ក្មេងស្រីអាយុ១២ឆ្នាំ កើតជំងឺលើសឈាមសួត ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមកម្រ

Lam អាយុ 12 ឆ្នាំបានរស់នៅជាមួយជំងឺលើសឈាមសួតអស់រយៈពេល 9 ឆ្នាំដោយមិនដឹងមូលហេតុរហូតដល់នាងបានរកឃើញដោយចៃដន្យនូវភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថា extrahepatic portal-caval shunt ។

ក្មេងស្រីអាយុ១២ឆ្នាំ កើតជំងឺលើសឈាមសួត ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមកម្រ

Lam អាយុ 12 ឆ្នាំបានរស់នៅជាមួយជំងឺលើសឈាមសួតអស់រយៈពេល 9 ឆ្នាំដោយមិនដឹងមូលហេតុរហូតដល់នាងបានរកឃើញដោយចៃដន្យនូវភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថា extrahepatic portal-caval shunt ។

នេះគឺជាពិការភាពពីកំណើតដ៏កម្រមួយ ដែលមានអត្រាកំណើតត្រឹមតែ 1 ក្នុងចំណោម 30,000 ប៉ុណ្ណោះ ដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺលើសឈាមសួតរបស់ទារកក្នុងរយៈពេលយូរ ដោយមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ទារក Lam បានកើតមិនគ្រប់ខែនៅអាយុ 35 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយមានការរីកចម្រើនជាធម្មតារហូតដល់នាងមានអាយុ 3 ឆ្នាំ ស្រាប់តែនាងដួលសន្លប់ភ្លាមៗ។ បន្ទាប់ពីបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថានាងមានជំងឺលើសឈាមសួតបឋម ដែលជាជំងឺកម្រមួយ។

រូបភាព

ការធ្វើតេស្ត Paraclinical មិនបានរកឃើញមូលហេតុជាក់លាក់ទេ ហើយជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺលើសសម្ពាធឈាម idiopathic pulmonary ។ ឡាំ ត្រូវ​បាន​គេ​វេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​ប្រើ​ថ្នាំ និង​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​តាម​ដាន។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅឆ្នាំ 2021 ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃការរីករាលដាលនៃ Covid-19 គ្រួសារមិនអាចយក Lam ទៅពិនិត្យតាមដានបានទេ ហើយនាងក៏បានឈប់លេបថ្នាំរបស់នាងផងដែរ។ ស្ថានភាព​សុខភាព​ទារក​មិន​មាន​សញ្ញា​ឈឺ​ទ្រូង ដកដង្ហើម​ខ្លី ឬ​ដួល​សន្លប់ ធ្វើ​ឲ្យ​គ្រួសារ​គិត​ថា​ទារក​មាន​សុខភាព​ល្អ​ឡើងវិញ។

នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2024 Lam បានទៅពិនិត្យសុខភាពទូទៅនៅមន្ទីរពេទ្យ។ អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Van Thi Thu Huong អ្នកឯកទេសបេះដូងពីកំណើតនៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង បាននិយាយថា លទ្ធផលអេកូបេះដូងបង្ហាញថាទារកមានសម្ពាធឈាមសួតកម្រិតមធ្យម។ បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្ត Paraclinical ត្រូវបានបញ្ជាឱ្យស្វែងរកមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមសួត។

ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ អ៊ុលត្រាសោនពោះបានរកឃើញភាពខុសប្រក្រតីពីកំណើតដ៏កម្រមួយ នៃសរសៃវ៉ែន-កាវ៉ាល់ ផតថល extrahepatic portal shunt ។

នេះគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសួតចំពោះកុមារ ហើយក៏ជាកត្តាដែលកម្រនឹងគិតដោយមិនបានធ្វើតេស្តស៊ីជម្រៅផងដែរ។ អនុបណ្ឌិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thu Huong បានពន្យល់ថា នេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត ដែលពិបាកនឹងរកឃើញ និងងាយបាត់ ប្រសិនបើមិនយកចិត្តទុកដាក់។

Congenital portal-vena cava shunt គឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយដ៏កម្រដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងមិនប្រក្រតីរវាង portal vein និង systemic veins ដែលធ្វើឱ្យឈាមចេញពីសរីរាង្គពោះឆ្លងកាត់ថ្លើម ហើយចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ដោយផ្ទាល់ បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។ ជំងឺនេះអាចនាំអោយមានដុំសាច់ក្នុងថ្លើម លើសឈាមសួត ឬជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជា hyperandrogenism, hypothyroidism ឬ hyperglycemia ។

បន្ទាប់ពីកំណត់ពីមូលហេតុ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីបិទការភ្ជាប់សរសៃវ៉ែនផតថល-កាវ៉ាល់ ដោយប្រើឧបករណ៍ឯកទេស។ វេជ្ជបណ្ឌិត Vu Nang Phuc ប្រធាននាយកដ្ឋានបេះដូងពីកំណើតនៅមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងបាននិយាយថា ក្នុងករណីរបស់ Lam ការតភ្ជាប់រវាងសរសៃ portal និងសរសៃ caval មានអង្កត់ផ្ចិត 10 មីលីម៉ែត្រ និងកោងយ៉ាងស្មុគ្រស្មាញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកក្នុងការធ្វើអន្តរាគមន៍។

ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើខ្សែមគ្គុទ្ទេសក៍ដ៏វែងដែលអាចបត់បែនបាននៅផ្នែកខាងចុង និងរឹងនៅលើដងខ្លួន ដើម្បីជួយរុញឧបករណ៍អន្តរាគមន៍ទៅក្នុងទីតាំងចាំបាច់ដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមនោះទេ។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីធានាបាននូវសុវត្ថិភាព សរសៃវ៉ែនពីរពីភ្លៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានសម្ពាធសរសៃឈាមវ៉ែនតាមច្រកពេញការអន្តរាគមន៍។

បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍រយៈពេលមួយម៉ោង ឧបករណ៍នេះត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ហើយអ្នកជំងឺលែងមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមស្រួចស្រាវទៀតហើយ។ ពីរថ្ងៃក្រោយមក Lam មានសុខភាពល្អ ហើយចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបន្ទាប់ពីមួយថ្ងៃបង្ហាញថាគ្មានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមទេ ហើយសម្ពាធសរសៃឈាមសួតបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuc បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា បន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍បិទសរសៃវ៉ែនផតថល - វីណាខាវ៉ា shunt គ្រួសារគួរតែយកឡាំទៅពិនិត្យជាប្រចាំ ធ្វើអេកូបេះដូង និងអ៊ុលត្រាសោនពោះ ដើម្បីតាមដានសុខភាពថ្លើម សម្ពាធសរសៃឈាមវ៉ែន និងសម្ពាធសរសៃឈាមសួត។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញ និងព្យាបាលផលវិបាកនៅដំណាក់កាលដំបូង ប្រសិនបើមាន។

ការរកឃើញនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមដ៏កម្រនៅក្នុងទារក Lam បន្ទាប់ពីរស់នៅជាមួយជំងឺលើសឈាមសួតជាច្រើនឆ្នាំ គឺជាករណីដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយ ដែលបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះ។

នេះក៏ជាការព្រមានអំពីពិការភាពពីកំណើតដ៏កម្រ ដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមិនអាចរកឃើញ និងព្យាបាលបានទាន់ពេល។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/be-gai-12-tuoi-phat-hien-benh-tang-ap-phoi-do-di-tat-mach-mau-hiem-gap-d240610.html