គេដឹងថានេះជាលើកទីមួយហើយដែលបច្ចេកទេសអន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចនេះត្រូវបានដាក់ពង្រាយនៅតំបន់ដីសណ្ដទន្លេមេគង្គ ដោយបើកឱកាសសម្រាប់ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលំពែងស្មុគស្មាញ។
អ្នកជំងឺ PTN (អាយុ 30 ឆ្នាំ ទីក្រុង Can Tho ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការឈឺចាប់ពោះធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត រាគ និងឈឺពោះស្រាល។ អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិរលាកលំពែងអស់ជាច្រើនឆ្នាំ អាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ និងចូលមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់។

សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍។ រូបថត៖ BVCC។
លទ្ធផលនៃការស្គេន CT ពោះដោយភាពផ្ទុយគ្នា បានបង្ហាញឱ្យឃើញនូវដុំគីសដែលមានទីតាំងនៅជាប់នឹងលំពែង ខាងក្រោយក្រពះ ជាមួយនឹងសញ្ញានៃការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងពោះវៀន និងរង្វិលជុំពោះវៀនតូចៗជាច្រើន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅដើម្បីធ្វើការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់គាត់ប្រសើរឡើង និងវាយតម្លៃការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់ pseudocyst នៃលំពែងនៅកន្ទុយលំពែង ជិតជញ្ជាំងក្រពះ ទីតាំងអំណោយផលសម្រាប់ការបង្ហូរជាមួយ stent LAMS (Lumen-Appposing Metal Stent) ដែលជា stent ដែកពង្រីកដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធពិសេស ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។ ប្រភេទនៃ stent នេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងអ៊ុលត្រាសោនអេកូស្កុប (EUS) ដើម្បីបង្ហូរដំបៅ ឬប្រហោងដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ។
បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះដោយអន្តរកម្ម ក្រុមវេជ្ជសាស្រ្ដបានសម្រេចចិត្តធ្វើអន្តរាគមន៍ ក្រោមការណែនាំនៃការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញដុំគីសដែលមានទំហំប្រហែល ៩x១១ សង់ទីម៉ែត្រ។
ក្រោមការណែនាំនៃអ៊ុលត្រាសោនអ៊ុលត្រាសោន វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុល 19G ដើម្បីចាក់ចូលទៅក្នុងដុំគីស បន្ទាប់មកបញ្ចូលខ្សែណែនាំទៅក្នុងដុំពក។ នៅពេលដែលខ្សែមគ្គុទ្ទេសក៍ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយឧបករណ៍កាត់ (cytotome) ត្រូវបានឆ្លងកាត់តាមខ្សែមគ្គុទ្ទេសក៍ដើម្បីបើកជញ្ជាំង cyst ។
បន្ទាប់មក stent LAMS ត្រូវបានបញ្ចូលតាមខ្សែមគ្គុទ្ទេសក៍ ទីតាំងត្រឹមត្រូវ ហើយបន្ទាប់មកពង្រីកដើម្បីបង្កើតផ្លូវកាត់រវាង cyst និងក្រពះ។ នៅពេលដែល stent បើក, សារធាតុរាវ cyst ហូរចេញ, ក្រូចឆ្មាមានពណ៌លឿង។ សារធាតុរាវមួយចំនួនត្រូវបានប្រមូល និងបញ្ជូនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត។
គិតត្រឹមព្រឹកថ្ងៃទី៩ ធ្នូ នេះ អ្នកជំងឺដឹងខ្លួន សញ្ញាសំខាន់មានលំនឹង ការឈឺចាប់បានថយចុះខ្លាំង ពោះទន់ ហើយលែងទ្រាំទៀត ។ អ្នកជំងឺបន្តត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅនាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅ ហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យនៅប៉ុន្មានថ្ងៃខាងមុខនេះ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Khac Nam អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ទូទៅនៃមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General បានឱ្យដឹងថា ដុំពកនៃលំពែងគឺជាផលវិបាកទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ ដុំគីសអាចបង្កជាការឆ្លងមេរោគ ហូរឈាម ស្ទះបំពង់ទឹកប្រមាត់ ស្ទះពោះវៀន ឬប្រេះក្នុងពោះ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នរួមមាន ការបង្ហូរខាងក្នុង ការបង្ហូរចេញតាមរន្ធ ឬការវះកាត់ អាស្រ័យលើទីតាំង ទំហំ និងលក្ខណៈនៃជញ្ជាំង cyst ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Quynh Mai ប្រធាននាយកដ្ឋាន Endoscopy នៃមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General Hospital បានបន្ថែមថា បច្ចេកទេសដាក់ stent LAMS ក្រោមការណែនាំរបស់ EUS ផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិច្បាស់លាស់៖ មិនសូវរាតត្បាត ឈឺតិច ពេលវេលាងើបឡើងវិញលឿន និងផលវិបាកតិចជាងបើធៀបនឹងការវះកាត់បើកចំហ។ ជោគជ័យនៃករណីនេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជម្ងឺលំពែងនៅមន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central General ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Mai សហភាពអឺរ៉ុបកំពុងដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអន្តរាគមន៍រំលាយអាហារ ដោយសារសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅបានត្រឹមត្រូវ និងណែនាំនីតិវិធីប្រកបដោយសុវត្ថិភាព។ ការអនុវត្ត LAMS stents ក្នុងការបង្ហូរលំពែង pseudocyst គឺជាបច្ចេកទេសទំនើប មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅស្មុគស្មាញ។ ការអនុវត្តប្រកបដោយជោគជ័យនៅទីក្រុង Can Tho ពង្រីកលទ្ធភាពទទួលបានបច្ចេកទេសជឿនលឿនសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងតំបន់ដីសណ្តទន្លេមេគង្គ កាត់បន្ថយបន្ទុកលើមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់លើ។
ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/cuu-benh-nhan-viem-tuy-co-nang-lon-bang-ky-thuat-lan-dau-duoc-thuc-hien-o-dong-bang-song-cuu-long-169251209144035106.htm










Kommentar (0)