膝関節が痛み始めても油断しないでください。

当然のことながら、膝関節は時間の経過とともに変性していきます。変形性膝関節症（OA）は高齢者の疾患と考えられており、通常は40歳前後（人口の約20%）で発症し始めます。しかし近年、この疾患は若い世代にも顕著に見られる傾向にあります。過体重、肥満、座りがちな生活習慣、作業中の不適切な姿勢、怪我、骨折などは、変性プロセスを加速させる要因と考えられています。

Báo Đồng Nai•18/01/2026

トンニャット総合病院の医師と医療スタッフが、同病院で変形性膝関節症の治療を受けている患者を診察している。写真：トンニャット総合病院。

THKG が検出されず、治療されないまま放置されると、合併症を引き起こし、患者の生活の質に重大な影響を及ぼす可能性があります。

もはや「老化の病」ではない

世界保健機関（WHO）によると、筋骨格系疾患は現在、成人の運動機能の低下と生活の質の低下の主な原因の一つです。変形性関節症は、この疾患群の中で最も一般的な疾患の一つです。

トンニャット総合病院院長のグエン・トゥオン・クアン医師は次のように述べています。「変形性膝関節症は慢性の変性疾患であり、膝関節ジストロフィーの症状の一つです。関節軟骨の構造と機能の劣化を特徴とし、軟骨下骨と周囲組織の損傷を伴います。関節軟骨の合成と再生が減少し、軟骨が摩耗、薄化、あるいは完全に消失し、骨表面間の直接的な摩擦が生じます。このプロセスは、痛み、炎症、関節の硬直、可動域の制限を引き起こし、患者の日常生活に重大な影響を及ぼします。」

関節の痛みやこわばりが持続する場合は、専門医療機関を受診し、診察と診断を受ける必要があります。鎮痛剤やサプリメントによる自己治療は、長期使用や不適切な使用によって深刻な副作用を引き起こすリスクがあるため、絶対に行わないでください。

グエン・トゥオン・クアン医師によると、変形性関節症の原因は一次性と二次性性に分けられます。一次性性の原因は通常、加齢や内因性因子に関連しています。

「統計によると、40歳以上の約20%、75歳以上の約80%が、程度の差はあれ子宮内膜症を患っています。さらに、ホルモン要因、特に閉経前および閉経期の女性では、女性は一般的に男性よりも子宮内膜症のリスクが高くなります。エストロゲンレベルの低下が変性プロセスに寄与します。さらに、遺伝的要因も重要なリスク要因として指摘されています。家族に子宮内膜症の患者がいる人は、この病気を発症するリスクが高いことが多いのです」と、グエン・トゥオン・クアン医師は説明しました。

変形性関節症の二次的原因としては、膝の怪我、過体重、肥満、運動不足、重労働などが挙げられます。これらの二次的原因は、若年層における変形性関節症の流行の主な要因でもあります。特に、過体重、肥満、そして運動不足が主な原因と考えられています。

グエン・トゥオン・クアン医師によると、「体重が増加すると、立ったり、歩いたり、階段を上ったりする際に膝関節にかかる負担が大幅に増加します。さらに、運動不足は関節周囲の筋肉を弱め、膝の柔軟性が低下し、変形しやすくなります。逆に、重労働、過度の運動、膝の怪我も、病気の発症を早める要因となります。」

複数の治療法

専門的には、THKG は 4 つの段階に分かれています。

ステージ 1: 軟骨の損傷は軽度で、症状はまだ明らかではなく、患者は鈍く一時的な痛みを感じるだけなので、この症状を見逃し、適切なタイミングで医師の診察を受けないことがよくあります。

ステージ 2: 痛みがより顕著になり、患者は夕方や激しい運動の後に膝の痛みを経験することがよくあります。

ステージ3：歩行時の痛みが増し、朝起きると膝関節が硬くなる症状が現れます。この段階では、滑液包炎を発症し、膝の腫れを引き起こす可能性があります。

ステージ4：関節軟骨が重度に損傷し、患者は持続的な痛みと炎症を経験します。この段階では薬物療法の効果は低く、多くの場合、外科的介入が必要になります。

「治療せずに放置すると、関節の硬直、関節の変形、さらには運動機能の低下につながる可能性がある」とグエン・トゥオン・クアン医師は述べた。

変形性関節症（OA）には様々な治療法があり、患者の状態に応じて治療法が選択されます。初期段階では、医師は薬物療法以外の治療法を優先します。例えば、過体重または肥満の患者には減量が推奨されます。体重を減らすことで膝への負担が軽減され、不快感を軽減するだけでなく、変形の進行を遅らせることができます。リハビリテーション運動は、関節周辺の筋力を強化し、関節液の分泌を促進します。理学療法、マッサージ、冷湿布、温湿布は、変形性関節症による膝の痛みを和らげます。マッサージは、筋肉を弛緩させ、痛みを和らげると同時に、膝関節周辺の血流を促進します。鍼治療は、伝統医学である鍼治療によって経絡を浄化し、血行を改善することでOAの治療をサポートします。生活習慣の改善、長時間の座位や姿勢の乱れの回避、バランスの取れた食事、アルコールや刺激物の摂取制限なども挙げられます。

「上記の対策が効果がない場合、医師は病気の重症度に応じて薬物療法を検討します。さらに、関節内注射、滑液注射、多血小板血漿（PRP）注射などの局所療法も検討される可能性があります」とグエン・トゥオン・クアン医師は述べています。

上記の治療が効果がない場合、外科的介入が最終手段となります。したがって、患者の状態に応じて、医師は膝関節鏡検査、整復のための骨切り術、または膝関節置換手術などの処置を処方する場合があります。

ウミツバメ

出典: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202601/khong-chu-quan-khi-khop-goi-len-tieng-a52295f/