Gadis berusia 15 tahun koma, tiba-tiba menemui diabetes

Ho Chi Minh City Nhi, 15 tahun, mengalami demam panas, muntah, koma, dimasukkan ke hospital untuk rawatan kecemasan, doktor mendapati dia menghidap diabetes jenis 1 menyebabkan komplikasi.

Sebelum masuk hospital, Nhi demam, dahaga, dan banyak kencing. Dia minum banyak minuman ringan dan air elektrolit untuk menghilangkan dahaga, menyebabkan muntah dan koma.

Pada 9 Disember, Dr Nguyen Duy Khuong, Jabatan Penjagaan Rapi dan Anti-Keracunan (ICU), Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkata bahawa pesakit mempunyai simptom tipikal ketoasidosis diabetik (pengumpulan banyak metabolit keton berasid dalam darah) seperti koma, dahaga, kerap membuang air kecil, berbau busuk. Bacaan gula dalam darah adalah 4 kali lebih tinggi, indeks HbA1c (purata gula dalam darah selama tiga bulan) hampir tiga kali ganda, dan keton darah adalah 137 kali lebih tinggi daripada biasa.

Doktor Duy berkata pesakit mengalami keradangan pernafasan, ketoasidosis, diabetes jenis 1, dan masih belum menunjukkan komplikasi ketoasidosis seperti kegagalan buah pinggang, kegagalan hati...

Selepas tiga hari rawatan intensif dengan insulin intravena dan penggantian cecair, Nhi sedar semula. Sebelum meninggalkan hospital, doktor menasihati pesakit dan keluarganya tentang cara memantau gula darah setiap hari.

Dr Nguyen Thi Thanh Truc, Jabatan Endokrinologi - Diabetes, berkata diabetes jenis 1 selalunya mula-mula dikesan apabila pesakit mengalami ketoasidosis, sama seperti keadaan pesakit Nhi ketika dia dimasukkan ke hospital.

Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun kronik, bermakna badan menghasilkan antibodi terhadap organ dalaman pesakit sendiri, khususnya pankreas. Proses pemusnahan ini boleh berlaku selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sehingga pankreas tidak dapat menghasilkan insulin, menyebabkan kekurangan insulin sepenuhnya, tidak dapat mengimbangi gula dalam darah, menyebabkan gula darah tinggi.

Diabetes jenis 1 dirawat dengan suntikan insulin. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa boleh mendapat diabetes jenis 1. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 20 tahun.

Doktor Truc memeriksa kesihatan pesakit sebelum meninggalkan hospital. Foto: Dinh Tien — Doktor Truc memeriksa kesihatan pesakit sebelum meninggalkan hospital. Foto: *Dinh Tien*

Ia belum diketahui dengan tepat apa yang menyebabkan sistem imun menyerang sel penghasil insulin, menyebabkan diabetes jenis 1. Penyakit ini biasanya berkembang selama beberapa bulan hingga beberapa tahun sebelum gejala pertama diperhatikan.

Gejala biasa termasuk kerap membuang air kecil, dahaga, selera makan meningkat, dan penurunan berat badan. Gejala lain termasuk keletihan, penglihatan kabur, kulit yang kerap, jangkitan kencing atau faraj, dan kencing yang mungkin muncul pada kanak-kanak yang sebelum ini tidak terjejas.

Gejala diabetes jenis 1 yang lebih teruk boleh termasuk keresahan, kekeliruan, pernafasan dalam yang cepat (pernafasan kussmaul), bau nafas buah (epal masak...), sakit perut dan koma. Sekiranya tidak dirawat dengan segera, penyakit ini boleh membawa akibat yang serius.

Tidak seperti diabetes jenis 2, diabetes jenis 1 sukar untuk dicegah dan disaring. Dr Truc mengesyorkan bahawa orang tidak seharusnya subjektif, memikirkan bahawa "kanak-kanak tidak mendapat diabetes" atau "diabetes adalah penyakit orang tua." Orang yang mempunyai gejala yang disyaki harus pergi ke doktor untuk diagnosis.

Dinh Tien

* Nama pesakit telah ditukar

Pembaca bertanya soalan tentang diabetes di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber