갑상선암 수술 시 목 림프절 절제술을 하면 통증이 생기고 합병증 위험이 증가합니까?

(댄 트리) - 많은 갑상선암 환자들은 수술 중 림프절 절제술로 인해 수술 후 인후통, 쉰 목소리, 심지어 음성 상실 등의 문제가 생길까 걱정합니다.

그러나 올바르게 시행한다면 현대 기술은 손상을 완전히 없앨 뿐만 아니라 통증을 크게 줄이고 환자의 목소리를 보존할 수도 있습니다.

경부 절제술 - 갑상선 수술의 중요한 단계

유두암은 오늘날 가장 흔한 갑상선암입니다. 암세포는 종양이 작고 뚜렷한 증상이 없더라도 림프계를 통해 경부 림프절로 전이되는 경우가 많습니다. 많은 연구에 따르면 유두암의 경부 중앙 림프절 전이율은 최대 30~50%에 달합니다.

그러나 전이의 명확한 증거가 없는 경우 예방적 중앙 경부 림프절 절제술은 항상 권장되지는 않습니다. 후두 신경과 부갑상선에 대한 손상 위험이 높아져 음성과 내분비 기능에 장기적인 영향을 미칠 수 있는 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다.

홍응옥 종합병원 이비인후과 및 두경부외과 과장인 응웬 쑤언 꽝(Nguyen Xuan Quang) 석사(MSc.BSNT)는 다음과 같이 말했습니다. "갑상선암 치료에서 첫 수술부터 적절한 경부 림프절 절제술이 핵심적인 역할을 합니다. 하지만 절제 범위 결정은 영상 평가와 세포학적 결과를 바탕으로 해야 합니다. 동시에, 기술력과 최신 보조 장비는 합병증 위험을 크게 줄이는 데 도움이 될 것입니다."

목 림프절 절제술은 병변을 완전히 제거하는 데 도움이 됩니다(사진: BVCC).

현대적 지원 장비의 적용 - 수술 후 통증 완화, 음성 보존 및 부갑상선 보존

첫 수술부터 적절하고 완전하며 안전한 목 림프절 절제술을 실시하면 암 병변을 완전히 제거하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 재발 방지, 목소리 보존, 회복 시간 단축에도 중요한 역할을 합니다.

이러한 효과를 얻으려면 외과의는 최신 보조 장비를 활용하면서 꼼꼼하고 정확하게 수술을 진행해야 합니다. 많은 병원에서 후두신경을 식별하고 보호하기 위해 신경 탐침(NIM)을, 부갑상선을 식별하고 보존하기 위해 형광투시 장치(ICG)를 사용하고 있습니다.

홍응옥 종합병원에서 이 장치를 선구적으로 도입한 석사 과정의 응우옌 쑤언 꽝 박사는 다음과 같이 말했습니다. "복잡한 경부 절개 수술에서 신경 탐침은 후두 신경의 위치를 파악하고, 위험 부위에 접근 시 경고 신호를 보내며, 수술 후 전도 기능을 재확인하는 데 도움을 줍니다. 덕분에 쉰 목소리나 음성 손실 없이 안전하게 절개를 철저히 수행할 수 있습니다. 성대에서 신경 탐침의 역할과 마찬가지로, ICG 장치는 부갑상선을 더욱 안전하고 적극적으로 보존하여 수술 후 저칼슘혈증 위험을 크게 줄입니다."

꽝 박사에 따르면, 수술을 원활하게 하는 핵심 요소는 외과의의 기술입니다. 경험이 풍부한 의사가 집도한다면, 각 절개는 부드럽고 정확하며 주변 조직 손상을 최소화할 수 있습니다. 보조 장비를 활용하면 수술 후 진통제를 사용할 필요도 없습니다.

환자를 위한 음성 보존 신경 프로브의 적용(사진: BVCC).

대표적인 사례는 3년 전 갑상선암 수술 후 목 부위에 여러 개의 전이성 림프절을 발견한 NHT 씨(55세, 탄호아 )입니다. 재수술을 받은 그녀는 대규모 경부 림프절 절제술을 받으면서 통증과 목소리를 잃을까 봐 매우 걱정했습니다. 하지만 홍응옥 종합병원에서 신경 탐침과 숙련된 수술팀의 도움으로 순조롭게 수술을 마칠 수 있었습니다.

Quang 박사는 후두 신경과 부갑상선을 보존하면서 통증 없이 관련된 모든 목 림프절을 제거하는 철저한 수술을 직접 시행하여 T 씨의 목소리를 유지할 수 있도록 도왔습니다. 수술 후 단 하루 만에 T 씨는 회복되어 정상적으로 먹고 마시고 대화할 수 있게 되었습니다.

"목을 개복 수술하고 림프절을 제거해야 한다는 걸 알고 있었기에 통증이 너무 무서웠어요. 하지만 놀랍게도 수술 후 불편함이 거의 사라졌고, 목도 아프지 않았고, 진통제도 먹을 필요가 없었어요. 수술 직후에는 남편과 한 시간 정도 앉아서 이야기할 수 있었어요."라고 T 씨는 말했습니다.

스승님, 응우옌 쑤언 꽝 박사가 수술 후 환자를 진찰하고 있습니다(사진: BVCC).

꽝 박사에 따르면, 갑상선암 치료에서 경부 절개 수술은 중요한 단계이지만, 제대로 시행한다면 통증이나 심각한 합병증을 의미하지는 않습니다. 외과의의 숙련된 기술과 최신 장비의 지원 덕분에 수술은 부드럽고 정밀하며 최소 침습적이면서도 목소리를 보존하고 환자의 빠른 회복과 수술 후 삶의 질을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

홍응옥 종합병원은 갑상선암 진단 및 치료 분야에서 명성 있는 병원으로, 갑상선암 수술 분야에서 15년 이상의 경험을 가진 전문가 팀을 구성하여 재발성 경부 림프절, 침습성 종양 등 복잡한 사례를 효과적으로 처리합니다.

홍응옥 종합병원 - Phuc Truong Minh에서 이비인후과 및 두경부외과 심층 검진을 예약하세요.

주소: No. 8 Chau Van Liem, Tu Liem Ward, Hanoi .

핫라인: 0912 002 131

출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nao-vet-hach-co-trong-phau-thuat-ung-thu-giap-co-gay-dau-tang-nguy-co-bien-chung-20250815140835336.htm