「心に触れる」政策
2025年9月9日、ト・ラム書記長は政治局を代表して、人々の健康の保護、ケア、改善を強化するためのいくつかの画期的な解決策に関する決議72-NQ/TWに署名し、公布しました。
ト・ラム事務総長は、この進展が学生の授業料と食事の無償化に繋がらなければならないと強調した（写真：ファム・タン）。
具体的には、 政治局は2030年までに国民が健康保険給付の範囲内で基本的な病院費用を免除されるという目標を設定しました。2026年からは、国民は年に1回の定期健康診断またはスクリーニングを無料で受けられるようになります。
政府は決議282/NQ-CPでこれをさらに明確にし、保健省に明確なロードマップを伴う入院費免除計画の策定を指示した。
保健相のダオ・ホン・ラン氏は、2030年までに国民全員の健康保険基本入院費用を免除することは、非常に人道的な政策であり、制度の優位性を示し、社会福祉の意義が深く、国民の願いに合致していると強調した。これは、疾病の早期発見と医療費の削減に役立ち、健康の保護、ケア、改善を強化する政策の策定と実施において、国民を最優先するという考え方を明確に反映している。
チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣は、この見解を共有し、次のように評価しました。「この政策は何百万人もの人々の心に響き、社会全体の願いでもあります。この政策を実施することで、人々が医療サービスにアクセスしやすくなり、病気を積極的に予防し、早期に診断・治療できるようになり、治療効果の向上と財源の最適化につながるというプラスの影響が生まれるでしょう。」
医療費の無料化が進むにつれ、人々は診察や治療に行く際に経済的負担を心配する必要がなくなる（写真：トゥ・アン）。
バッチマイ病院の院長ダオ・シュアン・コー医師は、医師としての約30年間で多くの困難な患者の状況を目の当たりにしてきたこと、そして愛する人の治療期間を経て貧困から脱したばかりの人が再び貧困に陥ってしまうケースも少なくないと語った。
同氏によれば、授業料免除の政策とともに、病院費用の免除や国民全員が少なくとも年に1回は健康診断を受けられるようにする政策は、国民の健康管理戦略の包括的な方向性を形成するものである。
これは、病気の治療に対する受動的なアプローチから、病気の予防、早期発見、タイムリーな介入に対する積極的なアプローチへの大きな転換を表しています。
「基礎医療制度がしっかりしていれば、人々は質の高い初期医療を受けられ、効果的な疾病予防ができ、多くの病気が草の根レベルで対処され、人々と医療制度の両方にとってコストと負担が大幅に軽減される」とコー准教授は述べた。
それはどうすればいいですか?
保健省のヴー・マイン・ハ副大臣によれば、入院費の免除は、病気による経済的ショックから人々を守る手段であると同時に、人々がより早く、より効果的に医療サービスを受けるための基盤を築くものでもあるという。
保健省は、2030年までに基本的な無料医療サービスを提供するロードマップの準備として、2025年11月にプロジェクトの範囲内のいくつかの医療サービスの費用対効果調査を完了し、影響評価を組織し、政策報告書を作成したと発表した。
保健省は、病院の費用を免除するためのロードマップを提案しており、これは3段階で実施される予定です。
2026年以降：対象者と優先ロードマップに基づき、国民は少なくとも年に1回、無料の定期健康診断またはスクリーニング検査を受けることができます。健康保険加入者で貧困世帯に近い世帯員、および75歳以上で社会保障年金を受給している人は、受給資格の範囲内で、医療検査および治療費の100%がカバーされます。
2026～2027 フェーズ: 医薬品、医療機器、診断・治療技術に対する健康保険の適用範囲を拡大します。
2028～2030年：医療費の自己負担額を30%未満に削減することを目標とします。
保健省は、2028年から2030年までの期間に、自己負担額を30%未満に削減すること、医薬品、医療機器、技術サービスに対する健康保険の償還率と水準を継続的に引き上げること、費用対効果の高い2～3種類の疾病の検査を試験的に実施すること、健康保険基金から予防サービスを償還すること、健康保険の適用範囲を人口の95%以上に拡大すること、2030年から健康保険料率を5.4%に調整すること、長期介護を含む補足的かつ多様化した健康保険パッケージを試験的に実施すること、という目標を設定している。
2032年以降は、基礎医療とスマートで多層的、マルチパッケージの健康保険支払いシステムの開発を完了することを目標としています。
保健省は、国民の経済的負担を軽減し、医療資源の有効活用効率を向上させることを目指し、基本的な入院費用無料政策の実施に向けた包括的な解決策を推進しています。そのため、草の根レベルでのサービスの質の向上、デジタル技術の活用、スマートな決済メカニズムの導入が重要な優先事項とされています。
保健省は、高等病院の負担を軽減し、人々が地域社会でプライマリケアにアクセスできるようにするため、人材、施設、設備への包括的な投資を含む保健所の能力強化を提案しています。草の根レベルでの診療の質の向上は、無料病院サービスを効果的に実施するための重要な対策と考えられています。
「この決議は『完全無料』の医療を目指すものではなく、国民の自己負担を最小限に抑え、医療保険の適用範囲を拡大し、病気の早期発見による死亡率を低下させ、公平で効率的かつ持続可能な医療制度を構築することを目指しています。最終的な目標は、地域や富裕層に関わらず、すべての国民が経済的な不安なく、必要かつ基本的な医療サービスを受けられるようにすることです」と、保健大臣のダオ・ホン・ラン氏は述べた。
保健大臣によれば、国民がすぐに社会保障政策の恩恵を受けられるよう、保健部門全体が一斉に課題と解決策を実施し、決議を速やかに実行に移すという。
ラン大臣によれば、決議72は戦略的、包括的かつ長期的な意義を持つ決議である（写真：TM）。
具体的には、2026年から2035年までの保健医療、人口、開発に関する国家目標プログラムの策定と効果的な実施、国民向けロードマップに従って健康保険給付の範囲内で基本的な無料病院サービスを提供するプロジェクト、2026年から対象グループと優先ロードマップに従って国民に少なくとも年に1回無料の定期健康診断または検診を実施するなどの重要プロジェクトを包括的に実施することに重点が置かれる。
さらに、全面的なデジタル変革を強力に推進し、電子カルテや電子健康手帳を導入・運用し、国の人口データベースや健康保険データベースとの接続、共有、同期の標準を確保した国家健康データベースを構築し、データの相互運用性を促進し、医療費を節約し、人々の健康データのライフサイクル全体にわたる管理に役立つようにする必要がある。
同時に、社会全体と国民が政策とガイドラインを理解するよう広範なコミュニケーション活動を強化し、国民が保健分野と協力して決議を効果的に実施するよう動員し、健康の自己防衛に対する意識を高めます。
「我々はまた、これは保健省だけでできるものではなく、政治システム全体、省庁、部局、地方自治体、そして国民の関与が必要であることを認識している。」
「共通の決意があれば、平均寿命の延伸、医療費負担の軽減、国民皆保険の拡大といった目標は、単なる決意の数字にとどまらず、日常生活の中で徐々に実現され、人々がより長く、より健康で、より幸せな人生を送ることができるようになると信じている」と保健大臣は語った。
出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lo-trinh-mien-vien-phi-den-nam-2030-cham-care-suc-khoe-toan-dien-nguoi-dan-20260112150516768.htm
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