Berita perubatan 13 Ogos: Kementerian Kesihatan mengarahkan pencegahan dan kawalan difteria
Berdepan dengan perkembangan rumit wabak difteria di Thanh Hoa, Kementerian Kesihatan baru sahaja mengeluarkan dokumen meminta wilayah itu memperkukuh langkah pencegahan wabak bagi mengelak penyakit itu merebak.
Mencegah penyebaran difteria
Kementerian Kesihatan meminta Pengarah Jabatan Kesihatan Wilayah Thanh Hoa untuk terus mengarahkan unit perubatan di kawasan tersebut untuk memperkasakan saringan kes yang bersentuhan rapat dengan kes difteria; memantau dan mengesan dengan segera kes yang disyaki dalam wabak dan dalam komuniti; kumpulkan sampel dan ujian untuk mengenal pasti kes dan segera melaksanakan langkah pengasingan perubatan, mengendalikan wabak dan menyediakan antibiotik profilaksis untuk semua kontak rapat mengikut arahan Kementerian Kesihatan.
 |
| Vaksinasi adalah langkah paling penting untuk mencegah difteria. Foto: Chi Cuong |
Memastikan kerja kemasukan, penjagaan kecemasan, pemeriksaan dan rawatan pesakit; mewujudkan kawasan berasingan untuk pemeriksaan, pengasingan, rawatan dan penjagaan kecemasan pesakit, meminimumkan kematian; melaksanakan kawalan jangkitan dan pencegahan jangkitan silang dengan ketat di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan, dan mengehadkan pemindahan pesakit ke hospital peringkat tinggi apabila tidak perlu.
Pada masa yang sama, menyemak dan mengira subjek yang belum divaksinasi atau belum divaksinasi sepenuhnya terhadap difteria di semua komune dan wad dan menganjurkan vaksinasi tambahan, vaksinasi kejar-kejar, dan vaksinasi kejar-kejar, terutamanya di kawasan yang berleluasa difteria dan kadar vaksinasi adalah rendah.
Memperkukuh aktiviti propaganda tentang difteria dan langkah-langkah pencegahan supaya orang ramai boleh secara proaktif mengambil langkah-langkah untuk mencegah dan mengawal penyakit dan berkoordinasi rapat dengan unit perubatan semasa proses rawatan.
Mengadakan pemantauan rapi kesihatan kanak-kanak, murid dan pelajar di kemudahan latihan; membersihkan dan mengudarakan bilik darjah dengan kerap, memaklumkan kemudahan perubatan dengan segera apabila mengesan kes yang disyaki penyakit untuk pengasingan dan rawatan tepat pada masanya, dan mencegah wabak.
Kementerian juga meminta Jabatan Kesihatan Thanh Hoa menyemak dan memastikan logistik untuk vaksin, antibiotik profilaksis, serum antitoksin, bahan kimia, dan lain-lain untuk menjalankan aktiviti pencegahan dan kawalan wabak; melaporkan kepada Jawatankuasa Rakyat Wilayah untuk mengatur pembiayaan dan menggerakkan sumber untuk menyokong logistik bagi pencegahan dan kawalan wabak.
Jika perlu, gerakkan sumber manusia, hantar pasukan anti-wabak mudah alih dan pasukan kecemasan bergerak untuk menyokong lokaliti dalam melaksanakan kerja-kerja pencegahan dan kawalan wabak.
Anjurkan kursus latihan untuk pekerja kesihatan pencegahan dan pekerja rawatan mengenai garis panduan untuk pengawasan penyakit, pencegahan, diagnosis, rawatan, penjagaan kecemasan, penjagaan pesakit, kawalan jangkitan, dan mengatur pasukan pemeriksaan, penyeliaan dan arahan di kawasan berisiko penyebaran penyakit.
Rawatan kecemasan untuk 4 pesakit yang dijangkiti "bakteria pemakan daging"
Hospital Bai Chay (Quang Ninh) sedang merawat 4 kes penyakit Whitmore (juga dikenali sebagai bakteria pemakan daging) yang merosakkan banyak organ, melemahkan sistem imun, seperti sepsis, abses hati, abses kaki dan meningitis.
