ベトナムで初めて、切断されてから25時間後に指の再接合に成功した。

（ダン・トリ） - 外洋航海中の船員が事故に遭い、右手の人差し指を切断されました。25時間の航海の後、患者と切断された指はベトドゥック病院に搬送されました。

10月22日には、38歳の男性患者が右手人差し指を切断され、緊急治療のためベトドゥック病院に搬送された。

患者によると、ベトナム中部沿岸を航行する外航船に乗船中、嵐12号に見舞われ、機器の修理中に船が激しく揺れたという。突然の衝撃で右手の人差し指を切断した。

患者の指は25時間切断されたままだった（写真：医師提供）。

乗組員は迅速に応急処置を施し、切断された手足を魔法瓶に保存し、患者を陸に引き上げて中部地域の最寄りの医療施設に搬送しました。高波と強風のため、患者を陸に運ぶ道のりは非常に困難でした。

医療スタッフによる緊急治療を受けた後、患者は切断された手足の再接合を希望し、ダナン発ハノイ行きの最も早い便に乗ることを決めました。ベトドゥック病院に到着した時点で、切断された指の虚血時間は最大25時間に達していました。

ベトドゥック病院の医師たちは、切断された手足は適切に治療され、保存されており、指の関節はまだ柔らかく、組織構造も良好に保たれていると評価しました。多職種による協議の結果、医師たちは患者の指を再接合するために顕微手術を行うことを決定しました。

ベトドゥック病院の顎顔面・形成・美容外科の副部長であるヴー・チュン・チュック医師は、これは難しい顕微手術であると語った。なぜなら、たった一つの血管のつながりが開通していないだけでも、血流が指先に栄養を供給できず、手足が壊死してしまうからだ。

特に、25時間にわたる記録的な虚血の場合、血液灌流量から指の温度まで、血管けいれんのリスクをコントロールし、術後の末梢循環をモニタリングして、指が完全に回復したことを確認します。

チュック医師によると、この症例では、四肢が適切に保存されていたことに加え、適切な温度で保存されていたため指の関節が硬直しておらず、幸いにも指の構造は筋肉量の多い四肢よりも貧血に強いため、25時間も貧血状態が続いても指の再接着が可能だったという。

手術では、切断された部位への血液循環を確実に回復させるために、手術用顕微鏡と特殊な器具を用いて、わずか0.8～1mm程度の微細な血管を高精度に修復します。

顎顔面・形成・美容外科副部長のヴー・チュン・チュック医師が手術後の患者を診察している（写真：病院提供）。

医師たちは、指、手、その他の身体部位の切断を伴う事故はいつでも起こり得ると指摘しています。そのため、専門家は、適切な応急処置の知識を身に付けることを推奨しています。なぜなら、これが四肢を救うための決定的な要因となるからです。切断された四肢の再接合に最適な時間は6～8時間であり、四肢は適切に保存される必要があります。

したがって、手足を切断する場合は、次の点に注意することが重要です。

- 切断された肢は、いかなる溶液にも浸したり洗ったりしないでください。切断された肢が汚れた環境にあり、異物が多い場合は、きれいな流水、できれば浄水または沸騰させて冷ました水で洗ってください。

- 患部を清潔なガーゼ/タオルで包み、ビニール袋に入れてしっかりと縛ります（氷との直接接触を避けてください）。

- 手足の入った袋を氷の入った別の袋に入れます。

- 手足を清潔で温度管理された環境に保管し、できるだけ早く輸送してください。

- 被害者を最寄りの医療機関に連れて行き、治療とさらなる指示を受けてください。

- 切断された手足を勝手に扱ったり、薬剤や消毒剤を使用したりしないでください。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lan-dau-tien-tai-viet-nam-ngon-tay-dut-roi-25-gio-duoc-noi-thanh-cong-20251209083526116.htm