域人材の育成に重点を置くか、遠隔地、少数民族地域、経済状況の厳しい地域の医療従事者を対象とした、個別指導型の研修プログラムを実施する。同時に、上級職員をローテーションさせ、コミューンレベルへの技術移転を支援する。遠隔医療相談・治療の提供にデジタルトランスフォーメーションの活用を促進する。」

特に代表は、地元の医療スタッフ、特に長年勤務してきたスタッフを育成するための適切なメカニズムが必要だと述べた。彼らは村に愛着を持っているため、長く村と共に歩む決意を持っている。適切なメカニズムを構築することで、草の根レベルの医療スタッフを育成・維持し、コミューンや区レベルの医療ニーズを満たすことができるだろう。

「解決策が包括的かつ相互に関連して、実際の状況に合わせて展開されて初めて、医療サービスの質を向上させ、全国の人々が医療を受けられるようにするという目標を十分に達成することができる」とゴック氏は強調した。

出典: https://phunuvietnam.vn/dam-bao-cong-bang-quan-tam-cham-soc-suc-khoe-nguoi-dan-va-cong-tac-y-te-vung-sau-vung-xa-238251202112409721.htm