미세수술로 25시간 만에 선원의 절단된 손가락을 성공적으로 구해냈다

(Chinhphu.vn) – 의료 전문가들은 이번 사례가 매우 특별한 사례라고 말했습니다. 사지 재접합 수술의 경우, 장기간의 허혈이 큰 걸림돌이 되는 경우가 많습니다.

환자의 잘린 손가락을 찾아 특수 바늘로 고정하는 모습 - 사진: VGP

비엣득 우정병원의 정보에 따르면, 12호 폭풍이 몰아쳤을 당시 바다를 항해하는 선박에서 근무 중이던 선원 한 명이 장비를 수리하던 중 사고를 당해 오른쪽 검지손가락이 잘렸다고 합니다.

다행히 선상 승무원들은 신속하게 응급 처치를 실시하고 절단된 팔다리를 보온병에 담아 환자를 해안으로 이송하여 중부 지역의 가장 가까운 의료 시설로 이송했습니다. 응급 상황에서 의료진의 응급 처치를 받은 환자는 절단된 팔다리를 다시 붙이고 싶어 하노이에 있는 비엣득 친선 병원으로 이송하기로 결정했습니다. 빈혈은 총 25시간에 달하는 긴 시간 동안 지속되었습니다.

이곳에서 전문가들은 절단된 사지를 평가한 결과, 절단된 사지가 적절하게 치료 및 보존되었고 손가락 관절이 여전히 부드러우며 조직 구조가 잘 보존되어 있음을 확인했습니다. 병원은 즉시 성형외과, 마취 및 소생술, 정형외과 외상 등 다학제적 상담을 통해 최적의 치료 전략을 수립하고 환자의 손가락을 재접합하기 위한 미세수술을 시행하기로 결정했습니다.

수술실에서는 응급 수술팀이 현미경 수술, 마취, 소생술, 정형외과 등 여러 전문 분야의 협력을 받아 배치되었습니다. 두 개의 수술팀이 병행하여 배치되어, 한 팀은 절단된 손가락을 세척하고 준비하였고, 다른 팀은 절단된 손가락을 준비했습니다.

손가락 뼈를 특수 바늘로 위치시키고 고정하여 안정적인 축을 만들고, 힘줄과 인대 시스템을 복원합니다. 특히, 특수 도구를 사용하여 수술 현미경으로 약 0.8~1mm의 미세한 신경과 혈관을 정밀하게 복원하여 절단 부위의 혈액 순환을 회복합니다.

이 기술은 가장 높은 수준의 정교함을 요구하는 기술입니다. 혈관 연결 부위 중 하나만이라도 열리지 않으면 혈류가 손가락 끝에 영양을 공급할 수 없어 사지가 괴사될 수 있기 때문입니다. 25시간 동안 지속되는 심각한 허혈 상태의 경우, 혈류량부터 손가락의 온도, 혈관 경련 위험 관리, 수술 후 말초 순환 모니터링까지 모든 것이 손가락을 완전히 회복하는 데 매우 중요합니다.

현재 환자는 손가락의 운동 능력을 회복하기 위한 재활 치료를 받고 있습니다. 사진: VGP

절단된 사지에 대한 응급 처치

수술을 직접 집도한 비엣득우호병원 악안면성형외과 부과장 부 쭝 쭉 박사는 이번 사례가 매우 특별한 사례라고 설명했습니다. 사지 재접합술의 경우, 장기간의 허혈이 큰 걸림돌이 되는 경우가 많습니다. 수술 전에 환자와 절단된 신체 부위를 면밀히 평가해야 합니다.

이 사례에서는 절단된 사지를 현장에서 적절히 보존한 덕분에 적절한 온도에서 보존되어 손가락 관절이 굳지 않았습니다. 또한, 손가락 구조(뼈, 피부, 신경, 혈관 포함)가 근육 부위보다 빈혈에 대한 저항성이 높아 25시간 동안 허혈 상태였음에도 불구하고 재접합이 가능했습니다. 동시에, 숙련된 의료진과 간호사, 그리고 전문 분야 간의 원활한 협력은 병원의 강점이며, 이러한 요소들이 수술의 성공을 좌우하는 주요 요인입니다.

수술 후 환자의 상처는 아물었고, 손가락은 분홍색으로 완전히 살아 있으며, 환자는 봉합사와 고정 바늘을 제거할 수 있습니다. 현재 환자는 손가락의 운동 능력과 감각을 회복하기 위한 재활 운동을 받고 있습니다.

의료 전문가들은 손가락, 손 또는 신체의 다른 부분이 잘리는 사고는 언제든지 발생할 수 있으므로 사람들은 적절한 응급 처치 지식을 갖춰야 한다고 경고합니다. 이는 사지를 살릴 수 있는 능력을 결정하는 요소이기 때문입니다.

특히, 절단된 사지를 어떤 용액에도 씻거나 담그지 마십시오. 절단된 사지가 이물질이 많은 더러운 환경에 있는 경우, 깨끗한 흐르는 물, 가급적이면 정제수나 끓인 후 식힌 물에 씻으십시오.

깨끗한 거즈나 수건으로 팔다리를 감싸고 비닐봉지에 넣어 단단히 묶으세요(얼음에 직접 닿지 않도록 하세요). 팔다리가 담긴 봉지를 얼음이 담긴 다른 봉지에 넣으세요.

사지를 깨끗하고 온도가 안정된 곳에 보관하고 가능한 한 빨리 이송하십시오. 동시에 환자를 가장 가까운 의료기관으로 이송하여 치료 및 추가 지시를 받으십시오.

사람들은 잘린 팔다리를 마음대로 다루거나 약물이나 소독제를 사용해서는 안 됩니다.

응급처치 지식을 갖추고 사고 현장에서 침착하게 상황을 처리하고 보존하면 수술 성공률이 크게 높아지고, 기능과 미적 감각을 회복하는 데 도움이 되며, 사고 피해자의 장애 위험이 줄어듭니다.

음

출처: https://baochinhphu.vn/vi-phau-thanh-cong-cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-102251209105918332.htm