Sebilangan besar orang mendapatkan rawatan perubatan di Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Bandar Raya Ho Chi Minh - Foto: TU TRUNG
Realiti ini menimbulkan cabaran besar bagi sektor penjagaan kesihatan : Bagaimanakah kita dapat membina kepercayaan yang mencukupi dalam kalangan orang ramai untuk memilih rawatan di peringkat bawahan sistem penjagaan kesihatan? Hanya apabila hospital-hospital ini cukup kuat dari segi kepakaran, kakitangan dan peralatan, barulah tekanan ke atas hospital peringkat tinggi dapat dikurangkan secara mampan.
Banyak hospital pengajian tinggi mencatat rekod bagi bilangan pesakit yang diperiksa.
Berikutan cuti umum pada 30 April dan 1 Mei, Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh) mencatatkan bilangan kunjungan pesakit luar tertinggi. Pada 6 Mei, hari puncak menyaksikan sejumlah 9,021 pesakit berdaftar mendapatkan pemeriksaan dan rawatan perubatan.
Pusat Onkologi hospital itu juga mencatatkan lebih daripada 1,131 kunjungan pesakit luar dalam satu hari, dengan klinik hematologi mempunyai bilangan tertinggi iaitu 331 pesakit.
Bukan sahaja Hospital Cho Ray, tetapi juga hospital-hospital tinggi lain di Bandar Raya Ho Chi Minh seperti Hospital Rakyat 115, Hospital Binh Dan, Hospital Onkologi Bandar Raya Ho Chi Minh... telah mencatatkan peningkatan 10-20% dalam bilangan pesakit. Pihak hospital mengaitkan ini sebahagiannya dengan peningkatan pesakit selepas cuti, dan sebahagiannya pula dengan kualiti hospital tinggi yang telah mendapat kepercayaan ramai orang.
Statistik dari Hospital Onkologi Bandar Raya Ho Chi Minh menunjukkan bahawa menjelang 2025, hospital ini dianggarkan telah menerima lebih 1.08 juta kunjungan pesakit luar, peningkatan 22% berbanding tahun 2024, dengan lebih 80% pesakit datang dari wilayah lain. Hospital ini terpaksa membuka lebih banyak klinik dan menambah baik prosedur penerimaannya.
Sementara itu, di Utara, Hospital Bach Mai, sebuah hospital umum terkemuka di wilayah utara, juga sentiasa sesak sebelum, semasa, dan selepas cuti. Secara purata, hospital ini menerima kira-kira 8,000-10,000 pesakit setiap hari, dengan kira-kira 4,300 kakitangan perubatan bekerja di sana.
Bagi mengurangkan kesesakan, bermula tahun 2025, Hospital Bach Mai akan menawarkan perkhidmatan pesakit luar di luar waktu perniagaan biasa, dari 5 petang hingga 9 malam setiap hari. Walau bagaimanapun, kesesakan masih berlaku di kawasan pemeriksaan insurans kesihatan dan kawasan pemeriksaan atas permintaan.
Mengalami sakit kepala yang berterusan, Puan Nguyen Thi Lan (65 tahun, Ninh Binh ) berkata walaupun beliau telah membayar untuk perkhidmatan tersebut, keadaannya sangat sesak. Beliau menunggu dari pagi hingga 2 petang untuk mendapatkan imbasan CT otaknya, tetapi beliau tetap menerima penantian itu kerana beliau mempercayai kualiti profesional hospital tersebut.
Pesakit menunggu giliran mereka untuk diperiksa di Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh) pada 8 Mei - Foto: Xuan Mai
Barisan asas perlu diperbaiki lagi.
Bercakap kepada akhbar Tuoi Tre , Dr. Nguyen Hong Minh Phuoc, Timbalan Pengarah Hospital Onkologi Bandar Raya Ho Chi Minh, berkata bahawa untuk menangani secara asas situasi pesakit yang menumpukan perhatian di hospital, adalah perlu untuk melaksanakan rancangan dan penyelesaian seperti membina dan membangunkan rangkaian pencegahan dan kawalan kanser serantau di Selatan dan mewujudkan hubungan serantau.
Di samping itu, adalah perlu untuk memperkukuh penyelarasan serantau bagi melaksanakan saringan, dan menggalakkan kerjasama serantau bagi meningkatkan kualiti dan keberkesanan diagnosis dan rawatan kanser biasa di setiap lokaliti.
Tambahan pula, pihak tempatan perlu memperkukuh kerjasama dengan Bandar Raya Ho Chi Minh untuk menggalakkan penggunaan teknik diagnostik perubatan canggih. "Kita perlu memberi tumpuan kepada peningkatan kecekapan sumber pelaburan, mengutamakan pembangunan di kawasan tempatan yang mempunyai permintaan tinggi. Hospital wilayah perlu meningkatkan kapasiti rawatan mereka untuk menarik pesakit menerima rawatan di fasiliti peringkat rendah," kata Dr. Phuoc.
Di Bandar Raya Ho Chi Minh sahaja, terdapat banyak rancangan untuk menaik taraf kemudahan penjagaan kesihatan primer dan hospital gerbang sejak kebelakangan ini, bertujuan untuk membantu meringankan beban hospital peringkat lebih tinggi.
Contohnya, selepas hampir setahun mengendalikan kemudahan baharunya dengan pelaburan hampir 2,000 bilion VND, Hospital Besar Wilayah Thu Duc, yang terletak di pintu masuk timur laut Bandar Raya Ho Chi Minh, telah mencatatkan peningkatan ketara dalam bilangan pesakit dalam hampir semua bidang pemeriksaan dan rawatan perubatan.
Dr. Cao Tan Phuoc, Pengarah Hospital Besar Wilayah Thu Duc, berkata bahawa bilangan pesakit luar sebelum ini turun naik sekitar 3,000 kunjungan sehari, tetapi kadangkala ia telah meningkat kepada hampir 4,000 kunjungan sehari.
Di samping itu, hospital ini menerima sokongan profesional daripada banyak hospital terkemuka di Bandar Raya Ho Chi Minh seperti Hospital Binh Dan, Hospital Rakyat 115, dan Hospital Kanak-kanak 2 dalam semua bidang. Ini telah menyumbang kepada pengurangan ketara dalam kadar pesakit yang dirujuk ke hospital pusat berbanding sebelum ini.
Bercakap kepada akhbar Tuoi Tre , Encik Tang Chi Thuong, Pengarah Jabatan Kesihatan Bandar Raya Ho Chi Minh, berkata bahawa untuk menangani situasi di mana pesakit berfikir "hanya pergi ke hospital peringkat lebih tinggi terasa selamat," "kesesakan" terbesar masih terletak pada peringkat akar umbi sistem penjagaan kesihatan.
Jika tidak, tahap penjagaan kesihatan ini tidak akan dapat memenuhi peranannya sebagai "penjaga pintu" sistem penjagaan kesihatan. Sebaik sahaja kepercayaan rakyat diperoleh, memintas sistem penjagaan kesihatan tempatan bukan lagi pilihan lalai, tetapi hanya akan berlaku apabila ia benar-benar perlu atas sebab-sebab profesional.
Grafik: N.KH.
Menilai keperluan tempatan dengan tepat adalah penting untuk membuat pelaburan yang betul dan mencukupi.
Menurut Dr. Nguyen Trung Cap, Timbalan Pengarah Hal Ehwal Profesional di Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika, penumpuan pesakit di hospital besar berpunca daripada mekanisme yang membolehkan orang ramai memilih kemudahan perubatan mereka seperti yang ditetapkan dalam Undang-Undang Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan. Pada masa yang sama, polisi insurans kesihatan yang saling berkaitan juga membenarkan pemindahan antara hospital yang sama tahapnya.
"Hospital dengan perkhidmatan dan kepakaran yang berkualiti tinggi secara semula jadi akan menarik lebih ramai pesakit, dan begitu juga sebaliknya. Mekanisme ini memastikan hak pesakit untuk memilih dan mendorong hospital untuk terus meningkatkan kualiti kepakaran dan perkhidmatan mereka," kata Dr. Cap.
Menurut Encik Cap, untuk mengurangkan tekanan ke atas hospital-hospital peringkat ketiga, pertama sekali perlu untuk menilai keperluan penjagaan kesihatan sebenar di setiap lokasi dengan tepat. "Jika permintaan untuk penjagaan kesihatan di kawasan yang luas melebihi kapasiti sedia ada, maka skala katil hospital, kemudahan dan peralatan perubatan perlu diselaraskan dengan sewajarnya," jelas Encik Cap.
Selain infrastruktur, isu kakitangan penjagaan kesihatan juga merupakan masalah utama. Menurut Encik Cap, selain strategi latihan, dasar yang sesuai diperlukan untuk mengekalkan kakitangan berkualiti tinggi di kawasan yang kurang bernasib baik.
Menurut kepimpinan Kementerian Kesihatan , dalam tempoh 2024-2030, seluruh negara akan menggalakkan hospital wilayah dan hospital swasta yang berkelayakan untuk mengambil bahagian sebagai "hospital teras"; dan menggalakkan aplikasi teknologi maklumat dan teleperubatan dalam rundingan, nasihat dan rawatan.
Tambahan pula, Kementerian Kesihatan akan terus mengembangkan skala hospital, menambah bilangan katil, dan memberi tumpuan kepada kepakaran utama. Pada masa yang sama, ia akan melaksanakan dasar-dasar untuk menarik dan menggalakkan doktor muda untuk menjadi sukarelawan bekerja di kawasan terpencil dan kurang bernasib baik, menyumbang kepada peningkatan kapasiti penjagaan kesihatan di peringkat akar umbi.
