지혜니 발치 후 실수를 피하기 위한 의사의 가이드 - 많은 문제를 일으키는 '늦은 손님'

지혜니는 8번째 치아라고도 불리며, 턱에서 가장 늦게 자라는 치아로, 보통 18세에서 25세 사이에 나타납니다. 치과 의사들이 알려주는 치료 방법은 다음과 같습니다.

엑스레이 사진에서 환자는 발치해야 할 4개의 매복 지혜니를 가지고 있습니다. - 사진: BSCC

이 치아가 자랄 때 턱뼈가 안정되어 대부분의 경우 사랑니가 정상적으로 자랄 공간이 부족합니다. 결과적으로 사랑니가 비뚤어지게 자라 치은염, 인접 치아 충치, 골 소실, 또는 턱관절 부위의 지속적인 통증을 유발할 수 있습니다.

미국 악안면외과학회(AAMS) 통계에 따르면 성인의 70% 이상이 적어도 한 개의 사랑니를 발치해야 합니다. 사랑니 발치는 흔한 시술이지만, 제대로 관리하지 않으면 발치 후 부기, 통증, 출혈, 치조 감염 등의 합병증을 경험할 수 있습니다. 그렇다면 사랑니를 안전하게 발치하고 빠르게 회복하는 방법은 무엇일까요?

상처 치유를 결정하는 '황금기'인 첫 24시간

발치 직후, 우리 몸은 발치와에 혈전을 형성합니다. 이는 발치와 아래의 뼈와 신경을 보호하는 "자연적인 보호막"으로, 치유 과정을 시작하는 데 도움을 줍니다. 혈전이 강한 헹굼, 침 뱉기, 흡연 또는 뜨거운 음료 섭취로 인해 떨어지면 환자는 심한 통증을 유발하고 치유를 지연시키는 합병증인 건성발치와(dry socket)를 겪을 수 있습니다.

발치 후 관리 지침:

- 거즈를 30~45분 동안 꽉 물고 있으세요. 거즈를 계속 바꾸지 마세요.

- 입을 계속 헹구거나, 흡연, 음주, 침 뱉기 등을 하지 마십시오. 항균 구강 청결제를 사용할 때는 가글 후 가볍게 뱉어내십시오.

- 혀를 사용하여 치아 소켓 부위를 만져 아픈지 확인하지 마세요.

- 붓기를 줄이기 위해 처음 3~4시간 동안 15분씩 볼 부위에 차가운 찜질을 하세요.
- 의사의 지시에 따라 정확히 약을 복용하세요. 임의로 복용량을 늘리거나 줄이지 마세요.
- 휴식을 취하고, 몸을 구부리지 말고, 격렬한 운동을 하지 마세요.

"많은 사람들이 발치가 단순한 수술이라고 생각하지만, 사실 치아구멍이 잘 치유되는지 여부를 결정하는 요인은 발치 후 처음 24시간입니다."

월요일부터 토요일까지 - 조심하고 인내심을 가지세요

48시간 후, 연조직이 재생되기 시작하고 부기가 점차 감소합니다. 하지만 환자는 신체 회복을 돕기 위해 적절한 관리가 여전히 필요합니다.

할 일:

- 2일 후에는 희석된 소금물로 입을 가볍게 헹구세요.
- 부드럽고 차가운 음식을 섭취하고, 죽, 수프, 계란, 요구르트 등 씹기 쉬운 음식을 우선시하세요.

- 치아구멍을 만지지 않고 부드럽게 치아를 닦으세요.

- 물을 충분히 마시고, 커피, 탄산음료, 매운 음식은 피하세요.

언제쯤 병원에 가야 하나요?

- 붓기가 3일째가 지나도 줄어들지 않거나 더 심해진다.

- 귀까지 통증이 퍼지고, 입냄새가 나고, 출혈이 심하고, 열이 납니다.

- 장시간 지속되는 비정상적인 무감각이나 통증.

"3일이 지나도 통증이 호전되지 않고 오히려 심해진다면 즉시 의사의 진찰을 받아야 한다는 신호입니다."

1~2주 후 - 치조는 점차 안정되지만, 주관적인 판단은 금물입니다. 발치 후 약 7~10일 후에는 연조직이 치조를 덮습니다. 하지만 치조 내부의 뼈는 6~8주 동안 계속 재생됩니다. 따라서 통증이 더 이상 없더라도 환자는 추가 검진을 받거나 딱딱하고 질긴 음식을 너무 일찍 섭취해서는 안 됩니다.