Dimasukkan ke hospital dalam keadaan yang sangat serius ialah Puan VT H (67 tahun, menetap di Ha Long City, Quang Ninh) dengan sejarah multiple myeloma dan hipertensi. Dia dipindahkan dari hospital peringkat lebih tinggi ke Hospital Bai Chay untuk rawatan dengan diagnosis sepsis dan meningitis yang disebabkan oleh bakteria Burkholderia pseudomallei (whitmore), dengan fokus migrasi pneumonia.
Satu lagi kes ialah pesakit D.TD (62 tahun, tinggal di Bandar Uong Bi, Wilayah Quang Ninh) dengan sejarah diabetes yang dimasukkan ke hospital dengan demam, menggigil, sakit badan, sakit, bengkak dan sakit pada tisu lembut betis kiri dengan nanah, dan tanda jangkitan yang jelas. Ujian kultur nanah adalah positif untuk bakteria Burkhoderia pseudomallei yang menyebabkan penyakit whitmore.
Doktor mendiagnosis bakteremia dan abses kaki yang disebabkan oleh bakteria Whitmore pada pesakit diabetes dan dirawat dengan antibiotik dan mengalirkan abses di kaki.
Menurut doktor, punca penyakit whitmore adalah bakteria Burkholderia pseudomallei. Bakteria ini biasanya hidup dalam lumpur terutamanya di kawasan lembap, air yang tercemar dan memasuki tubuh manusia terutamanya melalui kulit apabila terdapat luka terbuka yang bersentuhan langsung dengan tanah dan air yang tercemar.
Dr Pham Cong Duc, Ketua Jabatan Penyakit Tropika, Hospital Bai Chay, berkata bahawa penyakit itu merosakkan banyak organ dan berkembang secara senyap dan perlahan, dengan abses yang sangat dalam sudah ada apabila pesakit dimasukkan ke hospital. Kadar kematian agak tinggi jika tidak dirawat dengan segera. Orang yang mempunyai penyakit asas seperti diabetes, kegagalan buah pinggang, penyakit hati, penyakit paru-paru kronik dan kekurangan imun berisiko tinggi untuk dijangkiti penyakit ini.
Tempoh inkubasi adalah 1-21 hari, yang boleh menjadi panjang dan sukar untuk didiagnosis. Jangkitan Burkholderia pseudomallei boleh terpendam dan diaktifkan semula seperti tuberkulosis. Pada masa ini tiada vaksin dan penyakit itu tidak berjangkit dari orang ke orang.
Oleh itu, mengikut cadangan doktor, langkah pencegahan utama adalah memastikan kebersihan diri, kebersihan persekitaran, menggunakan perlindungan buruh apabila bekerja dengan tanah dan air yang tercemar atau dalam persekitaran yang tidak bersih, koyakan kulit yang bersih sepenuhnya, calar atau luka terbakar yang tercemar dan makan makanan yang dimasak dan minum air masak...
Terutama apabila pesakit mengalami ulser kulit, gejala seperti demam, sakit anggota badan, batuk, sakit perut, cirit-birit yang kerap, mereka perlu segera ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan dan diagnosis tepat pada masanya.
Nasihat pemakanan untuk pesakit pankreatitis akut
Pankreatitis akut ialah keradangan akut pada pankreas, selalunya dengan serangan mendadak, perkembangan akut dan risiko kematian jika tidak dirawat dengan segera. Salah satu cara untuk membantu memperbaiki keadaan adalah untuk mereka bentuk rejimen pemakanan yang munasabah untuk pesakit pankreatitis akut.
Di Vietnam, punca pankreatitis akut selalunya adalah batu karang, alkohol dan dislipidemia, di mana alkohol adalah sangat biasa, terutamanya pada lelaki. Penyebab lain yang mungkin termasuk kanser pankreas, jangkitan parasit seperti cacing, flukes, penyakit autoimun (pankreatitis autoimun, pankreatitis akibat IgG4).
