ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ, ນີ້ແມ່ນຄັ້ງທຳອິດທີ່ເຕັກນິກການແຊກແຊງແບບບຸກໂຈມຕີໜ້ອຍທີ່ສຸດນີ້ຖືກນຳໃຊ້ຢູ່ເຂດທົ່ງພຽງແມ່ນ້ຳຂອງ, ເປີດໂອກາດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕັບອັກເສບທີ່ສັບສົນ.
ຄົນເຈັບ PTN (ອາຍຸ 30 ປີ, ເມືອງ ເກີນເທີ ) ຖືກຍົກຍ້າຍໄປໂຮງໝໍ ມີອາການປວດທ້ອງຮຸນແຮງ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ ແລະ ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ. ຄົນເຈັບມີປະຫວັດຂອງໂຣກ pancreatitis ເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີແລະການເຂົ້າໂຮງຫມໍເລື້ອຍໆ.

ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ສະຖຽນລະພາບຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ. ພາບ: BVCC.
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ CT scan ທ້ອງໂດຍກົງກັນຂ້າມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນມະຫາຊົນ cystic ທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງຫນ້າຂອງ pancreas, ຫລັງກະເພາະອາຫານ, ມີອາການຂອງຝາຂອງລໍາໄສ້ຫນາແລະ loops ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ dilated ຫຼາຍ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກເຂົ້າໄປຫາພະແນກການຜ່າຕັດທົ່ວໄປສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ເພື່ອປັບປຸງສະພາບຂອງລາວແລະປະເມີນຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການແຊກແຊງ.
ທ່ານຫມໍເຮັດ ultrasound endoscopy ເພື່ອກໍານົດ pseudocyst ຂອງ pancreas ໃນຫາງຂອງ pancreas ໄດ້, ໃກ້ກັບກໍາແພງກະເພາະອາຫານ, ຕໍາແຫນ່ງທີ່ເອື້ອອໍານວຍສໍາລັບການລະບາຍນ້ໍາດ້ວຍ stent LAMS (Lumen-Appposing Metal Stent), stent ໂລຫະທີ່ຂະຫຍາຍດ້ວຍຕົນເອງທີ່ມີໂຄງສ້າງພິເສດ, ອອກແບບເພື່ອສ້າງການສື່ສານໂດຍກົງລະຫວ່າງສອງອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ. ປະເພດຂອງ stent ນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນ ultrasound endoscopy (EUS) ເພື່ອລະບາຍ cystic lesions ຫຼືຢູ່ຕາມໂກນນ້ໍາ.
ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລືລະຫວ່າງວິຊາການ, ທີມແພດໄດ້ຕັດສິນໃຈແຊກແຊງພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound endoscopy. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຄົ້ນພົບ cyst ທີ່ມີຂະ ໜາດ ປະມານ 9x11 ຊມ.
ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound endoscopic, ທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ເຂັມສັກຢາ 19G ເພື່ອເຈາະ cyst, ຈາກນັ້ນໃສ່ສາຍແນະ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນ cyst. ເມື່ອສາຍຄູ່ມືຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຂັມໄດ້ຖືກຖອນອອກແລະເຄື່ອງມືຕັດ (cytotome) ຖືກສົ່ງຜ່ານສາຍຄູ່ມືເພື່ອເປີດຝາຂອງ cyst.
ຕໍ່ໄປ, stent LAMS ຖືກໃສ່ຜ່ານສາຍຄູ່ມື, ວາງຕໍາແຫນ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຂະຫຍາຍເພື່ອສ້າງທາງຜ່ານລະຫວ່າງ cyst ແລະກະເພາະອາຫານ. ເມື່ອ stent ເປີດ, ນ້ໍາ cyst ໄຫຼອອກ, ນາວເປັນສີເຫຼືອງ. ບາງສ່ວນຂອງນ້ໍາໄດ້ຖືກເກັບກໍາແລະສົ່ງສໍາລັບການທົດສອບ.
ມາຮອດຕອນເຊົ້າວັນທີ 9 ທັນວານີ້, ຄົນເຈັບມີສະຕິ, ສັນຍານສຳຄັນແມ່ນໝັ້ນຄົງ, ເຈັບປວດໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ທ້ອງອ່ອນແລະບໍ່ທົນທານອີກ. ຄົນເຈັບຍັງສືບຕໍ່ຖືກຕິດຕາມຢູ່ພະແນກການຜ່າຕັດທົ່ວໄປແລະຄາດວ່າຈະອອກຈາກຫ້ອງໃນສອງສາມມື້ຂ້າງຫນ້າ.
ຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນແຄ໋ງນາມ, ຮອງຫົວໜ້າພະແນກຜ່າຕັດທົ່ວໄປ, ໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Can Tho, ໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນເປັນສະພາບແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ ຫຼືຊໍາເຮື້ອ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, cyst ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກ, ອຸດຕັນ biliary, ລໍາໄສ້ອຸດຕັນຫຼື rupture ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທ້ອງ. ວິທີການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນປະກອບມີການລະບາຍນ້ໍາພາຍໃນ, ການລະບາຍນ້ໍາ percutaneous ຫຼືການຜ່າຕັດໂດຍອີງຕາມສະຖານທີ່, ຂະຫນາດແລະລັກສະນະຂອງກໍາແພງ cyst.
ທ່ານດຣ ຫງວຽນທິກີງມາຍ, ຫົວໜ້າກົມ endoscopy, ໂຮງໝໍກາງສະໜາມໄຊ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ເຕັກນິກການຈັດວາງ stent LAMS ພາຍໃຕ້ການແນະນຳຂອງ EUS ສະເໜີຂໍ້ດີທີ່ຈະແຈ້ງຄື: ຜ່າຕັດໜ້ອຍ, ເຈັບໜ້ອຍ, ໃຊ້ເວລາຟື້ນຟູໄວ ແລະ ມີອາການແຊກຊ້ອນໜ້ອຍກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ການຜ່າຕັດເປີດ. ຜົນສຳເລັດຂອງກໍລະນີແມ່ນບາດກ້າວອັນສຳຄັນໃນການກວດພະຍາດ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງ ແຄ໋ງຮ່ວາ.
ອີງຕາມທ່ານດຣ Mai, EUS ກໍາລັງມີບົດບາດສໍາຄັນຫຼາຍຂຶ້ນໃນການແຊກແຊງກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຍ້ອນຄວາມສາມາດໃນການກໍານົດບາດແຜຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະແນະນໍາຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ. ການນໍາໃຊ້ stents LAMS ໃນການລະບາຍນ້ໍາ pseudocyst pancreatic ເປັນເຕັກນິກທີ່ທັນສະໄຫມ, ປະສິດທິພາບສູງແລະເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ lesions ສະລັບສັບຊ້ອນ. ການປະຕິບັດຢ່າງສຳເລັດຜົນຢູ່ ແຄ໋ງຮ່ວາ ໄດ້ເປີດກວ້າງການເຂົ້າເຖິງບັນດາເຕັກນິກກ້າວໜ້າໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບຢູ່ເຂດທົ່ງພຽງແມ່ນ້ຳຂອງ, ຫຼຸດຜ່ອນພາລະໃຫ້ບັນດາໂຮງໝໍຂັ້ນເທິງ.
ທີ່ມາ: https://suckhoedoisong.vn/cuu-benh-nhan-viem-tuy-co-nang-lon-bang-ky-thuat-lan-dau-duoc-thuc-hien-o-dong-bang-song-cuu-long-169251209144035106.htm










(0)