ストレスの多い生活では、早期糖尿病に要注意！

専門家によると、ストレス下で生活するとコルチゾールというホルモンが増加し、糖と脂肪の代謝が阻害されます。時間が経つにつれて、インスリン抵抗性、つまり2型糖尿病の前兆となる状態につながります。

新婚のNGTHさん（29歳、ホーチミン市在住）は、生活環境や仕事の変化により強いストレスを抱えていました。病院で検査を受けたところ、倦怠感と頻尿に悩まされ、血糖値が糖尿病の診断基準値を超えてしまいました。

Hさんは不眠症や不規則な食生活に悩まされ、ストレスを感じると甘いものやソフトドリンクを大量に摂取することが知られています。注目すべきは、それ以前にはストレス以外に明らかな危険因子はなかったことです。

同様に、LTLさん（35歳、会社員）は、数ヶ月にわたる仕事のプレッシャー、頻繁な夜勤、不規則な食生活、睡眠不足に悩まされていました。Lさんは体重減少と長引く倦怠感のため医師の診察を受け、検査結果で高血糖が判明しました。この年齢で糖尿病を患っているとは、ほとんど信じられませんでした。

ストレスが続くと、コルチゾール値が高いままになり、グルコース代謝が妨げられ、血糖値が上昇します。

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ホーチミン市ジャーアン115病院検査科のホアン・ティ・ビック・ゴック主任医師は、2型糖尿病の発症年齢が若年化していると述べています。かつては患者の多くが50歳以上でしたが、現在では30代で診断されることも珍しくありません。特にストレスは、見落とされたり無視されたりすることが多い重要な要因です。

ストレスは血糖値にどのような影響を与えるのでしょうか？

ビック・ゴック博士によると、精神的プレッシャー、不安、睡眠不足、あるいは身体の不調などによって体がストレスを受けると、脳は視床下部-下垂体-副腎系を活性化します。このメカニズムにより、体はコルチゾール、アドレナリン、グルカゴンといったホルモンを分泌します。これらは「ストレスホルモン」と呼ばれ、以下の働きによってストレスの多い状況に対処するのに役立ちます。

• 肝臓でのグリコーゲンのブドウ糖への分解を促進し、それが血液中に放出されて脳と筋肉に素早くエネルギーを供給します。
• インスリンの作用を阻害し、細胞による糖の吸収を低下させます。

その結果、一時的に血糖値が上昇しますが、これは正常な生理反応です。しかし、ビック・ゴック博士によると、体が常にストレス状態にあると、コルチゾールというホルモンが増加し、糖と脂肪の代謝プロセスが阻害されます。時間が経つにつれて、インスリンが効果的に機能しなくなり、2型糖尿病の発症原因となるインスリン抵抗性が生じます。

糖尿病は若い人では静かに、しかし急速に進行する

症状に関して言えば、糖尿病は中年期に比べて発見が難しい場合が多いです。喉の渇き、頻尿、明らかな体重減少といった典型的な症状が少ないため、健康診断や合併症が現れた際に偶然発見されるなど、発見が遅れるケースが多いのです。

ビック・ゴック医師によると、懸念される違いは、若年者では病気の進行がしばしば無症状であるものの、より速いことです。病気の発症が早いこと、高血糖に長期間さらされることで、特に心血管、腎臓、網膜などの血管合併症のリスクが中年者よりもはるかに早く現れる可能性があります。

治療面では、若者はインスリンや薬物療法によく反応することが多いものの、大きな課題は服薬遵守にあります。仕事の性質、活動的なライフスタイル、健康への関心の低さなどから、若者は血糖値のモニタリングを怠ったり、不規則な食事をしたり、「元気になった」と感じたら薬の服用をやめてしまうことがよくあります。その結果、血糖コントロールが不安定になり、合併症が早期に発症する条件が整えられます。

「心理的要因も大きな影響を与えます。若い患者さんの多くは、『自分は老人病だ』と自意識過剰になったり、若いから病気は重症化しないだろうと主観的に考えてしまったりします。そのため、治療においては、血糖値のコントロールに加えて、心理カウンセリングや適切な生活習慣の指導を行い、患者さんが病気を受け入れ、長期的に管理できるよう支援する必要があります」とビッチ・ゴック医師はアドバイスしました。

毎日少なくとも30分の軽い運動をしましょう。サイクリング、ウォーキング、ヨガ、ガーデニングなどです。身体活動は血糖値をコントロールし、気分を良くするのに役立ちます。

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ストレスを効果的にコントロールするにはどうすればいいでしょうか?

医師によると、糖尿病患者の治療においては、食事管理や服薬と同様にストレス管理が重要です。患者は、長期的に維持できる小さな、現実的な変化から始めるべきです。

• 毎日少なくとも30分の軽い運動をしましょう。サイクリング、ウォーキング、ヨガ、ガーデニングなどです。運動は体内でエンドルフィン（「幸せホルモン」）の分泌を促し、血糖値をコントロールし、気分を良くするのに役立ちます。
• 毎晩7～8時間の睡眠を取りましょう。睡眠不足はストレスホルモンであるコルチゾールの増加と血糖値の上昇につながるため、夜更かしは避けましょう。神経刺激を避けるため、就寝前の携帯電話やSNSの使用は控えましょう。
• ストレスを特定して解消する: よく心配する人は、深呼吸や瞑想を実践したり、感情の日記をつけたりすることができます。
• 社会的つながりを維持する: 親戚、友人、糖尿病支援グループとの情報共有は、患者の孤立感を軽減し、治療への意欲を高めることにも役立ちます。

「最も重要なのは、ストレスは身体の自然な反応であり、完全になくすことはできないが、自分の身体に耳を傾け、節度ある生活習慣を維持し、周囲の環境と良好な関係を保つことができれば、ストレスを管理し、コントロールできるということを患者が理解する必要がある」とビッチ・ゴック医師は述べた。

出典: https://thanhnien.vn/thuong-xuyen-song-trong-stress-coi-chung-mac-tieu-duong-som-185251113221838754.htm