ボトルネックを解消し、高齢者介護施設の開発のためのリソースを解放する

12月2日午前、国民の健康の保護、ケア、改善に向けた数々の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案と、2026年～2035年の健康、人口、開発に関する国家目標プログラムの投資政策について議場で議論し、多くの国会議員が高齢者の健康管理と生活の質の向上に関心を示した。

Báo Phụ nữ Việt Nam•02/12/2025

決議72を効果的に実施するためのボトルネック処理メカニズムの欠如

ニンビン省国会代表団のチャン・ティ・ヒエン氏の分析によると、ベトナムの人口は高齢化段階に突入しており、2036年には高齢化社会に入り、2049年には超高齢化社会になると予測されています。「2045年までに高所得国になるという目標に加え、豊かになるまでの課題は非常に現実的であり、医療、社会保障の確保、高齢者に適した社会インフラの整備、特に老人ホームや専門的な高齢者ケアの整備といった問題で、国家予算と社会資源の両方に大きな負担がかかることが分かります」と、チャン・ティ・ヒエン氏は強調しました。

この代表者によれば、公的投資資源が限られている状況では、社会化を促進し、民間資源を誘致して高齢者介護サービスを開発することが、客観的かつ緊急かつ戦略的な要件である。

しかし、代表のトラン・ティ・ヒエン氏は、調査を通じて、決議草案には、医療施設と組み合わせた高齢者介護施設の奨励と発展、民間経済部門の参加の強力な促進、人々の健康管理における社会資源の動員に関する決議72号の政策を効果的に実施するための障害に対処することに焦点を当てた画期的な政策がほとんどないと述べた。

高齢者介護施設開発の社会化

代表のトラン・ティ・ヒエン氏によると、2026年から2035年までの保健、人口、開発に関する国家目標プログラムには、社会扶助施設の開発に関するプロジェクト4が含まれているものの、関連する計画や社会化政策と矛盾する点がまだあるという。

Xử lý điểm nghẽn, khơi thông nguồn lực phát triển các cơ sở chăm sóc người cao tuổi- Ảnh 1. — 会議に出席した代表者たち。写真：quochoi.vn

同代表は、国家目標計画の資料によると、社会保障施設は需要の30%しか満たしていないこと、公的制度では社会保障施設総数425か所のうち高齢者介護施設がわずか46か所（約11%）しか整備されていないこと、多くの地域に高齢者専門施設が整備されていないことを指摘した。そのため、国家目標計画第4計画のサブプロジェクト1では、2026年から2030年にかけて少なくとも15か所の介護施設を、2031年から2035年にかけて少なくとも10か所の社会保障施設を建設するための投資を目標としている。

「したがって、2030年までに約60施設、2035年までに約70施設となる見込みです。一方、2026年から2030年までの社会扶助ネットワーク計画によると、2030年までに公立・私立を含め、少なくとも90施設の高齢者介護施設を整備する必要があります。そのため、今後5年間で約30施設の高齢者介護施設を整備するためには、社会的な資源を誘致するための真に画期的な政策メカニズムが必要です」と、代表のトラン・ティ・ヒエン氏は分析しました。

トラン・ティ・ヒエン代表は、個人的な観点から、社会資源を有効活用し、非公立介護施設を発展させるためには、ボトルネックを徹底的に検討し、対処する必要があると述べました。代表は、現在、以下の2つのボトルネックを指摘しました。

まず、高齢者に長期介護と機能的サービスを提供する介護施設は、土地や敷地に関する優遇政策の対象となる医療施設とはみなされません。地域計画において、住宅地内に介護施設開発に適した清潔で利便性の高い土地が確保されていない場合、投資誘致は非常に困難になります。

第二に、大規模かつ長期的な投資資本を持ち、救急車、患者搬送、リハビリテーション機器、特殊医療機器などの専門設備への投資を行っている専門介護施設には、信用奨励金、金利支援、法人税に関する画期的な政策メカニズムが必要です。

Xử lý điểm nghẽn, khơi thông nguồn lực phát triển các cơ sở chăm sóc người cao tuổi- Ảnh 2. — 会議に出席した代表者たち。写真：quochoi.vn

トラン・ティ・ヒエン代表は、高齢者の診療、介護、リハビリテーションなどの機能を医療施設として担い、土地税や金融税の特別政策を享受する介護施設に対する政策を検討する必要があると提案した（突破政策決議案第5条に規定）。

同時に、サブプロジェクト4、プロジェクト3に人口高齢化と高齢化への適応、高齢者医療の推進を追加します。社会資源の誘致を促進するための政策メカニズムを研究して整備し、高齢者介護施設を強力に発展させます。高齢者介護施設の技術基準を整備し、高齢者向けのセミボーディングケアモデルを試行します。

高齢者医療についても懸念を表明したグエン・ヴァン・マン国会議員（フート省選出）は、「政治局決議72-NQ/TWは、出生率問題、人口高齢化への適応に向けた人口の質の向上、高齢者に質の高い医療を提供するための老年病院や老年専門総合病院の建設への投資を通じた人口高齢化への対応策など、具体的な課題と解決策を明示している。しかしながら、この内容は保健省の国家保健目標プログラムには明記されていない」と述べた。