법적 근거
이전에는 폐기물 분류가 내부 규정에 따라 이루어지는 경우가 많았지만, 2020년 환경보호법(2022년 1월 1일 시행)에 따라 이 문제가 강력하게 합법화되었습니다.
구체적으로, 2020년 환경보호법 제62조 제1항은 의료기관 이 폐기물을 발생원에서 분류할 책임을 명시하고 있습니다. 즉, 의료기관이 생활 폐기물과 감염성 폐기물을 혼합하거나 그 반대로 혼합하는 경우, 이는 기술적 오류일 뿐만 아니라 환경법 위반에 해당합니다.
2020년 환경보호법과 함께 보건부 회람 20/2021/TT-BYT가 제정되어 공동 회람 58/2015를 대체합니다. 회람 20의 장점은 분류 목록이 간소화되고 과학적으로 작성되어 의료진이 고압 환경에서 쉽게 식별하고 신속하게 작업할 수 있다는 것입니다.
따라서, 통지문 20/2021/TT-BYT 제6조에 따르면, 출처 분류 프로세스는 교차 오염을 방지하기 위해 색상 코딩 원칙을 엄격히 따라야 합니다.
감염성 폐기물 그룹(노란색): 날카로운 폐기물(바늘, 메스), 수술 폐기물, 혈액/체액으로 오염된 폐기물이 포함됩니다. 가장 엄격한 관리가 필요한 집중 관리 대상 그룹입니다.
비감염성 위험 폐기물 그룹(검정색): 폐기된 의약품, 독성 화학물질, 수은/중금속을 함유한 의료 장비가 포함됩니다.
생활고형폐기물군(녹색): 의료진 및 환자의 일상 활동으로 인해 분비물이 없는 폐기물.
재활용 가능한 폐기물 그룹(흰색): 화학물질/질병에 오염되지 않은 종이, 판지, 플라스틱 병.
통지문 20에서는 감염성 폐기물을 하루에 한 번 이상 의료 시설 구내의 임시 보관 장소로 출처와 별도로 수거해야 한다고 강조합니다.
실제 적용 - 장점과 어려움
여러 지방 종합병원과 지역 의료원을 대상으로 실시한 조사에 따르면, 이 두 문서를 적용할 때 장점과 어려움이 서로 얽혀 있는 것으로 나타났습니다.
장점: 명확한 법적 체계: 병원은 SOP(표준 운영 절차) 및 모니터링 체크리스트를 구축할 수 있는 탄탄한 기반을 갖추고 있습니다. 장비 표준화: 대부분의 대형 의료 시설은 규정에 따라 뚜껑, 발판, 색상 코드가 있는 쓰레기통 시스템을 갖추고 있어 손으로 뚜껑을 열 필요성(감염 위험)을 최소화합니다.
어려움과 과제: 실제로는 다음과 같이 기록됩니다. 보고서에 따르면, 특히 진찰실이나 응급실과 같은 부서에서는 '혼합 쓰레기' 문제가 여전히 존재합니다. 환자 가족이 우유팩과 비닐봉지(생활 쓰레기)를 노란색 쓰레기통(감염성 폐기물)에 버리는 경우도 여전히 발생하고 있습니다. 이러한 무분별한 행동은 인위적인 유해 폐기물의 양을 증가시켜 병원 예산을 크게 낭비하게 만듭니다. 또한, 많은 의료 시설은 건설 연도가 오래되어 시설의 통합이 이루어지지 않아 기준에 맞는 창고를 개조하는 데 어려움을 겪고 있습니다.
솔루션 및 권장 사항
환경 보호법 2020 및 회람 20/2021/TT-BYT가 실제로 발효되려면 의료 시설에서 동기식 솔루션을 배포해야 합니다.
카메라 및 제재를 통한 감시 강화: 단순한 선전 활동뿐 아니라, 각 부서/사무소의 경쟁을 통해 폐기물 분류 책임을 강화해야 합니다. 폐기물 수거 구역에 감시 카메라 시스템을 설치하여 분류되지 않은 폐기물의 발생지를 추적하십시오.
"선제적 감염 관리" 모델: 감염 관리 팀은 병원의 "환경 경찰" 역할을 해야 하며, 환자실의 쓰레기통에 대한 불시 감사를 정기적으로 실시해야 합니다.
시각적 의사소통을 최적화하세요. 긴 글 대신 쓰레기통 바로 위에 시각적 분류 지침 포스터를 게시하면 환자와 가족이 더 쉽게 따라갈 수 있습니다.
현장 처리 기술에 투자: 중앙 수집 장치에 접근하기 어려운 외딴 지역의 의료 시설의 경우, 2020년 환경 보호법에 따라 통합 마이크로파 또는 습증기 기술(소각로보다 환경 친화적)을 사용하는 감염성 폐기물 처리 시스템에 투자해야 합니다.
출처: https://suckhoedoisong.vn/chuan-hoa-phan-loai-chat-thai-y-te-tai-nguon-tu-hanh-lang-phap-ly-den-thuc-te-169251129114228269.htm
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