건강검진 중 예상치 못한 갑상선암 발견

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호치민시 하이 씨(54세)는 건강 검진을 받던 중 예상치 못하게 갑상선암 초기 증상을 발견했습니다.

하이 씨 부부는 설 연휴를 맞아 미국에서 베트남으로 돌아왔습니다. 아내는 호찌민시 땀안 종합병원에서 일반 건강 검진을 받았는데, 결과는 정상이었고 특별한 질병은 없었습니다. 병원에서 집으로 돌아오는 길에 아내는 하이 씨에게 미국으로 돌아가기 전에 일반 건강 검진을 받아보라고 권했습니다. 처음에는 몸 상태가 괜찮고 운동 도 하고 잘 먹고 있어서 거절했습니다. 하이 씨는 "아내가 계속 잔소리를 해서 아내를 안심시키려고 다시 병원에 가서 검진을 받기로 했습니다."라고 말했습니다.

갑상선 초음파 검사 결과, 하이 씨는 양쪽 갑상선에 결절이 있었습니다. 좌측 갑상선 결절은 크기가 3cm였으며, TIRADS 4A(악성 가능성 약 5~10%)로 분류되었습니다. 초음파 유도 하에 세침흡인검사를 시행한 결과, 갑상선 상피세포가 과형성되어 유두상 구조를 형성하는 소견을 보였고, 유두상 갑상선암으로 진단되었습니다.

3월 1일, 두경부 전문의 도안 민 쫑 2세(Doan Minh Trong II)는 하이 씨의 병이 초기 단계이고 크기가 작으며, 조기에 치료할 경우 5년 이상 생존할 확률이 90%가 넘는다고 밝혔습니다. 늦게 발견될 경우 암이 림프절로 전이되고 폐와 뼈로 전이되어 치료가 어려워질 수 있으며, 환자는 신체적, 정신적으로 쉽게 지칠 수 있습니다.

하이 씨는 갑상선 두 엽을 제거하는 수술을 받았습니다. 초음파에서 보이는 갑상선 좌측엽에는 3cm 크기의 결절이 있었는데, 명확하게 구분되어 있었고 아직 침습적인 단계는 아니었습니다. 갑상선 우측엽에는 1cm 크기의 결절이 있었지만, 아직 침습적인 단계는 아니었습니다. 의료진은 초음파 칼을 사용하여 갑상선 전체를 절제하고 미용적 목적으로 봉합했습니다.

민 트롱 박사에 따르면, 초음파 칼은 출혈을 줄이고, 주변 조직의 손상을 최소화하며, 기존 칼을 이용한 수술(약 2~3시간)에 비해 수술 시간을 60분으로 단축합니다.

하이 씨는 수술 8시간 만에 퇴원했습니다. 수술 결과 암이 전이되지 않아 방사성 요오드 치료를 추가로 받을 필요는 없었습니다. 하지만 갑상선 전체가 제거되었기 때문에 평생 갑상선 호르몬 보충제를 복용해야 했습니다.

"모든 어두운 그림자에는 은빛 안감이 있습니다. 검진 덕분에 질병을 조기에 발견할 수 있었습니다."라고 그는 말했습니다.

Trong 의사는 Hai 씨의 갑상선암 수술 후 건강 상태에 대해 질문했습니다. 사진: Nguyen Tram — Trong 의사는 Hai 씨의 갑상선암 수술 후 건강 상태에 대해 질문했습니다. 사진: *Nguyen Tram*

갑상선암에는 두 가지 유형이 있습니다. 잘 분화된 갑상선암(유두암과 모낭암)과 잘 분화되지 않은 갑상선암(수질암, 잘 분화되지 않은 갑상선암, 미분화 갑상선암)입니다.

유두상 갑상선암은 갑상선암의 80~85%를 차지하며 예후가 좋습니다. 유두상 갑상선암 환자의 90% 이상이 치료 후 10~20년 생존합니다. 침윤성 유두상 갑상선암은 인근 림프절로 전이됩니다. 트롱 박사에 따르면 약 10%의 환자가 첫 진찰에서 림프절 전이를 보일 수 있습니다.

초기 단계의 갑상선암은 일반적인 갑상선암과 유두암 모두 증상이 없거나 목에 덩어리나 결절로 나타나는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 일반 건강 검진을 통해 발견됩니다. 후기 단계에서는 체중 감소, 삼키기 어려움, 목에 걸리는 느낌 등의 증상이 나타나며, 폐와 뼈로 전이될 위험이 높습니다.

의사들은 질병을 조기에 발견하고, 신속하게 치료하고, 생존율을 높이기 위해 정기적인 건강 검진을 권장합니다.

응우옌 트램

* 환자 이름이 변경되었습니다.

독자들이 암에 관해 질문하는 내용을 여기에 올려 의사들이 답변합니다.

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