Dalam konteks ini, pelaburan dan peningkatan kapasiti profesional untuk perubatan pencegahan dan penjagaan kesihatan primer dikenal pasti sebagai faktor asas dan prasyarat untuk pembangunan mampan sektor penjagaan kesihatan.
Kementerian Kesihatan juga meminta agar Jawatankuasa Rakyat wilayah dan bandar memberi perhatian kepada peruntukan belanjawan tempatan dan menggerakkan sumber sah lain untuk memperkukuh dan membangunkan perubatan pencegahan dan penjagaan kesihatan primer, memastikan keperluan penjagaan kesihatan asas rakyat dipenuhi di peringkat akar umbi.
Perbelanjaan perubatan insurans kesihatan semakin meningkat.
Menurut statistik daripada Insurans Sosial Vietnam, sehingga akhir April, jumlah perbelanjaan insurans kesihatan mencecah kira-kira 52,700 bilion VND, peningkatan sebanyak 6.7% berbanding tempoh yang sama tahun lepas, dengan lebih daripada 61 juta pemeriksaan dan rawatan perubatan.
Menurut Insurans Sosial Vietnam, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kos pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan telah meningkat secara berterusan dari segi skala dan kadar. Pada masa ini, seluruh negara mempunyai kira-kira 164.7 juta pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan setiap tahun, dengan jumlah perbelanjaan lebih 101,000 bilion VND.
Elakkan mengambil alih, melangkaui batasan anda, atau gagal melaksanakan tugas anda sepenuhnya.
Menurut Encik Tang Chi Thuong, Pengarah Jabatan Kesihatan Bandar Raya Ho Chi Minh, mulai tahun 2026 dan seterusnya, sektor kesihatan bandar ini bertujuan untuk membangun dan mengendalikan sistem penjagaan kesihatan berbilang peringkat, berbilang kutub dan berbilang pusat bagi memenuhi permintaan konteks bandar yang berkembang dengan 15 juta penduduk.
Sehubungan itu, bandar ini akan memberi tumpuan dan melabur secara komprehensif dalam setiap peringkat penjagaan, daripada peringkat pemeriksaan dan rawatan awal yang dikendalikan oleh kemudahan penjagaan kesihatan primer; kepada peringkat teknikal asas yang dikendalikan oleh hospital umum (dahulunya hospital peringkat daerah); dan peringkat tertinggi, peringkat rawatan khusus yang dikendalikan oleh hospital umum dan khusus di peringkat tertinggi.
Setiap fasiliti penjagaan kesihatan perlu disusun dan dikendalikan mengikut peranan, keupayaan dan had teknikalnya dalam tahap penjagaan masing-masing; mengelakkan situasi di mana ia "melebihi komitmen," "melebihi," atau "gagal melaksanakan sepenuhnya" fungsinya.
"Penentuan peranan yang jelas memastikan pesakit mempunyai akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan yang sesuai dari awal, mengurangkan rujukan yang tidak perlu dan membebaskan sumber untuk kemudahan peringkat lebih tinggi bagi memberi tumpuan kepada tugasan khusus yang lanjutan," kata Encik Thuong.
Menurut peraturan semasa Kementerian Kesihatan, hospital peringkat daerah/daerah (peringkat profesional asas) dibenarkan untuk memeriksa dan merawat penyakit mengikut kapasiti profesional mereka, senarai teknik yang diluluskan dan keadaan sebenar.
Keadaan ini biasanya termasuk: hipertensi, diabetes, apendisitis, patah tulang asas, kelahiran faraj, masalah ginekologi, penyakit pernafasan, pertolongan cemas dan resusitasi awal...
Walau bagaimanapun, tidak semua hospital "peringkat daerah" hanya merawat penyakit ringan; jika diluluskan oleh Jabatan Kesihatan atau Kementerian Kesihatan, mereka mungkin boleh melakukan prosedur perubatan yang lebih maju.
Mengapakah orang dari Delta Mekong pergi ke Bandar Raya Ho Chi Minh untuk mendapatkan rawatan perubatan?
Klinik doktor keluarga di Can Tho sedang diperluas - Foto: T. LUY
Seorang pemimpin sebuah hospital khusus di Bandar Can Tho mengakui bahawa orang ramai sering pergi ke bandar-bandar besar untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan kerana sistem penjagaan kesihatan tempatan masih belum memenuhi keperluan.
Sebelum ini, terdapat sistem hospital daerah, dan jika orang ramai tidak berpuas hati dengan perkhidmatan di stesen kesihatan komune, mereka akan pergi ke daerah tersebut untuk pemeriksaan. Walau bagaimanapun, kini hampir semuanya tertumpu pada model stesen kesihatan komune/wad – yang dibina seperti sebuah hospital dengan kepakaran penuh, lokasi yang mudah, dan pengurusan kesihatan yang komprehensif untuk orang ramai.
Walau bagaimanapun, stesen kesihatan kini diuruskan oleh Jawatankuasa Rakyat komune atau wad, dan kerana ia merupakan model baharu, ia belum memenuhi jangkaan di banyak tempat. Oleh itu, agar model penjagaan kesihatan akar umbi mendapat kepercayaan orang ramai, ia memerlukan dasar yang baik yang mengutamakan orang yang berbakat, mewujudkan keadaan kerja dan kehidupan yang baik, dan menyediakan mekanisme kewangan untuk doktor dan kakitangan perubatan; ia juga memerlukan mekanisme pengurusan dan tadbir urus serta pelaburan dalam infrastruktur moden...
Khususnya di peringkat hospital khusus di Can Tho, terdapat Hospital Besar Can Tho, Hospital SIS, Hospital Onkologi, Hospital Obstetrik dan Ginekologi Can Tho, Hospital Besar Soc Trang... seorang pemimpin sebuah hospital khusus berkata bahawa bilangan pesakit yang datang untuk pemeriksaan dan rawatan di hospital-hospital ini kekal stabil.
Menurut Jabatan Kesihatan Can Tho, dalam menghadapi cabaran mencari model operasi untuk penjagaan kesihatan akar umbi, Can Tho menyasarkan untuk menubuhkan klinik doktor keluarga. Jabatan Kesihatan kini sedang menjalankan tinjauan lanjut untuk mengembangkan inisiatif ini dengan menubuhkan enam lagi klinik di kawasan dan unit yang layak.
Berkenaan aspek peningkatan akses orang ramai kepada penjagaan kesihatan primer, Jabatan Kesihatan Can Tho menyatakan bahawa pada masa akan datang, ia akan menasihati pemimpin bandar dan komune serta wad untuk memperkukuh latihan, meningkatkan kapasiti, dan menyelaras pelaksanaan program dan projek kesihatan (melabur dalam infrastruktur, menambah peralatan, dll.) untuk penjagaan kesihatan primer.
Pengangkutan yang mudah membawa kepada peningkatan permintaan untuk perkhidmatan penjagaan kesihatan.
Selain prestij hospital besar, terdapat banyak sebab lain mengapa orang ramai memintas hospital tempatan mereka.
Pulang dari Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh) selepas lebih seminggu dirawat, Encik Ly Van Vinh berkata bahawa sebelum ini, perjalanan dari Ca Mau ke Bandar Raya Ho Chi Minh mengambil masa lebih daripada 8 jam, dan perjalanan yang panjang dan sukar itu menyebabkan keluarganya sering teragak-agak. "Kini, dengan lebuh raya yang lancar, hanya mengambil masa kira-kira 5 jam untuk sampai ke sana. Perjalanan yang mudah memudahkan keluarga memilih Bandar Raya Ho Chi Minh untuk pemeriksaan kesihatan, ujian, pembedahan dan rawatan," kongsi Encik Vinh.
Begitu juga, Cik Huynh Bich Tuyen, dari komune Thoi Binh, berkongsi: "Setiap tahun, keluarga saya menyewa kereta 7 tempat duduk untuk pergi ke Bandar Raya Ho Chi Minh dua kali bagi pemeriksaan am agar berasa lebih selesa. Hospital besar mempunyai banyak mesin moden dan doktor mahir, jadi kami menerima kos dan masa tambahan," kata Cik Tuyen.
Sementara itu, Encik Ly Chien Thang, yang menetap di wad An Xuyen, percaya bahawa pengangkutan adalah mudah kerana terdapat perkhidmatan untuk mengangkut pesakit ke hospital-hospital utama.
Di wilayah Ca Mau, seorang ketua hospital menyatakan bahawa bilangan pesakit yang mendapatkan pemeriksaan dan rawatan perubatan di fasiliti tersebut kekal pada tahap purata tahunan. Menurut ketua ini, peningkatan permintaan untuk penjagaan kesihatan menjadikannya difahami bahawa orang ramai memilih untuk pergi ke hospital peringkat lebih tinggi.
"Orang ramai berhak memilih di mana mereka mahu menerima rawatan perubatan. Dari perspektif hospital, kami sentiasa berusaha untuk melabur dalam peralatan dan melatih sumber manusia bagi meningkatkan kualiti penjagaan perubatan dan memberi perkhidmatan yang lebih baik kepada rakyat," kata pemimpin itu.
Sumber: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-duoi-can-som-manh-len-20260511090502643.htm
Komen (0)