Penempatan elektrod penyetempatan serantau berfungsi dalam pembedahan glioma meresap

Buat pertama kali di Hospital Persahabatan Viet Duc, pasukan itu menggunakan teknik meletakkan elektrod untuk memantau fungsi secara berterusan manakala pesakit dengan glioma parenchymal otak besar berada di bawah bius am, menggantikan kaedah pembedahan terjaga yang sukar digunakan dengan tumor yang sangat besar dan memerlukan masa pembedahan yang panjang.

Pasukan itu menggunakan teknik meletakkan elektrod untuk memantau fungsi secara berterusan manakala pesakit mempunyai glioma parenchymal otak yang besar.

Hospital Persahabatan Viet Duc mengakui BVL (43 tahun, Phu Tho ) dalam keadaan sakit kepala yang teruk, didiagnosis dengan glioma parenchymal otak besar (kira-kira 8cm), tumor merebak jauh ke dalam banyak kawasan berfungsi penting hemisfera kanan, termasuk kawasan motor, kawasan bahasa dan kawasan kapsul dalaman - tempat yang mengawal pergerakan separuh badan.

Dr Nguyen Duy Tuyen, Ketua Jabatan Neurosurgeri 2, Hospital Persahabatan Viet Duc, berkata: Cabaran untuk pasukan pembedahan adalah untuk membuang sebanyak mungkin tumor sambil mengekalkan fungsi saraf. Khususnya, dengan glioma yang sangat malignan, piawaian pembedahan mengesyorkan mengeluarkan tambahan 4-5 mm tisu invasif di sekeliling tumor untuk mengehadkan berulang, tetapi semakin dekat dengan kawasan berfungsi, semakin besar risiko komplikasi.

Sistem elektrod dipasang pada kumpulan otot masing-masing.

Prosedur pembedahan dijalankan dalam langkah yang ketat, bermula dengan pembinaan peta kortikal untuk membimbing pendekatan melalui kawasan "tidak berfungsi", kemudian apabila mencapai nukleus kelabu pusat - di mana laluan motor terletak, pakar bedah menggunakan elektrod probe untuk menyedut tumor dan mengesan isyarat berfungsi.

Sistem elektrod dipasang pada kumpulan otot yang sepadan (hemisfera kanan dilekatkan pada lengan-kaki kiri dan sebaliknya) untuk memantau tindak balas motor dalam masa nyata. Apabila menghampiri kawasan berfungsi kira-kira 3-4 mm, peranti memberikan amaran dan apabila hanya 1 mm jauhnya, isyarat dihantar terus untuk membantu pakar bedah berhenti pada masa yang betul, memelihara fungsi saraf maksimum sambil mengeluarkan tisu tumor maksimum.

Terima kasih kepada teknik ini, pasukan dapat mengawal dengan selamat walaupun tumor menyerang hampir seluruh hemisfera, dan pada masa yang sama menilai pergerakan semasa pembedahan. Sebelum menutup hirisan, ujian rangsangan elektrik menunjukkan bahawa anggota badan pesakit masih berfungsi dengan baik; selepas pembedahan, pesakit telah dinilai semula dan direkodkan bahawa fungsi motor terpelihara sepenuhnya walaupun tumor merebak dengan sangat meluas.

HAI NGO

Sumber: https://nhandan.vn/dat-dien-cuc-dinh-vi-vung-chuc-nang-trong-phau-thuat-u-than-kinh-dem-lan-toa-post927396.html