Doktor di Hospital Hung Vuong di Bandar Raya Ho Chi Minh menjalankan pembedahan untuk membuang sista dermoid ovari daripada seorang pesakit - Foto: T. Hien
Walaupun kebanyakan tumor adalah jinak dan tumbuh perlahan, pada hakikatnya, banyak kes memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan akibat komplikasi seperti kilasan, koyakan, dan jangkitan akibat pengesanan lewat atau rawatan tertangguh.
Mengapakah sista dermoid ovari biasa berlaku pada wanita muda?
Baru-baru ini, NTCL, seorang wanita berusia 24 tahun yang menetap di Tay Ninh , telah melawat Hospital Hung Vuong untuk pemeriksaan akibat sakit haid yang teruk.
Sebelum ini, pesakit kadangkala mengalami sakit di bahagian rusuk kanan bawah tetapi mengabaikannya dan tidak mendapatkan rawatan perubatan. Kali ini, disebabkan sakit perut yang meningkat dengan ketara, pesakit memutuskan untuk pergi ke hospital untuk pemeriksaan.
Keputusan ultrasound mendedahkan sista dermoid ovari bilateral yang disertai dengan endometriosis di dalam otot rahim. Selepas ujian darah memberikan keputusan normal dan menilai risiko keganasan sebagai rendah, pesakit dirujuk untuk rundingan dan dijadualkan untuk sistektomi laparoskopi.
Dr. Hoang Le Minh Hien, Timbalan Ketua Jabatan Kerja Sosial di Hospital Hung Vuong, berkata bahawa hospital tersebut menjalankan pembedahan sista ovari laparoskopi ke atas 1-2 pesakit setiap hari.
Menurut Dr. Le Thi Thu Ha, bekas Ketua Jabatan Obstetrik N di Hospital Tu Du, sista dermoid ovari (secara perubatan dikenali sebagai teratoma matang) menyumbang kepada peratusan tumor ovari yang agak tinggi dalam kalangan wanita dalam usia reproduktif.
"Ciri unik tumor dermoid ialah ia boleh mengandungi pelbagai jenis tisu seperti kulit, rambut, lemak, gigi atau tulang. Ini kerana tumor berasal daripada sel germa – sejenis sel yang mampu membezakan diri menjadi banyak tisu dalam badan," jelas Dr. Thu Ha.
Sista dermoid ovari biasanya muncul pada wanita berumur 20-40 tahun. Menurut doktor, ini secara langsung berkaitan dengan aktiviti sel germa dan hormon ovari yang kuat semasa tempoh pembiakan. Lebih aktif ovari, lebih tinggi kemungkinan pembentukan tumor daripada sel germa.
Tambahan pula, sista dermoid dicirikan oleh pertumbuhannya yang perlahan dan gejala jangka panjang yang minimum, jadi ramai wanita tidak menyedari bahawa mereka mempunyai keadaan ini. Dalam banyak kes, ia hanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan ginekologi rutin atau imbasan ultrasound.
Pada peringkat awal, sista dermoid ovari hampir tidak menunjukkan sebarang gejala. Sesetengah wanita mungkin mengalami sakit yang tumpul di bahagian bawah abdomen, distensi abdomen bawah, kembung perut, haid yang tidak teratur, atau sakit semasa hubungan seks.
Walau bagaimanapun, simptom-simptom ini tidak spesifik dan mudah dikelirukan dengan gangguan ginekologi atau pencernaan yang biasa.
Tambahan pula, oleh kerana ovari terletak jauh di dalam rongga perut, pesakit tidak dapat merasai tumor itu sendiri apabila ia masih kecil. Tabiat pemeriksaan ginekologi yang jarang berlaku, terutamanya dalam kalangan wanita muda yang belum berkahwin, menjadikan penyakit ini lebih cenderung dikesan lewat.
Doktor di Hospital Hung Vuong di Bandar Raya Ho Chi Minh sedang menjalankan pembedahan untuk membuang sista dermoid ovari daripada seorang pesakit - Foto: T. Hien
Tanpa pembedahan yang tepat pada masanya, ovari mungkin perlu dibuang.
