아래에서는 호치민시 의과대학병원 3호점의 전문의 응우옌 티 디엠 흐엉 2세가 신부전증과 관련된 질문에 답합니다.
내가 신부전증에 걸릴 위험이 있는지 어떻게 알 수 있나요?
당뇨병, 고혈압, 심장 질환 또는 신장 질환 가족력이 있는 경우 위험이 높습니다. 의사의 권고에 따라 정기적인 검진과 선별 검사를 받으세요. 특히 신장 기능을 확인하기 위해 소변 검사와 혈액 검사를 받으세요.

피로, 장기간의 허약함, 에너지 감소...는 말기 신부전의 징후입니다.
일러스트레이션: AI
각 단계별 신부전 증상
만성 신부전은 초기 단계(1~3기)에는 뚜렷한 증상 없이 조용히 진행되는 경우가 많습니다. 증상은 대개 신장 기능이 심각하게 저하된 4기 또는 5기에 이르러서야 나타납니다.
초기 단계(1~3기): 이 단계에서는 환자에게 눈에 띄는 증상이 없는 경우가 많습니다. 이 질환은 혈액 검사(혈청 크레아티닌 수치, 사구체 여과율 추정치, GFR) 또는 정기적인 소변 검사(단백뇨, 혈뇨 검출)를 통해 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
1단계: 신장 기능은 정상이거나 약간 향상되었지만 신장 손상 징후가 나타납니다(예: 소변에 단백질이 검출됨).
2단계: 신장 기능이 약간 감소하지만, 여전히 뚜렷한 증상은 없습니다.
3단계: 신장 기능이 약간 저하된 상태입니다. 환자는 일반적으로 아무런 문제를 느끼지 못합니다.
후기 단계(4-5단계) : 질병이 이 단계로 진행됨에 따라 신체에 노폐물이 축적되어 증상이 더욱 뚜렷해집니다.
- 메스꺼움, 구토, 식욕 부진.
- 지속적인 피로와 허약함, 에너지 감소.
- 수면 장애, 잠들기 어려움, 잠을 유지하기 어려움.
- 정신적 각성도가 감소하고 집중력이 떨어집니다.
- 근육 경련이나 경련.
- 발과 발목이 붓고, 때로는 얼굴도 붓습니다(물과 소금이 체내에 축적되어서).
- 지속적인 가려움증.
- 소변량 변화(밤에 소변이 적거나 많아짐).
- 흉통(심낭염으로 인한 통증이며, 혈중 요소 수치가 높아 심낭 삼출액이 동반될 수 있음).
- 호흡곤란(과도한 체액 축적으로 인한 폐부종으로 인해).
- 고혈압을 조절하기 어렵다.
신부전을 완전히 예방할 수 있는 방법이 있나요?
신부전을 100% 예방할 방법은 없지만 건강한 생활 습관을 유지하고, 당뇨병과 고혈압과 같은 기저 질환을 잘 관리하며, 정기 검진을 받으면 신부전증 발병 위험을 크게 줄이고 진행을 늦출 수 있습니다.
신부전증이 있는 사람에게는 어떤 식단이 좋은가요?
신부전 환자의 식단은 질병의 단계와 합병증에 따라 개별화되어야 합니다. 일반적으로 저염, 저단백(질병의 단계에 따라 다름), 저인산, 저칼륨 식단이 권장됩니다. 하지만 특정 질병 상태에 적합한 식단을 계획하기 위해서는 영양사와 상담하는 것이 필수적입니다.
신부전증으로 인해 투석이나 신장 이식이 필요한 경우는 언제인가요?
신장 기능이 심각하게 손상(5단계 - 말기 신부전)되고 의학적 치료가 더 이상 합병증을 조절하는 데 효과적이지 않을 경우, 환자는 혈액투석(혈액 여과)이나 신장 이식과 같은 신장 대체 방법이 필요합니다.
신부전증은 치료할 수 있나요?
만성 신장 질환은 완치하기 어려운 경우가 많지만, 원인을 치료하고 생활 습관을 긍정적으로 바꾸면 질병 진행을 늦추고 합병증을 통제할 수 있습니다.
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출처: https://thanhnien.vn/suy-than-bac-si-giai-dap-nhung-cau-hoi-thuong-gap-185251110085852277.htm






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