重度の椎間板ヘルニア：永久麻痺を避けるための早期治療

(ダン・トリ) - 重度の椎間板ヘルニア、神経圧迫、線維嚢の破裂を伴う症状は深刻なもので、脚の痛み、しびれ、脱力、歩行困難を引き起こし、すぐに治療しないと永久的な麻痺につながる可能性があります。

THThanh氏（ホーチミン市）は、脳神経外科脊椎セクションに次のような質問を投稿し、医師のアドバイスを求めました。「L4-L5の椎間板ヘルニア、線維嚢の断裂、左傍中心ヘルニアを伴うびまん性突出、左L5神経根の重度の圧迫、左椎間孔下部の狭窄、そして中心脊柱管の軽度狭窄があります。私の症状を完全に治す方法はありますか？」

以下は、ナムサイゴン国際総合病院、脊椎神経外科のグエン ハイ タム医師の回答です。

これは、線維性嚢の断裂、重度のヘルニア、椎間孔狭窄、そして中心脊柱管の軽度狭窄といった複数の要因が同時に神経を圧迫する、複雑な腰椎椎間板損傷（L4-L5）の症例です。この段階では、髄核が脱出して左L5神経根を圧迫しているため、薬物療法だけでは効果がないことがしばしばあります。

このような場合、医師は椎間板ヘルニアを除去し、神経への圧迫を軽減し、痛みやしびれの症状を改善するために減圧手術を検討することがあります。

現在、内視鏡手術や顕微手術は、手術後の痛みがほとんどなく、正確に、最小限の侵襲で介入でき、患者の回復が早く、通常 1 ～ 2 日後には活動に戻ることができることから、好まれる選択肢となっています。

脊椎の不安定性が検出された場合（L4-L5 レベルではまれ）、医師は長期的な安定性を確保するために、ネジやブレースを使用した追加の脊椎固定手術を組み合わせることがあります。

患者様は、信頼できる医療機関で脳神経外科（脊椎）の専門治療を受けるべきです。ナムサイゴン国際総合病院は、経験豊富な医師チームを擁する専門治療施設であり、重度の椎間板ヘルニアを患う何千人もの患者様の運動機能回復、疼痛軽減、そして生活の質の向上を支援してきました。

グエン ハイ タム医師、南サイゴン国際総合病院、脊椎神経外科（写真：BVCC）。

グエン ハイ タム医師は、2014 年にホーチミン市医科薬科大学で一般開業医として卒業し、2019 年にホーチミン市医科薬科大学で脳神経外科の専門医 I プログラムを修了しました。

タム医師は、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、脊椎すべり症などの脊椎疾患の外科的治療、頭蓋脳病変、神経根ブロック注射、高周波による慢性脊椎痛の治療において 10 年以上の経験を持っています。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thoat-vi-dia-dem-nang-dieu-tri-som-tranh-liet-vinh-vien-20251114000544367.htm