Dua pesakit di Vietnam telah dirawat kerana penyumbatan arteri koronari menggunakan teknologi IVL.

'Ia satu kejayaan, kawan-kawan!' - jeritan gembira bergema di dalam bilik Cathlab di Hospital FV, apabila Dr. Ho Minh Tuan dan pasukan kardiovaskular menyaksikan stent terbuka sepenuhnya, membersihkan aliran darah yang tersumbat, membantu jantung pesakit berdegup normal semula.

Dr Ho Minh Tuan dan rakan sekerja memeriksa kesihatan pesakit - FOTO: FV

Ini adalah salah satu daripada dua campur tangan invasif minimum menggunakan teknologi IVL (Intravascular Lithotripsy) di Vietnam, menandakan satu langkah baharu ke hadapan dalam prosedur kardiovaskular intervensi: pesakit yang mengalami halangan arteri koronari yang teruk akibat kalsifikasi yang sebelum ini memerlukan pembedahan terbuka kini boleh dirawat sepenuhnya menggunakan kaedah invasif minimum.

Gerudi berlian Rotapro digabungkan dengan gelombang kejutan ultrasonik (IVL) memecahkan plak kalsium "degil".

Puan HTC (89 tahun, Dong Nai ) telah dimasukkan ke bilik kecemasan dengan kesukaran bernafas dan sakit dada. X-ray menunjukkan bahawa arteri koronari kanan tersumbat, menyebabkan infarksi miokardium akut, dan arteri koronari kiri mengecil sebanyak 90% disebabkan oleh kalsifikasi yang teruk. "Arteri kiri ini bertanggungjawab untuk membekalkan sehingga 70% darah ke jantung, jadi risiko kematian mengejut pesakit adalah sangat tinggi," kata Dr Ho Minh Tuan, Ketua Jabatan Kardiologi dan Kardiologi Intervensi di Hospital FV.

Jisim kalsium yang besar dan pekat tersekat rapat dalam lumen saluran darah menjadikan kaedah stenting belon konvensional mustahil. Di Cathlab, Dr. Ho Minh Tuan dengan tenang menggunakan "strategi dwi": pertama, gerudi berlian Rotapro telah dimasukkan, dengan berhati-hati memecahkan lapisan kalsium keras batu di permukaan. Lumen saluran darah terdedah secara beransur-ansur, dan teknologi IVL (Intravascular Lithotripsy) terus menyerang dengan denyutan ultrasound yang kuat, menyebabkan plak kalsium jauh di bawah endothelium mula retak. Seterusnya, belon IVL ditiup untuk meluaskan lumen salur darah, di mana stent diletakkan di dalam lumen salur darah, membantu melancarkan aliran darah.

Keseluruhan proses dipantau dengan teliti oleh tomografi koheren optik (OCT). Sebelum itu, pesakit menjalani beberapa siri ujian pada jantung, hati, buah pinggang dan penyakit asas seperti diabetes dan hipertensi - setiap langkah dikira dengan teliti untuk meminimumkan risiko dan memastikan keselamatan mutlak.

Dr Ho Minh Tuan (tengah) melakukan intervensi koronari menggunakan teknologi IVL - FOTO: FV

Selepas prosedur, kesihatan Encik C stabil, dan sakit dada dan sesak nafas yang menderanya selama ini hilang sepenuhnya. Dia bersyukur apabila menyebut Dr. Ho Minh Tuan: "Bertemu doktor yang begitu baik, saya berasa lega dan tenang."

"Saya takut pembedahan terbuka! Nasib baik ada Dr. Tuan!"

Pada hari yang sama, pasukan Dr. Ho Minh Tuan terus mencatat satu lagi kejayaan apabila mereka berjaya merawat Cik TTTĐ (69 tahun, Bac Lieu ), juga menggunakan teknologi IVL. Ini adalah kes stenosis arteri koronari yang sangat rumit: pesakit mempunyai banyak penyakit asas - kencing manis, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan penyakit buah pinggang kronik - menyebabkan kalsifikasi lumen arteri yang teruk.

