최종 기사: 디지털 헬스케어 혁신을 '이륙'하기 위해서는 획기적인 솔루션이 필요합니다.

이는 다차원적인 이점을 가져다 주지만, 이를 완성하기 위해서는 환자에게 최고의 효율성을 제공하기 위한 인프라와 기술의 '병목 현상'을 신속하고 철저하게 극복하고, 국가 건강 데이터베이스 구축을 가속화하고, 전자 의무 기록을 완성하고, 모든 진료 및 치료 시설(공공 및 민간)을 공유 데이터 네트워크에 100% 연결하는 것이 필요합니다.

전자 의료 기록에 "푸시"가 필요합니다

현재까지 전국적으로 전자의무기록(EMR)을 도입한 공립 및 사립 병원은 1,128개(총 1,650개 병원 중 68% 이상)에 달합니다. 현재까지 안장성, 박닌성, 꽝닌성, 탄호아성, 응에안성, 꽝응아이성, 하노이성, 하이퐁 성, 다낭성 등 일부 보건부서는 공립 진료소 및 검진 시설의 100% EMR 도입을 완료했습니다. 그러나 EMR 도입 과정에서는 여러 어려움과 문제점이 발생하여 많은 병원에서 EMR 도입을 완료하지 못하고 있습니다.

ai.jpg -0 — 19-8병원에서 AI를 내시경에 적용해 조기 위장암을 발견합니다.

CAND 신문 기자와의 대화에서 사회질서행정관리부( 공안부 ) 부반탄 소장은 병원 관리 소프트웨어(HIS)와 전자 의무 기록(EMR) 구축이 정부 요구 사항에 비해 더딘 진척의 주된 이유는 많은 곳의 정보 기술(IT) 인프라가 요구 사항을 충족하지 못하기 때문(서버, 전송선, 데이터 저장소 부족), 통일된 데이터 표준 부족, 시스템 간 연결의 어려움, 의료 분야의 IT 인력 부족, 의사와 간호사가 소프트웨어 사용에 익숙하지 않은 것, 구축, 유지 관리 및 보안에 대한 자금이 제한적인 것, 소프트웨어가 동기화되지 않고 각 공급업체가 자체 형식을 따르기 때문이라고 말했습니다.

이에 대해 CAND 신문 기자들과 이야기를 나누면서, 보건부 과학기술훈련부 부국장인 응우옌 레 푹 박사는 장관과 보건부 지도자들이 산업에서 IT 응용 및 개발을 강화하고, 단계적으로 디지털 헬스케어를 변혁하고, 스마트 헬스케어를 구축하고 개발하는 데 큰 관심을 가지고 있으며 이를 강력히 지시하고 있다고 말했습니다.

그러나 구현 과정에는 여전히 몇 가지 어려움이 있습니다. 예를 들어, 많은 검진 및 치료 시설의 리더와 책임자가 디지털 전환 및 전자 의무 기록을 해당 부서에 구현하는 데 대한 인식이 아직 제한적이고, 실제로 구현을 결정하지 못하고, 관심을 갖고, 완전히 구현하지 못했습니다. 디지털 전환 및 전자 의무 기록을 해당 부서에 구현하기 위한 자금원 및 기타 리소스가 여전히 어렵습니다(특히 지방의 3군 및 4군 자치 공립 병원의 경우). 많은 지방 및 부서에서 프로젝트 제품, 업무 및 IT 서비스 고용 계획을 수립, 평가, 승인, 입찰 조직, 공급업체 선정을 구현하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

Phuc 박사는 "위의 분석에 따르면, 사립 병원은 공립 병원보다 전자 의료 기록을 도입하는 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다. IT 서비스 구매 및 고용 메커니즘이 공립 병원만큼 제한적이지 않기 때문입니다."라고 말했습니다.

총리가 2025년까지 병원에 전자의무기록 도입을 완료하도록 요구한 것으로 알려졌습니다. 연말까지 몇 달 남았는데, 이 과제가 달성될까요?

과학기술훈련부 장관에 따르면, 보건부는 다음과 같은 과감한 해결책을 내놓았습니다. 의료 검진 및 치료 서비스의 가격을 규제하기 위한 계획을 개발하여 공포하고, 여기에는 IT 응용 프로그램의 비용 구조, 의료 영상용 필름 및 용지 인쇄 비용, 의료 영상 관리 시스템에서의 테스트 비용, 디지털화, 디지털 전환 및 전자 의료 기록을 촉진하기 위한 테스트 관리 비용 등이 포함됩니다.

베트남 사회보장청(재무부)과 협력하여 전자의무기록(EMR)을 도입한 병원의 건강보험료 심사 절차 및 프로세스를 통일합니다. 또한, 전자의무기록 도입을 가속화하기 위한 IT 인프라 및 IT 애플리케이션 관련 솔루션을 제안합니다.

부 반 탄 소장에 따르면, 핵심 해결책은 메커니즘을 완성하고 전국적으로 통일된 기술 표준을 구축하는 것입니다. HIS/EMR 소프트웨어에 대한 일련의 의무 기준(데이터 표준, 개방형 API, 보안, 연결성)을 마련하고, 기본 - 지역 연결 - 국가 연결의 3단계 로드맵을 수립합니다. 인프라 및 인적 자원에 투자하고, 투자 자본을 우선시하며, 각 구와 자치구의 IT 인프라를 지원합니다. IT 직원, 관리 직원, 의료진을 대상으로 시스템 사용에 필요한 3단계 교육을 실시합니다.

