Doctor 24/7: 간이 건강한지 어떻게 알 수 있나요? 어떤 검사를 통해 간 질환을 진단할 수 있나요?

'제 간에 문제가 있는지 어떻게 알 수 있을까요? 검사를 받으면 간 질환을 발견할 수 있을까요? 간은 건강에 어떤 역할을 할까요? 감사합니다, 의사님.' (C. Tai, 호찌민시)

마스터 - 진단 센터(HCMC)의 Truong Anh Khoa 박사가 답변합니다: 간은 신체가 물질을 대사하는 데 도움이 되는 단백질(알부민)을 생성하고, 영양소 흡수를 돕는 담즙(빌리루빈)을 생성하고, 혈액 응고 과정을 조절하는 등 많은 중요한 역할을 하는 기관입니다.

"내 간에 문제가 있나요?"라는 질문에 답하려면 먼저 두 그룹 중 하나에 속하는지 평가해 보세요. 하나는 기저 질환(장기 약물 치료 필요)이 있고 위험 요인이 있는 사람들이고, 다른 하나는 간 질환 병력이나 위험 요인이 없는 건강한 사람들입니다. 간 질환 병력이나 위험 요인이 없는 그룹에 속하는 경우, 일반적으로 ALT, AST, GGT, ALP와 같은 간 효소 지표를 통해 염증(간세포 손상)만 확인하고, 직접 빌리루빈, 간접 빌리루빈, 총 빌리루빈을 통해 담즙 생성 및 대사 기능을 확인합니다. 검사 빈도는 연 1회로, 간담도 질환 선별 검사에 적합합니다.

첫 번째 그룹에 속한다면 언급해야 할 간 및 담낭 질환의 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다. 비만 - 과체중, 수동적인 생활 방식(하루 30분 미만의 격렬한 운동), 과도한 음주, 담배 - 각성제, 휴식 시간과 영양이 부족한 고강도 업무 종사자(패스트푸드, 가공식품, 기름이 많은 튀긴 음식), 직장에서 많은 화학 물질에 노출(예: 가솔린, PVC 플라스틱에 장기간 노출). 간과 담낭 건강에 영향을 미치는 일반적인 기저 질환은 B형, C형 간염(특히 B형 간염에 감염된 사람의 약 5~10%에서 D형 간염과 동시 감염), 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 신부전입니다. 불행히도 이 그룹에 속한다면 위에서 언급한 대로 간 효소, 담즙 대사산물(빌리루빈)을 정기적으로 검사하여 간 기능을 평가해야 하며, 상황에 따라 1~3~6개월마다 주기적으로 수행할 수 있습니다.

대부분의 경우 B형 간염, C형 간염, LDH, 혈청 철, 페리틴, 기초 혈구 수치, 혈액 응고 시간, 알부민 및 필요한 경우 공복 혈당, HbA1c, 혈중 지질, CKD-EPI 2021에 따른 신장 기능(시스타틴 및 크레아티닌), 미량 알부민과 같은 대사 장애 평가 지표를 검사해야 합니다.

혈액 검사 외에도 복부 초음파, 간 실질 탄력성 초음파 등 몇 가지 기본적인 검사를 통해 지방간, 다낭성 난소 등 관련 질환을 평가해야 합니다. 의사는 이러한 검사와 영상 기술을 활용하여 간과 담낭의 상태를 충분히 파악할 수 있습니다.

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출처: https://thanhnien.vn/bac-si-24-7-lam-sao-biet-gan-khoe-xet-nghiem-gi-tim-ra-benh-185251206232304928.htm