3월 3일, 한국 정부 의 정원 증원 계획에 반대하는 시위에 참여한 의사들 - 사진: 로이터
이에 따라 국내에서는 의대생들이 대거 학업을 중단했고, 의대 교수들도 정원 증원 계획에 반발해 사직을 선언하는 사례가 늘고 있다.
왜?
2월, 한국 정부는 의대 정원을 현재 3,058명에서 2025년까지 5,000명 이상으로 2,000명 증원한다고 발표했습니다. 2035년까지 의사 15,000명을 더 늘리는 것이 목표입니다.
의료 서비스 등록 확대 추진은 한국의 현재 인구가 5,200만 명이지만, 의사 비율은 인구 1,000명당 2.6명에 불과하다는 사실(2022년)에 기인합니다. 이 수치는 경제 협력개발기구(OECD) 평균인 인구 1,000명당 3.7명보다 훨씬 낮습니다.
한국은 OECD 국가 중 환자 1,000명당 병상 비율이 12.8개로 가장 높습니다. 이는 프랑스의 병상 수의 두 배 이상, 스웨덴의 여섯 배에 달하는 수치입니다.
반면, '인삼나라'는 산부인과, 소아과 등 일부 중요 전문 분야와 농촌 지역에서 의사 부족으로 어려움을 겪고 있습니다.
한국은 세계에서 가장 빠르게 고령화 사회로 진입하는 국가 중 하나로, 2025년까지 인구의 5분의 1 이상이 64세 이상이 될 것으로 예상됩니다.
의료계에서는 무엇이라고 말하나요?
OECD에 따르면, 한국 전문가들은 선진국 중 가장 높은 급여를 받고 있으며, 2020년 기준 연평균 소득은 약 192,800달러입니다.
하지만 한국 보건복지부의 자료에 따르면 일반의의 급여는 낮고 전문의의 소득에도 상당한 차이가 있는 것으로 나타났습니다.
예를 들어, 소아과 의사의 급여는 전체 평균보다 57%나 낮아 가장 낮습니다. 반면, 사립 병원의 성형외과 의사와 피부과 의사는 급여가 더 높은 경우가 많습니다.
인턴은 국내 주요 종합병원 의사 수의 30~40%를 차지합니다. 인턴은 수술 및 입원 치료 시 정규 의사를 보조하는 중요한 역할을 합니다.
하지만 인턴과 레지던트들은 낮은 임금을 받고 있으며 주당 80~100시간 일해야 한다고 말합니다.
한 인턴은 로이터 통신에 주당 100시간 이상 일해야 했고, 월급은 1,500달러에서 3,000달러 사이였으며, 초과 근무 수당도 포함됐다고 말했습니다.
반면, 한국의 건강보험 제도는 병원이 환자에게 필수적인 의료 서비스에 대해 고정된 진료비만 받도록 허용합니다. 그러나 일부 의사들은 정부가 정한 진료비가 너무 낮다고 주장합니다.
이로 인해 한국의 의사들은 신경외과, 응급의학과, 소아과와 같은 필수 전문 분야에서 '멀리 떨어져' 있고, 피부과, 성형외과(보험 적용이 되지 않는 수술)와 같이 수익성이 높은 직업을 선택하는 경향이 있습니다.
의료계는 한국 정부의 등록 정원 확대 계획에 반대하며, 이는 의학 교육의 질을 떨어뜨리고 환자의 의료비를 증가시킬 것이라고 주장합니다.
수련의들은 정부가 의사 수를 늘리기 전에 급여와 근무 조건 문제를 먼저 해결해야 한다고 강조합니다.
동시에 그들은 의사들이 노동력이 부족한 분야에서 일하도록 장려하기 위해 의료 실수에 대한 혜택을 제공하고 법적 위험을 줄여야 한다고 주장합니다.
파업의 결과
2024년 2월 20일 대한의사협회 건물에서 열린 긴급회의에 인턴 의사들이 참석하고 있다 - 사진: AFP
가디언 에 따르면, 2월 말까지 이어진 파업으로 인해 한국의 주요 종합병원들은 운영을 50%나 줄이고 많은 환자를 진료하지 못하게 됐다.
한국 정부는 파업의 영향을 최소화하기 위해 군의관을 배치하고, 공공 의료 시설의 운영 시간을 연장하고, 일반적으로 의사가 수행하는 일부 의료 행위를 간호사가 수행할 수 있도록 허용하는 등 비상 조치를 취했습니다.
한국 정부는 지금까지 업무 복귀 요청을 따르지 않은 약 5,000명의 의대 인턴의 의사 면허를 정지한다고 발표했습니다.
의료계의 위기는 이번 주 초에 더욱 심화되었는데, 정부가 장기 파업에서 벗어날 방법을 찾지 못하면 의대 교수들이 집단 사임하겠다고 위협했기 때문입니다.
연합뉴스에 따르면 전국의 의대 교수들은 정부에 압력을 가하기 위해 3월 25일부터 사표를 제출하기로 했습니다. 하지만 이들은 파업 중인 전공의가 너무 많아 환자를 진심으로 진료하겠다고 밝혔습니다.
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