Doktor di Hospital Tu Du dan Hospital Hung Vuong mengatakan bahawa mereka kerap menerima dan merawat kes-kes sista dermoid ovari.
Kebanyakan pesakit didiagnosis apabila tumor masih berada di ovari, bersaiz kecil hingga sederhana, dan belum menyebabkan komplikasi. Ini merupakan peringkat yang baik untuk rawatan dan pemeliharaan kesuburan.
Walau bagaimanapun, pada hakikatnya, masih terdapat banyak kes di mana pesakit hanya dimasukkan ke hospital apabila tumor telah membesar atau komplikasi berbahaya telah berlaku, seperti kilasan ovari, pecahnya tumor, atau mampatan organ bersebelahan. Kes-kes ini biasanya memerlukan pembedahan kecemasan.
Menurut Dr. Minh Hien, pada peringkat awal, tumor membesar secara perlahan dan hampir tidak menyebabkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, apabila saiz tumor meningkat (≥ 5-6cm), risiko komplikasi menjadi ketara, yang paling berbahaya ialah kilasan ovari.
Keadaan ini menyebabkan sakit perut yang tiba-tiba dan teruk, mungkin disertai dengan loya dan muntah, dan memerlukan campur tangan kecemasan. Selain itu, tumor mungkin pecah, menyebabkan peritonitis atau menekan organ berdekatan, menjejaskan kencing dan penghadaman.
Dalam sebilangan kecil kes (<2%), tumor boleh berubah menjadi bentuk malignan. "Jika tidak dipantau dan dirawat dengan segera, penyakit ini boleh mengakibatkan kehilangan ovari akibat kilasan atau nekrosis, mengurangkan kesuburan dan juga menyebabkan komplikasi kecemasan yang berbahaya," Dr. Minh Hien memberi amaran.
Menurut Dr. Thu Ha, kilasan ovari merupakan komplikasi berbahaya utama bagi sista dermoid ovari. Apabila sista membesar, ovari menjadi berat dan mudah berputar di sekitar paksi vaskularnya. Apabila kilasan berlaku, saluran darah terhimpit, menyebabkan iskemia akut pada ovari.
Dalam kes yang lebih teruk, kilasan atau koyakan tumor yang berpanjangan boleh menyebabkan peritonitis, jangkitan teruk, malah sepsis, dan mengancam nyawa jika pesakit tiba di hospital lewat.
Rawatan untuk sista dermoid ovari bergantung kepada saiz sista, gejala, risiko komplikasi, serta usia pesakit dan keperluan reproduktif.
Untuk tumor kecil, tanpa gejala dan tidak rumit, doktor mungkin mengesyorkan pemantauan berkala dengan ultrasound.
Walau bagaimanapun, pembedahan kekal sebagai rawatan definitif apabila tumor besar, menyakitkan, atau berisiko mengalami kilasan. Pada masa ini, tiada ubat yang boleh menghilangkan sista dermoid dengan sendirinya.
Bagi wanita muda yang tidak melahirkan anak, matlamat utama pembedahan adalah untuk membuang tumor dan memelihara tisu ovari yang sihat sebanyak mungkin. Dalam kebanyakan kes, pembedahan laparoskopi invasif minimum boleh dilakukan.
Pemeriksaan kesihatan secara berkala adalah disyorkan.
Doktor menasihatkan bahawa kebanyakan sista ovari adalah jinak dan boleh diurus sepenuhnya jika dikesan lebih awal. Mengabaikan keadaan dan menangguhkan pemeriksaan boleh menyebabkan komplikasi berbahaya.
Wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasound ovari secara berkala, dan segera mendapatkan rawatan perubatan jika mereka mengalami sebarang gejala yang luar biasa seperti sakit perut bawah secara tiba-tiba, sakit yang meningkat dengan cepat di satu sisi, loya, atau muntah.
THUY DUONG
Sumber: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm
Komen (0)