Pankreatitis akut mempunyai banyak simptom yang berbeza, bergantung kepada punca dan keterukan, tetapi simptom yang paling biasa ialah: sakit di bahagian atas abdomen, sakit menjalar ke belakang, nadi cepat, loya/muntah, rasa kenyang di perut.
Apabila pesakit mempunyai simptom pankreatitis akut, doktor boleh memerintahkan ujian darah, ultrasound perut, dan imbasan CT perut. Ujian darah mungkin menunjukkan enzim pankreas seperti Amilase dan Lipase sangat tinggi; terdapat imej pankreas yang diperbesarkan dengan edema atau nekrosis pankreas, dan cecair di sekeliling pankreas pada imbasan CT.
Bergantung pada keadaan penyakit, perkembangan klinikal, sifat dan keterukan pankreatitis, doktor boleh menetapkan rejimen rawatan yang sesuai untuk setiap pesakit seperti cecair intravena, melegakan kesakitan, dan dalam kes pankreatitis yang teruk, plasmapheresis dan campur tangan penyingkiran batu kecemasan.
Menurut doktor di 108 Central Military Hospital, pankreatitis adalah organ pencernaan yang bertanggungjawab untuk mencerna makanan. Apabila pankreas meradang, fungsi pencernaannya juga terjejas.
Tambahan pula, pankreas adalah organ yang terletak berhampiran dengan duodenum, gelung usus pada laluan makanan dari perut ke usus kecil. Apabila terdapat pankreatitis akut, duodenum sering membengkak, yang membawa kepada penyempitan laluan makanan.
Oleh itu, pada peringkat awal penyakit, pesakit perlu makan makanan yang lembut dan mudah dihadam seperti sup, bubur, susu, dan makanan ini perlu mengandungi nutrien yang mencukupi.
Sesetengah makanan untuk orang yang mengalami pankreatitis akut, seperti bubur putih, sering ditetapkan oleh doktor untuk pesakit yang baru mula makan semula untuk menguji sama ada sistem penghadaman benar-benar pulih.
Susu kacang: seperti susu soya, susu daripada bijirin rendah lemak, ini adalah makanan yang mudah dihadam, sangat sesuai untuk peringkat akut.
Susu peptida terhidrolisis membantu meningkatkan penyerapan, serta membekalkan nutrien yang mencukupi.
Sesetengah makanan dengan lebih khasiat seperti bubur daging cincang, bubur ikan, susu haiwan akan ditetapkan apabila pesakit pulih fungsi penghadaman. Kebiasaannya, pesakit akan ditambah dengan ubat yang mengandungi enzim pankreas untuk membantu meningkatkan keupayaan untuk mencerna dan menyerap nutrien.
Pesakit harus ambil perhatian bahawa masa amalan makan juga merupakan faktor yang perlu diberi perhatian. Beberapa kajian menunjukkan bahawa makan awal 24-48 jam selepas dimasukkan ke hospital, apabila pesakit mempunyai tanda-tanda pergerakan usus, akan membantu meningkatkan kadar pemulihan dan mengurangkan penginapan pesakit di hospital.
Regimen pemakanan untuk pesakit selepas keluar dari hospital: Selepas cedera, pankreas memerlukan masa untuk pulih. Pada masa ini, pesakit perlu makan makanan yang mudah dihadam dan kaya dengan vitamin. Pada masa yang sama, mereka harus memberi perhatian kepada senaman yang kerap untuk pulih daripada penyakit ini.
Sesetengah makanan mudah dihadam seperti sayur-sayuran yang disediakan secara ringkas seperti sayur-sayuran rebus.
Sayur-sayuran, buah-buahan; Daging putih seperti ayam, ikan segar... Susu daripada kacang seperti kacang soya, badam... Beberapa makanan yang perlu dielakkan ialah daging merah; makanan laut yang kaya dengan protein; makanan yang dimasak dengan banyak minyak.
Khususnya, orang yang mengalami pankreatitis akut perlu benar-benar mengelakkan alkohol, kerana ini adalah salah satu faktor yang membawa kepada pankreatitis akut berulang.
Komen (0)