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急速に高齢化する人口に適応するための解決策を見つける

ベトナムは人口の高齢化期に入りつつあり、物質的、社会心理的、社会保障、高齢者介護制度の面での「準備期間」が課題となっている。

Báo Công an Nhân dânBáo Công an Nhân dân27/11/2025

政治局決議72-NQ/TWは、人々の健康を改善するための画期的な解決策に焦点を当てており、2030年までに平均寿命を77.5歳、健康寿命を最低68歳、2045年までに71歳にすることを目標としている。そのため、高齢者向けの定期的な収入と社会保障の問題が緊急の課題となっている。

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専門家が高齢者介護の課題と機会を共有

ベトナムは急速に高齢化社会へと移行しており、60歳以上の人口比率は2036年までに20%、2050年までに25%に達すると予想されています。これは社会福祉・医療制度にとって大きな課題です。高齢者デイケアセンターに似た新しい高齢者ケアモデルは、親族が仕事や学校に行っている間に高齢者が孤独を感じないようにするための理想的なモデルとして注目されています。

11月27日にHealth+ Magazineが主催した討論会「人生の坂道の向こう側」では、専門家らが高齢者介護の目標、特に「人民の間に健康文化を築く」という目標と、政治局72-NQ/TW決議を実行する際にト・ラム書記長が関心を示し言及した「高齢者の孤独死対策のための健康管理センター」モデルを早期に実現するよう提言した。

近年、ベトナム人の平均寿命は延びていますが、健康年数は減少しています。60歳代では平均3~4種類の疾患を抱え、80歳以上では呼吸器疾患、代謝疾患、認知症などを中心に最大7種類の疾患を抱えているケースがあります。ベトナムの高齢者は平均して、人生の最後の14年間を多くの疾患を抱えながら過ごしています。これは家族や医療制度への負担となるだけでなく、高齢者の生活の質を低下させています。

K病院によると、がんが末期になってから発見される割合は依然として高い。多くの人は症状が出てから病院に行くという意識があり、定期的な健康診断や検診の習慣が身についていない。そのため、がん患者の多くは末期になってから発見されるのだ。

決議72号は、治療のみに重点を置くのではなく、疾病予防と健康増進を優先することで、受動的な医療から能動的な医療へと転換を図っています。疾病予防に重点を置くことを目標とし、国民は定期的な健康診断と無料の年次検診を受けることができます。政治局の4つの決議を普及・実施するための全国会議において、ト・ラム書記長は「朝は車で送迎し、午後は車で迎えに行く」という形態のデイケアホームのモデル構築を提案しました。これは高齢者の「孤独対策」ですが、何度も言及されているにもかかわらず、実施の進捗は依然として遅れています。

国家政治出版社の元編集長代理であるホアン・フォン・ハ博士は、大家族が同居するというベトナムの伝統的な文化が潜在意識に深く根付いており、そのため介護施設という概念が歴史的にはあまり普及していないと述べました。現在の介護施設では高齢者の自由と社会的な交流が不足しているという懸念が高まっており、ベトナムの高齢者のニーズを満たすためのサービスについて、更なる研究と改善の必要性が示唆されています。

彼はホーチミン市で介護施設を視察した経験を共有し、望ましい選択肢は高額すぎる一方で、より手頃な選択肢は期待に応えられていないと主張し、個別ケアの必要性を強調しました。ホアン・フォン・ハ博士は、シンガポールの公営住宅への取り組みを良いモデルとして挙げました。シンガポールでは、各建物に高齢者専用のフロアを設けることが義務付けられており、高齢者は日中は交流し、夜には家族のもとへ戻ることができます。

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ジャーナリストのトラン・ゴック・チャウ博士が、活動的な生活と楽観的な精神を維持するための介護施設のモデルと個人的な経験について語ります。

元保健副大臣のレ・ヴァン・トゥルイエン准教授は、介護施設の費用が高すぎる一方で、手頃な価格の施設は期待に応えていないと述べた。一方、フォーブス・ベトナムのシニアアドバイザーであり、FBNCテレビの元編集長兼ディレクターでもあるジャーナリストのトラン・ゴック・チャウ博士は、ベトナムの介護施設では現在、入居者を経済状況や病気の重症度に基づいて分類していないことが多く、その結果、入居者同士が混在した生活を送っていると述べた。

大きな問題の一つは、介護士の適切な研修と思いやりの欠如です。これは、高賃金が優秀な人材を引き付ける日本とは異なり、低賃金によってさらに悪化しています。そのため、介護施設サービスの質と「医療倫理」の概念は、取り組むべき重要な課題です。

元保健副大臣のチン・クアン・フアン教授によると、健康的な高齢化の目標を達成するには予防医療が極めて重要であるものの、保健予算の30%を占めると見込まれる予防医療への予算配分は未だ達成されておらず、20~28%にとどまっている場合が多いという。そのため、フアン教授は、予防医療が力強く発展し、健康的な高齢化の目標を達成するためには、個人と課題に対する説明責任を伴う、明確で具体的かつ効果的な行動計画を策定する必要があると提言した。

保健省は国会に人口法案を提出しており、この法案には高齢者デイケア施設と高齢者寄宿型ケア施設という2つの新しいタイプの施設が含まれています。これはベトナムの現在の社会状況に適したモデルと考えられています。デイケアモデルでは、高齢者は施設で健康状態の確認、食事、運動、交流、リハビリテーションを受け、夕方には自宅に戻ることができます。

寄宿型施設モデルはより柔軟性が高く、必要に応じて宿泊も可能であり、専門的なケアを確保しながら家族の負担を軽減するのに役立ちます。特に、介護施設モデルの発展に向けて、草案では支援政策も提案されており、組織や個人による投資を奨励し、土地、税、融資に関する優遇措置が提供されます。

ホアン・フォン・ハ博士は、党と国家、特に保健医療分野の役割は、様々な分野における高齢者ケアを評価し、それによって介護施設システムを改善し、専門の老年看護師を育成することだと考えています。これにより、近代的で持続可能な高齢者ケアサービスのネットワークが迅速に構築されるでしょう。

出典: https://cand.com.vn/doi-song/tim-giai-phap-thich-ung-khi-gia-hoa-dan-so-dang-tang-nhanh-i789462/


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