病院ソーシャルワークは依然として多くの困難と課題に直面しています。
最近ホーチミン市腫瘍病院で開催された第1回ワークショップ「病院におけるソーシャルワークサービス」で、社会科学・人文大学（VNU-HCM）ソーシャルワーク部長のレ・ヴァン・コン博士は、病院におけるソーシャルワークは健康と社会の架け橋として人道的な役割を果たしていると述べた。
しかし、ベトナムでは保健省の統計（2023年）によると、省立病院の60～70％と地区病院の30％にしかソーシャルワーカーがいません。
割合で言えば、病院ソーシャルワーカー1人あたり平均200～300床の病床を監視しなければなりません。彼らの多くは、専門分野が適切でなく、複数の役職を兼務しています。
注目すべきは、病院ソーシャルワーカーの活動は依然として主に管理サポート、手続きの指導、慈善活動であり、「社会介入」の方向に専門化されていないことです。
ル・ヴァン・コン博士が病院におけるソーシャルワーク活動の現状について語る（写真：病院）。
コング博士によると、我が国の医療ソーシャルワーカーの養成は依然として多くの課題に直面している。例えば、大学のソーシャルワーク学士課程のカリキュラム全体は120～130単位であるのに対し、病院ソーシャルワークのコースはわずか2～3単位である。
さらに、教育内容は依然として一般論にとどまっており、臨床実習が不足し、実習先は病院に依存し、講師の医療経験も不足しています。また、病院ソーシャルワークに関する国家レベルの能力基準が欠如していることも喫緊の課題であり、研修の質にばらつきが生じています。
2023年1月より、社会福祉を専門とする公務員の規範、専門職呼称基準、給与区分を規定する通達26/2022/TT-BLDTBXHが発効しました。これには、社会福祉専門職の標準化、職業倫理に関する要件などが含まれます。
通達第26号では一般的な名称が規定されているものの、業務内容が特殊である（対象が患者、親族、緊急事態、医療連携が必要など）病院におけるソーシャルワークについては具体的な指示はありません。
次に、現状では医療ソーシャルワークに関する専門的な研修プログラムを実施している施設が限られているため、職員が一般資格を取得しても病院で勤務する資格がないという状況が生じています。さらに、多職種連携の面でも障壁が存在します。
ホーチミン市腫瘍病院のソーシャルワーカーは、がん患者の意見やニーズに対応する相談活動を行っている（写真：病院）。
上記の状況から、コン博士は、病院におけるソーシャルワークの有効性を向上させるには、5つの解決策に焦点を当てる必要があると考えています。
これらには、政策と法的枠組みの完成、専門能力の向上、認識と部門間調整の強化、リソースとインセンティブメカニズムの確保、コミュニケーションと研究の強化が含まれます。
5つの能力グループで「標準化」する提案
ワークショップでは、専門家とベトナム保健分野ソーシャルワーカー協会も、病院ソーシャルワーカーのための能力基準の枠組みを提案した。
したがって、提案された能力フレームワークは、NASW（米国）、シンガポール保健省（MOH）、オーストラリアのソーシャルワーカー能力基準の国際基準、およびベトナムでの医療ソーシャルワークの実施に関する実践経験に基づいています。
このフレームワークには、資格、背景知識から専門能力開発やリーダーシップまで、医療ソーシャルワーク実践の全サイクルを反映した 5 つの主要な能力グループが含まれています。
最初のグループは専門知識とスキルです。2番目のグループは臨床実践と介入スキルです。3番目のグループは倫理、法律、文化的なスキルです。4番目のグループはコラボレーションとアドボカシーのスキルです。5番目のグループは専門能力開発とリーダーシップスキルです。
代表者たちは、病院のソーシャルワーカーのための能力基準の枠組みが早急に必要だと述べた（写真：病院）。
専門家は、この能力フレームワークは病院におけるソーシャルワークの専門化の基盤となり、医療ソーシャルワーカーの採用、研修、評価プロセスの標準化に役立つだろうと述べている。
同時に、この能力フレームワークは、包括的なケアサービスの質の向上、多分野にわたるチームワークの促進、ベトナムの医療ソーシャルワーカー向けのトレーニングプログラムとキャリア開発経路の開発のサポートに貢献しています。
ホーチミン市腫瘍病院ソーシャルワーク部長のグエン・ホン・ディエム理学修士は、第1回「病院におけるソーシャルワークサービス」ワークショップには、K病院、カインホア腫瘍病院、 キエンザン腫瘍病院、カントー市腫瘍病院、中央鍼灸病院、中央肺病院、カントー血液・輸血病院など、全国の省や市から数百人の代表者が対面とオンラインの両方の形式で参加したと語った。
ホーチミン市だけでも、基礎病院から高度病院まで、多くの総合病院と専門病院が参加しています。
これはホーチミン市腫瘍病院で開催されたソーシャルワークに関する初の専門会議であり、多くの実践的な報告と議論が行われ、病院ソーシャルワークサービスの発展に向けた意義深い第一歩となりました。
このイベントは、専門的価値が非常に高いだけでなく、高度な資格を持つソーシャルワーカーのチームを構築するという病院の取り組みとビジョンを示すものでもあります。
ホーチミン市腫瘍病院は、ワークショップを通じて、医療施設間の連携、協力、経験の共有を促進し、包括的で人道的かつ専門的な患者ケアという目標を目指し、持続可能な医療ソーシャルワークネットワークの形成に貢献したいと考えています。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/de-xuat-5-nhom-nang-luc-de-chuan-hoa-nhan-vien-cong-tac-xa-hoi-benh-vien-20251101082001047.htm
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