Cik D. kerap mengalami serangan angina, kadang-kadang pengsan. Sebelum ini, dia mempunyai stent yang diletakkan di hospital lain di Ho Chi Minh City, tetapi disebabkan kalsifikasi yang teruk, stent tidak dapat mengembang sepenuhnya, menyebabkan arteri koronari mengecil semula dua kali. Semasa dua lawatan kecemasan ke FV, Dr. Tuan menggunakan gerudi berlian Rotapro untuk melebarkan arteri, tetapi hasilnya masih tidak optimum - sehingga IVL muncul, membawa titik perubahan dalam rawatan.

Terima kasih kepada campur tangan IVL ini, plak kalsium telah dipecahkan sepenuhnya, dan stent yang dimasukkan ke dalam saluran darah pesakit berkembang ke tahap maksimum. “Banyak kajian menunjukkan apabila stent diletakkan di dalam saluran darah dan mengembang ke tahap optimum serta digabungkan dengan ubat preskripsi, risiko restenosis berkurangan kepada kurang daripada 0.5%,” jelas Dr Tuan.

Dua hari selepas prosedur, Cik D. dapat bernafas dengan mudah semula. "Saya telah mengikuti Dr Tuan untuk rawatan jantung selama lebih 10 tahun. Saya baru-baru ini pengsan dan dibawa ke hospital wilayah untuk rawatan kecemasan. Apabila saya stabil, saya telah dipindahkan ke FV untuk rawatan lanjut... Saya sangat gembira apabila doktor memperkenalkan teknologi baru IVL. Saya sangat takut dengan pembedahan terbuka. Tanpa Dr Tuan, saya akan mati!", emosi pesakit wanita itu.

Keadaan kesihatan Puan D telah stabil selepas campur tangan vaskular - FOTO: FV

Teknologi IVL: Kunci Membuka Jalan Hidup bagi Pesakit dengan Stenosis Arteri Koronari Kompleks

Menurut statistik, untuk setiap 100 campur tangan kardiovaskular, kira-kira 5 kes gagal disebabkan oleh kalsifikasi yang teruk. Kes-kes ini memerlukan penggunaan teknik khas seperti Rotapro atau IVL. Jika lumen optimum kapal tidak boleh dibuka untuk angioplasti belon dan penempatan stent, pesakit hampir pasti akan mengalami restenosis dan menghadapi risiko infarksi miokardium akut.

Sebelum ini, satu-satunya penyelesaian adalah pembedahan terbuka, tetapi kaedah ini mempunyai banyak potensi risiko, terutamanya untuk orang tua atau mereka yang mempunyai banyak penyakit asas. Ramai pesakit terpaksa menerima risiko penyempitan semula selepas intervensi, menjadikan proses rawatan lebih lama dan lebih mahal.

Teknologi IVL telah mengubah "permainan": ia adalah kedua-dua kalsifikasi yang berkesan dan prosedur invasif minimum, pesakit terjaga sepanjang intervensi, pulih dengan cepat, dan komplikasi berkurangan dengan ketara berbanding pembedahan terbuka tradisional.

FV Hospital perintis dalam menggunakan teknologi IVL untuk merawat penyumbatan arteri koronari - FOTO: FV

Jabatan Kardiologi dan Kardiologi Intervensi Hospital FV adalah salah satu perintis di Vietnam dalam menerapkan teknologi intervensi invasif minimum, merawat penyakit kardiovaskular yang kompleks dengan berkesan: daripada infarksi miokardium, aritmia, regurgitasi injap, kegagalan jantung hingga stenosis arteri koronari yang teruk.

Khususnya, teknik lanjutan yang dilakukan di Cathlab di Hospital FV dilindungi oleh Insurans Kesihatan .

Untuk maklumat lanjut, pembaca boleh menghubungi Jabatan Kardiologi dan Kardiologi Intervensi Hospital FV melalui nombor telefon (028)35113333 atau datang terus ke 06 Nguyen Luong Bang, Wad Tan My, Ho Chi Minh City.

Sumber: https://thanhnien.vn/hai-benh-nhan-tai-viet-nam-duoc-dieu-tri-nghen-mach-vanh-bang-cong-nghe-ivl-1852508061813191.htm