수술 중 저출력 레이저나 PRF(혈소판이 풍부한 혈장) 막과 같은 보조 기술을 사용하면 치유 과정을 촉진하고 부기와 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

일반적인 합병증과 이를 인식하는 방법

1. 건성 치조와: 날카로운 통증, 구취, 뼈가 드러나는 느낌. 치조와 세척, 소염 및 진통제 투여를 위해 재진이 필요합니다.

2. 치조 감염: 발적, 부기, 통증 확산, 미열, 고름. 항생제는 지시대로 사용해야 합니다.

3. 신경 손상: 환자는 입술, 턱 또는 혀에 감각 이상 징후를 보입니다. 이는 뿌리가 하악 신경관에 가깝거나 하악 신경관에 매몰된 하악 사랑니에서 흔히 나타납니다. 이 경우 비타민 3B, 레이저 및 기타 방법을 이용한 지속적인 관찰과 지지 치료가 필요합니다.

대부분의 합병증은 환자의 주관적인 판단이나 부적절한 위생 관리에서 비롯됩니다. 따라서 의사의 지시는 수술 후 관리에 대한 '처방전'으로 간주해야 합니다.

특수 환자 그룹을 위한 참고 사항

당뇨병, 심장 질환, 고혈압 등 기저 질환이 있는 환자는 발치 전에 질환을 관리해야 합니다. 수술 후에는 혈당을 모니터링해야 하며, 기저 질환이 있는 환자는 임의로 복용 중인 약물을 중단해서는 안 됩니다.

임산부: 임신 첫 3개월과 마지막 3개월 동안은 발치를 하지 마십시오. 가장 안전한 시기는 임신 중기입니다. 약물 치료가 필요한 경우, 의사의 처방을 받아야 합니다.

고령자: 혈액 순환이 원활하지 않아 치유가 더딜 수 있습니다. 비타민 C 보충제를 복용하고 단백질을 충분히 섭취하며, 추후 검진을 위해 병원을 다시 방문하세요.

지혜니 발치 후 흔히 저지르는 실수 5가지

1. 진한 소금물로 양치질하세요: 통증을 유발하고 혈전을 녹입니다.

2. 뜨거운 물을 마시거나 뜨거운 죽을 먹으세요: 혈전을 녹이고 출혈을 멈추게 합니다.

3. 약물 복용을 일찍 중단하면 염증이 재발할 수 있습니다.

4. 잎이나 민간요법을 마음대로 사용하면 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다.

5. 예정대로 검진을 받지 않는 경우: 합병증이 즉시 발견되지 않으므로, 합병증이 발생하면 문제가 더 심각해집니다.

사랑니 발치의 성공은 의사의 실력뿐만 아니라 환자의 협조와 이해에도 달려 있습니다. 따라서 환자는 의사의 지시를 반드시 따라야 합니다.

발치 전 합병증 예방

발치 후 합병증 예방을 위해서는 다음과 같은 사항에 주의하고 실천해야 합니다. (1) 3D 콘빔 CT를 통해 치아와 신경의 위치를 ​​정확히 파악하여 수술 방법을 예측하고 합병증을 예방합니다. (2) 수술 전 구강을 깨끗이 세척하여 세균을 줄입니다. (3) 의사에게 병력과 복용 중인 약물을 알립니다. (4) 발치 전 편안한 마음으로 충분한 수면을 취하고 가벼운 식사를 합니다.

적절한 준비를 통해 오늘날 지혜니 발치는 빠르고 안전하며, 환자는 일반적으로 며칠 내에 회복됩니다.

사랑니 발치를 두려워하지 않으려면 올바른 이해가 필요합니다. 사랑니 발치는 많은 사람들이 생각하는 것만큼 무섭지 않지만, 모든 수술에는 예상치 못한 사고가 숨겨져 있습니다.

발치 후 합병증을 예방하기 위해서는 "발치가 어렵거나 쉬운지"가 아니라 환자의 이해와 협조가 중요합니다. 적극적인 자세, 지시 사항 준수, 그리고 시기적절한 후속 방문은 회복 과정을 빠르고, 순조롭고, 안전하게 만드는 데 도움이 됩니다. 사랑니 발치 후 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법은 환자에 대한 이해입니다.

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출처: https://tuoitre.vn/bac-si-huong-dan-tranh-sai-lam-sau-nho-rang-khon-vi-khach-den-muon-nhieu-phien-toai-20251202090123812.htm