Strok selepas pembedahan kosmetik

Pesakit kini telah dibenarkan keluar dari hospital, menjalani kehidupan yang stabil, dan secara beransur-ansur kembali kepada kehidupan normal.

Sebelum ini, pesakit (33 tahun) telah menjalani sedut lemak dan cantuman lemak autologus pada kedua-dua pelipis di sebuah klinik kosmetik swasta. Selepas 60 minit prosedur, pesakit mengalami keletihan, tindak balas yang perlahan, ketidakupayaan untuk bercakap, dan kelemahan pada bahagian kanan badan, dan telah dipindahkan ke Hospital Tentera 175 .

Di sini, doktor mendiagnosis: strok iskemia akut di hemisfera kiri, 3 jam selepas bermulanya, disebabkan oleh embolisme lemak, komplikasi selepas prosedur cantuman lemak autologus di kawasan temporal.

Menurut Dr. Than Van Hung, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Plastik dan Luka Bakar di Institut Trauma Ortopedik, Hospital Tentera 175, embolisme lemak selepas cantuman lemak autologus merupakan komplikasi yang sangat jarang berlaku, berlaku dalam 1 dalam 1,000 kes. Apabila ia berlaku, akibatnya sangat serius. Pesakit mengalami edema serebrum yang teruk, dan imbasan CT otak menunjukkan infarksi yang meluas di hemisfera kiri menyebabkan anjakan garis tengah. Pesakit dijadualkan untuk kraniotomi terbuka kecemasan untuk dekompresi.

Semasa pembedahan, doktor memerhatikan penyumbatan arteri temporal superfisial, cabang frontal-parietal, tanpa nadi. Pemeriksaan patologi mendedahkan lumen arteri dipenuhi dengan sel-sel lemak. Selepas pembedahan dekompresi, kesedaran pesakit secara beransur-ansur bertambah baik, kerosakan parenkim otak berkurangan, dan pesakit dibenarkan keluar dari unit rawatan rapi selepas 13 hari rawatan intensif.

Selepas keluar dari hospital, pesakit masih mengalami kelemahan di bahagian kanan badan, kesukaran pergerakan, pertuturan dan kognitif. Khususnya, kecacatan tengkorak yang besar dengan parut yang meluas dan keguguran rambut muncul di kawasan temporoparietal kiri, yang memberi kesan yang teruk kepada estetika dan psikologi. Selepas beberapa pusingan terapi fizikal dan pemulihan, mobiliti pesakit bertambah baik.

Walau bagaimanapun, cabaran bagi pasukan rawatan adalah untuk membaiki kecacatan kranial di kawasan temporoparietal kiri; membuang tisu parut yang meluas; dan memulihkan estetika rambut dan kulit kepala. Selepas perundingan antara disiplin, doktor memilih pilihan untuk meletakkan pengembang kulit di kawasan kulit kepala yang berbulu, kemudian menggabungkannya dengan pembaikan kranial menggunakan jaringan titanium dan memindahkan kepak pengembang kulit untuk menutup keseluruhan kecacatan.

Pembedahan berjalan lancar. Selepas pembedahan, kulit menjadi hangat, merah jambu, perfusinya baik, dan folikel rambut masih hidup sepenuhnya, menutupi sepenuhnya kecacatan parut. Tahap kesedaran pesakit terus bertambah baik.

Pesakit kini telah dibenarkan keluar dari hospital, menjalani kehidupan yang stabil, dan secara beransur-ansur kembali kepada kehidupan normal.

Menurut Dr. Thân Văn Hùng, pakar dalam dermatologi, pengembangan kulit merupakan teknik pembedahan moden berdasarkan prinsip biologi semula jadi badan. Sama seperti regangan kulit abdomen secara beransur-ansur semasa kehamilan, beg pengembangan diletakkan di bawah kulit dan secara beransur-ansur mengembang dari semasa ke semasa, membantu meningkatkan dan mengembangkan luas permukaan kulit di lokasi tersebut.

Kelebihan utama kaedah ini ialah ia menghasilkan kulit baharu dengan ciri-ciri yang sama sepenuhnya dengan kawasan yang kekurangan (ketebalan, keanjalan, pigmentasi). Ia amat berkesan dalam pemulihan kulit kepala kerana ia memelihara rambut semula jadi, meminimumkan risiko penolakan dan komplikasi berbanding cantuman kulit dari kawasan lain.

THANH SON

Sumber: https://www.sggp.org.vn/dot-quy-nao-sau-phau-thuat-tham-my-post845735.html