연결 및 데이터 공유를 촉진하고, 의료 데이터를 표준화하며, 전자 의료 기록을 국가 인구 및 건강보험 데이터베이스와 연결합니다. 환자 기록을 고유하게 식별하기 위해 주민등록번호를 적용합니다. 검사, 감독 및 보상을 강화합니다. 진행 상황을 정기적으로 보고하고, KPI를 책임자의 책임과 연결합니다.

이러한 솔루션은 2026년까지 지방 병원의 100%와 지방 병원의 70% 이상이 HIS/EMR을 표준에 맞게 구축하고, 전자 의료 기록의 80% 이상이 국가 데이터베이스와 연결되며, 의료진의 90%가 소프트웨어 사용에 대한 교육을 받고 능숙하게 활용하도록 하는 것을 목표로 합니다. 마지막으로, 서류 작업을 최소 50% 줄이고, 투명성을 높이며, 국민에게 더 나은 서비스를 제공할 수 있도록 합니다.

포괄적인 디지털 건강 "생태계" 구축

종이 없는 스마트 병원을 구축하고 전 과정을 디지털화하는 것은 보건 부문이 지향하는 목표이자, 정치국 결의안 57호와 72호의 정책 실현이기도 합니다. 정부의 프로젝트 06을 이행하는 과정에서 프로젝트 06 실무 그룹은 보건부의 노력과 결의를 높이 평가했습니다.

부반탄 소장은 지금까지 보건 분야가 매우 긍정적이고 명확한 초기 성과를 거두어 실질적인 혜택을 가져왔으며, 국민들의 환영을 받고 있다고 말했습니다. 종이 건강보험증을 대체하기 위해 칩이 내장된 국민신분증이 전국 12,455개 진료소에 도입되었습니다. 이는 괄목할 만한 성과로, 국민들의 서류 작업 부담을 줄이는 데 도움이 되었습니다.

2,600만 명 이상의 시민 정보가 포함된 전자 건강 기록부를 VNeID에 공식 배포(2024년 10월부터)한 것은 개인 맞춤형 의료 데이터 구축을 통해 개인이 자신의 건강을 관리할 수 있도록 지원하는 중요한 단계입니다. 488개 병원에 500대의 생체 인식 건강 검진 등록 키오스크를 구축하여 대기 시간을 단축하거나, 373개 진료소의 데이터를 연계 플랫폼에 연결하여 250만 건의 전자 의료 기록을 생성하는 등, 주목할 만한 성과들이 있습니다.

"보건 부문은 국민에게 서비스를 제공하는 공공 서비스에 집중하는 데 있어 올바른 조치를 취했습니다. 하지만 이는 첫 단계의 결과일 뿐입니다. 보건 부문의 디지털 전환이 진정으로 "도약"하기 위해서는 앞으로 가장 중요하고 시급한 과제는 인프라와 데이터의 "병목 현상"을 철저히 해결하는 것입니다.

보건 부문은 국가 보건 데이터베이스 구축, 전자 의료 기록 작성, 그리고 모든 진료 및 치료 시설(공공 및 민간)을 공유 데이터 네트워크에 연결하는 과정을 가속화하기 위해 모든 자원을 집중해야 합니다. 부 반 탄(Vu Van Tan) 소장은 우수한 인프라와 "정확하고, 충분하며, 깨끗하고, 생생하며, 통합되고, 공유되는" 데이터가 있을 때, 앞서 언급한 공공 서비스 기관들이 그 가치를 최대한 발휘하여 포괄적인 디지털 보건 "생태계"를 구축할 수 있을 것이라고 강조했습니다.

응우옌 레 푹 박사에 따르면, 결의안 57호와 72호를 이행하기 위해 향후 보건 부문은 다음과 같은 세 가지 획기적인 해결책에 집중할 계획입니다. 법적 통로 및 법적 문서 완성, IT 인프라 개선 투자, 네트워크 안전 및 보안 확보, 홍보, 소통 및 보상 강화. 특히, 의료 검사 및 치료에 관한 법률을 준수하도록 시행령 53/2014/TT-BYT와 시행령 54/2017/TT-BYT를 조정 및 보완하고, 병원의 IT 애플리케이션 구현 관련 어려움을 해소합니다.

사회질서경찰행정관리국이 정부에 제안한 풀뿌리 의료의 디지털 전환 지원 기금 설립 및 3개 경제권역에 시범 디지털 병원을 설립하여 전국적으로 확산하는 방안에 대해, 응우옌 레 푹 박사는 이것이 진료 및 치료 시설의 디지털 전환 촉진을 지원할 수 있는 해결책으로 여겨진다고 밝혔습니다. 그러나 이를 효과적으로 시행하기 위해서는 기금 관리 기관, 지원 범위 및 대상, 지원 수준 결정 메커니즘, 기금 조성 재원 및 운영 메커니즘 등의 내용을 명확히 하는 등 법적 체계를 지속적으로 보완하고 보완해야 합니다.

전국적으로 확대 시행될 3개 경제권역 디지털 병원 시범 모델과 관련하여, 보건부는 법적 근거 측면에서 이 내용을 비교적 완성했습니다. 현재 디지털 병원 모델과 관련하여 보건부는 지방자치단체별 규정 및 지침을 지속적으로 마련하고 있습니다. 푹 박사는 "3개 경제권역 디지털 병원 시범 모델은 진료 및 치료 분야의 디지털 전환을 촉진하는 데 적합하다고 할 수 있으며, 향후 시행 가능한 솔루션으로 평가됩니다."라고 말했습니다.

출처: https://cand.com.vn/y-te/bai-cuoi-can-nhung-giai-phap-dot-pha-de-chuyen-doi-so-y-te-cat-canh-i787974/