我が国では、臓器提供の94%が生体ドナーから提供されており、脳死者からの臓器提供はわずか6%です。これは、先進国では臓器提供の40～90%が脳死者から提供されているのとは対照的です。
最近、 保健省のドゥックザン総合病院、国立臓器移植調整センターは、脳死患者からの臓器提供と移植に関する最新の知識を得るための研修プログラムを開催しました。
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| 我が国では、臓器提供の94%が生体ドナーから提供されており、脳死者からの臓器提供はわずか6%です。これは、先進国では臓器提供の40～90%が脳死者から提供されているのとは対照的です。 |
ドゥックザン総合病院の院長であるグエン・ヴァン・トゥオン医師は、組織や臓器の提供は崇高な行為であり、人が人に与えることができる最も貴重な贈り物の一つであると語った。
ベトナムでは、何千人もの人々が臓器移植に成功し、善意の共有によって命が救われてきました。近い将来、当院は組織・臓器提供に関する諮問委員会を設立し、移植を待つ多くの重病患者を救う可能性を高める予定です。
グエン・ヴァン・トゥオン医師によると、同病院は移植を待つ多くの重病患者を救う可能性を高めるために、組織や臓器の提供に関する諮問委員会を設立する予定だという。
研修プログラムでは、国立臓器移植調整センター所長、ベトドゥック病院副院長のドン・ヴァン・ヘ准教授が、ベトナムのみならず世界における臓器提供と移植の現状について共有しました。
先進国では、脳死者からの臓器提供や組織移植の割合が非常に高く、スペイン、フランス、北米諸国などでは50～60%、場合によっては90%を超えています。ベトナムの隣国である中国、タイなどでも、脳死者からの臓器移植が盛んに行われています。
ベトナムでは、臓器移植件数、特に脳死患者への臓器移植件数は限られており、わずか0.15％（2023年の統計）で、そのうちチョーライ病院とベトドゥック病院での移植が95％を占めています。
臓器移植が始まって32年が経ちますが、全国で行われた移植件数はわずか8,000件余りです。2022年と2023年には移植件数が過去最多の年間1,000件を記録し（東南アジアでトップ）、臓器移植を待つ人々のリストは依然として長く、毎日、移植用の臓器がない人々が多数存在します。
現在、臓器提供登録者は全国で8万人余りに過ぎず、移植のための臓器提供は主に生体から（94～95%を占める）であり、脳死者の臓器提供数は依然として少ない。
組織や臓器がないため、現在 26 の施設で、非効率的で不均一、投資不足、不適切な臓器および組織移植が行われています。
年間100件以上の移植手術を行っている病院はわずか4件ほどで、週に1～2件程度しか行っていない病院もあります。現状では、多くの病院が臓器移植を中止せざるを得ない状況にあります。それは、移植ができないからではなく、移植する臓器がないからです。
ドン・ヴァン・ヘ准教授によると、病院の活動、特に脳死臓器提供諮問チームの有効性が成功の鍵となるという。人体組織・臓器提供を促進する医療スタッフチームの構築は急務である。なぜなら、臓器源がなければ移植は不可能だからだ。
特に、病院の集中治療室や救急部門における脳死患者のケアにおけるコンサルタントの役割は重要です。毎年何千人もの人が交通事故で亡くなっているため、これらの人々が臓器や組織を提供すれば、臓器移植や組織移植を必要とする多くの患者を救うことができます。
国立臓器移植調整センターの報告によると、わが国で最初の脳死臓器提供は2010年5月にベトドゥック病院で行われた。
2010年から2022年にかけて、我が国では毎年10～11件の脳死臓器提供が行われています。2023年だけでも16件の脳死臓器提供がありました。2024年の最初の6か月間では10件の脳死臓器提供がありました。
我が国では脳死臓器提供者数は増加しているものの、ベトナムにおける臓器不足は依然として深刻です。現在、ベトナムにおける臓器・組織提供ネットワークは68の病院に構築されており、そのうち24は北部、29は南部、残りは中部地域にあります。
しかし、このネットワークは期待したほどの効果を上げていない。国立臓器移植調整センターの所長は、マレーシアの人口は3400万人だが、組織・臓器提供を促進するネットワークに参加している病院は156あると付け加えた。
同病院はまた、臓器・組織の提供登録を組織し、脳死の場合の臓器・組織の提供を動員する病院のネットワークを継続的に拡大しており、可能な限り拡大して、臓器・組織の提供登録者数と脳死ドナーの動員数を増やすよう努めている。
この専門家によると、そのためには病院の医療スタッフへの研修が必要だという。医療スタッフが脳死や心臓死の概念を正しく理解し、潜在的な脳死を察知できれば、彼らは患者の家族と臓器・組織移植施設の間の橋渡し役となるだろう。
統計によると、2022年12月から2023年12月まで、全国16の病院が相談ネットワークを試行し、33家族が脳死患者への臓器提供に同意したが、提供件数はわずか16件（17件は心停止や感染症などのため提供に適さなかった）だった。
全国には、相談ネットワークを持たない病院が400以上あります。これらの病院では、臓器提供に同意した家族はわずか2組しかおらず、手術は1件しか実施できていません。
2024年の最初の5か月間だけでも、脳死患者の臓器提供を募る68の病院ネットワークは、35家族から臓器提供の同意を得ました。そのうち10家族は臓器提供が認められましたが、25家族は不適格でした。全国で400以上の病院が、脳死患者の臓器提供を全く募ることができていません。
この現実は、病院ネットワークが全国規模で臓器提供諮問グループを設立しなければ、臓器移植を受ける患者の数は非常に少なくなることを示しています。
具体的には、ベトナムにおける臓器提供の同意率は、ベトドゥック友好病院では2％に達するなど、依然として非常に低く、他の病院では統計がなく、相談成功率は2％（100件の相談と説明のうち、2件が提供に同意した）です。
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出典: https://baodautu.vn/hon-90-nguon-tang-hien-o-nuoc-ta-tu-nguoi-cho-song-d217990.html
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