
Tekanan darah tinggi secara senyap memusnahkan otak sebelum tekanan darah meningkat - Foto: Stok
Hasil penyelidikan Kolej Perubatan Weill Cornell dan Institut Penyelidikan Minda dan Otak Keluarga Feil (AS) baru sahaja diterbitkan dalam jurnal Neuron , menunjukkan bahawa keabnormalan muncul pada tahap gen setiap sel otak selepas hanya tiga hari menyebabkan tekanan darah tinggi dalam model tetikus, pada masa indeks tekanan darah masih normal sepenuhnya.
Sehubungan itu, gangguan dalam sel otak dan saluran darah berlaku secara senyap pada peringkat pra-hipertensi. Perubahan ini meletakkan asas untuk penurunan kognitif kemudiannya, termasuk penurunan kognitif vaskular dan penyakit Alzheimer.
Dr Costantino Iadecola, Pengarah Institut Feil untuk Penyelidikan Otak dan Minda, berkata banyak terapi menurunkan tekanan darah semasa sangat berkesan dalam mengawal tekanan darah tetapi tidak meningkatkan kesihatan otak.
Ini menimbulkan persoalan tentang mekanisme sebenar di mana tekanan darah tinggi berkait rapat dengan kehilangan ingatan. Penyelidikan baru mencadangkan jawapannya mungkin terletak pada kerosakan mikroskopik yang berlaku lebih awal daripada yang difikirkan sebelumnya.
Untuk mensimulasikan proses peningkatan tekanan darah, pasukan menggunakan hormon angiotensin untuk mencetuskan tindak balas yang sama pada manusia.
Mereka menilai aktiviti sel otak selepas tiga hari dan 42 hari. Keputusan menunjukkan bahawa seawal hari ketiga, tiga jenis sel mula merosot.
Sel endothelial yang melapisi saluran darah menunjukkan penuaan pramatang, metabolisme tenaga yang lebih rendah, dan tanda-tanda kebocoran penghalang darah-otak.
Interneuron kehilangan keseimbangan antara pengujaan dan perencatan, serupa dengan corak gangguan dalam penyakit Alzheimer. Sel oligodendrocyte, yang menutup akson saraf dengan myelin, mengurangkan ekspresi gen yang mengekalkan lapisan pelindung ini. Jika myelin lemah, keupayaan untuk menghantar isyarat antara sel-sel otak juga berkurangan, secara langsung menjejaskan ingatan dan pemikiran.
Menjelang hari ke-42, apabila tekanan darah telah meningkat dengan ketara dan penurunan kognitif terbukti, perubahan genetik dalam sel-sel otak telah semakin mendalam. Magnitud perubahan awal secara tidak dijangka lebih besar daripada yang dijangkakan dan boleh menjadi "petunjuk penting" untuk mencegah degenerasi neuro awal, kata pengarang bersama kajian Dr Anthony Pacholko.
Pasukan itu juga menguji penyekat reseptor angiotensin, yang biasanya digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi.
Ubat ini telah ditunjukkan untuk membalikkan disfungsi endothelial dan neuron awal dalam model tetikus. Beberapa data pemerhatian pada manusia juga mencadangkan bahawa kelas ubat ini mungkin mempunyai manfaat yang lebih besar pada fungsi kognitif daripada ubat antihipertensi yang lain.
Namun, pakar menegaskan bahawa keutamaan utama adalah merawat tekanan darah tinggi untuk melindungi jantung dan buah pinggang. Penyelidikan baru mencadangkan bahawa mengawal tekanan darah mungkin mempunyai manfaat yang lebih mendalam: mencegah perubahan halus dalam otak yang berlaku sebelum gejala muncul.
Dr. Iadecola dan rakan-rakannya kini terus mengkaji bagaimana penuaan pramatang saluran darah kecil boleh menyebabkan gangguan pada glia dan oligodendrocytes. Matlamat jangka panjang adalah untuk mencari terapi yang boleh menghalang atau membalikkan penurunan ini, membantu mengekalkan fungsi kognitif sebelum kerosakan menjadi tidak dapat dipulihkan.
Penemuan menunjukkan bahawa pemantauan dan mengawal tekanan darah bukan sahaja penting untuk kesihatan jantung, tetapi juga penting untuk otak.
Kerosakan boleh bermula sangat awal, manakala tanda-tanda klinikal masih halus. Pengesanan awal dan campur tangan mungkin menjadi kunci untuk mencegah akibat jangka panjang untuk ingatan dan pemikiran.
Sumber: https://tuoitre.vn/phat-hien-gay-soc-huyet-ap-chua-tang-nhung-nao-da-lao-hoa-20251120093233379.htm






Komen (0)