Surat terima kasih daripada pesakit kepada doktor Pham Xuan Thang - Pusat Kecemasan A9 - Foto: BVCC
Pelancong ini telah dipindahkan ke Pusat Kecemasan A9, Hospital Bach Mai dan menerima rawatan tepat pada masanya dan berjaya.
Berjaya merawat pelancong antarabangsa dengan infarksi miokardium
Semasa kemasukan, pelancong berada dalam keadaan kritikal. Tekanan darahnya menurun dan dia terpaksa menggunakan dua dos vasopressor yang tinggi. Kegagalan pernafasan yang teruk memerlukan intubasi endotrakeal dan pengudaraan mekanikal invasif.
Pesakit itu dengan cepat dipindahkan oleh doktor kecemasan A9 yang bertugas ke bilik intervensi Institut Jantung Negara untuk angiografi koronari, sambil menerima rawatan resusitasi maksimum, memastikan hemodinamik sepanjang prosedur angiografi koronari.
Khususnya, benar-benar mematuhi kriteria "masa adalah hati" untuk menyelamatkan pesakit, tanpa mengira fakta bahawa pada masa itu mereka tidak dapat menghubungi saudara-mara mereka dan tidak ada yang menjamin bayaran hospital.
"Hasil angiografi koronari menunjukkan bahawa pesakit mengalami penyumbatan lengkap arteri menurun anterior kiri (LAD) akibat pembekuan darah. Stent kemudian diletakkan di LAD, dan selepas intervensi, aliran dipulihkan dengan baik.
Pesakit telah dipindahkan ke Pusat Kecemasan A9 untuk menilai sepenuhnya kerosakan organ selepas intervensi dan segera menerima langkah berteknologi tinggi apabila paling diperlukan," kata Dr. Pham Xuan Thang - Pusat Kecemasan A9, Hospital Bach Mai.
Dalam kes kejutan kardiogenik selepas infarksi miokardium akut, dengan pelbagai kegagalan organ (buah pinggang, hati, pernafasan, peredaran darah), pemantauan berterusan parameter hemodinamik dan penilaian jantung-paru, interaksi jantung-buah pinggang, dan penilaian keseimbangan bekalan-permintaan oksigen pesakit adalah sangat penting.
Matlamatnya adalah untuk memastikan output jantung yang mencukupi berbanding dengan keperluan pesakit, meminimumkan masa pada pengudaraan mekanikal, mengurangkan dos vasopressor, mengekalkan fungsi buah pinggang untuk memendekkan masa dalam rawatan rapi akibat kegagalan organ berbilang, dan mengurangkan keperluan untuk sokongan mekanikal secepat mungkin.
Berdasarkan parameter hemodinamik yang diperoleh secara berterusan, "SHOCK - Team" Pusat Kecemasan A9 dengan pasukan doktor muda dan penduduk resusitasi kecemasan yang bersemangat bekerjasama untuk menyelesaikan masalah sukar ini.
Selepas beberapa hari rawatan dengan usaha yang gigih, dua percubaan untuk mengeluarkan tiub endotrakeal gagal kerana fungsi kontraktil jantung hanya 20%.
Malah ada kalanya ia kelihatan mustahil untuk diteruskan, tetapi berkat ketabahan pesakit dan usaha terbaik pasukan perubatan dan jururawat di Pusat Kecemasan A9, pesakit benar-benar sedar, menghirup oksigen dengan cermin mata dan menerima penapisan darah sekejap-sekejap untuk menyokong tahap apabila buah pinggang masih rosak.
Pesakit itu kemudiannya dibenarkan keluar dari hospital dan pulang ke Malaysia untuk bertemu semula dengan keluarganya. Selain itu, fungsi organ pesakit pulih sepenuhnya tanpa sebarang sekuela.
Pasukan perubatan Bach Mai pergi ke Thailand untuk mengkaji dan melaksanakan teknik - Foto: BVCC
Swan - Ganz catheter adalah teknik moden untuk merawat kejutan kardiogenik.
Selepas mengetahui trend perkembangan Swan - Ganz Catheter - kaedah rawatan baru - dalam kumpulan pesakit renjatan kardiogenik di dunia, yang kembali dan mempunyai laporan yang agak terperinci yang diterbitkan dalam jurnal perubatan berprestij, tepat 2 tahun yang lalu, sekumpulan doktor hemodinamik dari Pusat Kecemasan A9 telah pergi ke Thailand untuk belajar dan berlatih dengan pakar kejutan kardiogenik dan menggunakan pesakit kejutan kardiogenik Swan - Ganz Kateter.
Setelah kembali ke hospital, pasukan itu serta-merta memulakan kerja untuk menyatukan protokol standard yang sesuai untuk keadaan di Vietnam dan dengan tegas mengikut prosedur teknikal Kementerian Kesihatan.
Menjelang 19 Februari 2023, kes pertama telah berjaya dirawat oleh pasukan. Ini adalah galakan yang hebat untuk pasukan untuk meneruskan pembelajaran, penyelidikan mendalam tentang penerokaan hemodinamik dan menjawab soalan yang belum terjawab mengenai kes renjatan kardiogenik yang rumit.
Sehingga kini, terdapat banyak kes yang telah berjaya dirawat dengan sokongan Swan - Ganz Catheter, membolehkan pesakit kembali ke kehidupan normal.
Pada masa ini, Pusat Kecemasan A9 sedang melaksanakan topik "Penyelidikan mengenai peranan Swan - Ganz Catheter dalam resusitasi hemodinamik untuk pesakit yang mengalami kejutan kardiogenik akibat infarksi miokardium akut", topik itu diberikan kepada pelajar PhD Pham Xuan Thang untuk dilaksanakan di bawah bimbingan Profesor Madya, Dr Nguyen Anh Tuan dan Dr Nguyen Huu Quan.
Sumber: https://tuoitre.vn/cuu-du-khach-nguoi-malaysia-dang-di-bo-thi-bi-nhoi-mau-co-tim-20250402083112936.htm
Komen (0)