Penempatan elektrod kedalaman untuk epilepsi tahan dadah
Pada 12 September, maklumat daripada Hospital Nguyen Tri Phuong mengatakan bahawa unit ini baru sahaja berjaya meletakkan elektrod otak dalam untuk merekod electroencephalography (SEGG) bagi merawat epilepsi pada pesakit wanita berusia 16 tahun yang menghidap epilepsi selama 8 tahun.
Teknik SEEG dianggap sebagai salah satu kemajuan penting dalam pembedahan epilepsi, membantu menentukan dengan tepat kawasan epileptogenik, meningkatkan kecekapan dan keselamatan untuk pesakit.
Menurut Dr Pham Anh Tuan, Ketua Jabatan Pembedahan Saraf, ini juga merupakan kali pertama teknik ini dilakukan dalam sistem hospital awam negara.

Doktor di Hospital Nguyen Tri Phuong melakukan pembedahan SEEG ke atas pesakit epilepsi selama 8 tahun (Foto: Hospital).
Pesakit merupakan pelajar perempuan darjah 10 yang menghidap epilepsi selama 8 tahun. Apabila dia datang ke Jabatan Neurosurgeri, Hospital Nguyen Tri Phuong, dia mengalami 2-3 sawan epilepsi setiap minggu. Sebelum itu, dia telah dirawat di banyak hospital, menggunakan sehingga 3 jenis ubat anti-epilepsi tetapi secara beransur-ansur menjadi tahan terhadap ubat tersebut.
Di Hospital Nguyen Tri Phuong, keputusan MRI otak menunjukkan bahawa pesakit mempunyai keabnormalan struktur kortikal yang besar di kawasan temporal-occipital kiri. Elektroensefalografi kulit kepala mencadangkan bahawa sawan berasal dari kuil kiri, tetapi tapak pembedahan tidak dapat ditentukan dengan tepat.
Oleh itu, doktor Jabatan Neurosurgeri dan Neurologi memutuskan untuk melakukan pembedahan untuk meletakkan elektrod dalam bagi memastikan pengecaman tepat kawasan epilepsi serta kawasan pembedahan yang selamat.
"Kelebihan SEEG ialah ia adalah ujian berteknologi tinggi, invasif minima yang boleh membantu menentukan dengan tepat kawasan epilepsi serta memetakan fungsi kawasan otak yang diperiksa, membantu meramalkan pembedahan," kata Dr Le Thuy Minh An, Jabatan Neurologi.
Selepas pembedahan, doktor terus menganalisis EEG, menentukan dengan tepat kawasan epileptogenik dan kawasan otak berfungsi yang berkaitan dengan kawasan epileptogenik. Ia adalah kawasan yang lebih kecil daripada lesi pada MRI, dari mana campur tangan yang tepat boleh dilakukan dan membantu mengekalkan fungsi maksimum.
Dari situ, doktor terus melakukan pembedahan membuang kawasan epilepsi selepas 2 minggu. Pada masa ini, pesakit berada dalam tempoh pemantauan selepas pembedahan, tanpa sawan selepas pembedahan direkodkan.
Penyakit yang hanya dihidapi oleh 0.5-1% daripada populasi
Dianggarkan bahawa kadar epilepsi di Vietnam adalah kira-kira 0.5-1% daripada populasi, bersamaan dengan kira-kira 500,000-1,000,000 orang yang hidup dengan penyakit ini. Daripada jumlah ini, kira-kira 30% adalah kes epilepsi yang tahan dadah, bermakna ratusan ribu pesakit memerlukan kaedah intervensi intensif seperti pembedahan.
Menurut Dr Tuan, dalam rawatan epilepsi, setiap tahun, Jabatan Pembedahan Saraf, Hospital Nguyen Tri Phuong, menerima ratusan pesakit epilepsi dari pelbagai peringkat umur. Antaranya, ramai yang telah menjadi tahan terhadap ubat dan telah diperiksa dan dirawat di banyak hospital tetapi masih belum mengawal penyakit tersebut.
Kajian telah menunjukkan bahawa reseksi pembedahan zon epileptogenik diikuti oleh penempatan elektrod otak dalam EEG meningkatkan kadar kawalan sawan sebanyak 40-60% berbanding dengan reseksi pembedahan sahaja.
"Pada masa yang sama, melalui elektrod yang diletakkan di dalam otak, kita boleh merangsang korteks serebrum untuk menilai dan menentukan korteks serebrum berfungsi, meramalkan kecacatan neurologi jika ia dikeluarkan, membantu membuat keputusan untuk mengekalkan fungsi sebelum pembedahan, dan meningkatkan keselamatan pembedahan," tambah doktor itu.
Sebagai perbandingan lanjut, Dr Tuan berkata jika elektrod otak dalam tidak diletakkan, pesakit epilepsi akan terus hidup dengan epilepsi tahan dadah.
Jika doktor melakukan "pembedahan buta" daripada keputusan MRI, seperti yang mereka lakukan pada masa lalu, mereka mungkin tidak pasti tentang hasil kawalan sawan. Ini boleh menyebabkan kambuh semula. Atau jika kawasan otak yang terlalu besar dikeluarkan, pesakit mungkin mengalami defisit neurologi kekal yang tidak dijangka.
Hospital Nguyen Tri Phuong baru sahaja berjaya menganjurkan bengkel antarabangsa mengenai aplikasi penempatan elektrod otak dalam untuk elektroensefalografi (SEEG) dalam pembedahan epilepsi. Bengkel ini mengumpulkan pakar neurologi dan pakar bedah saraf di Vietnam dari 3 wilayah negara dan pakar antarabangsa.
Dr. Le Cao Phuong Duy, Timbalan Pengarah Hospital Nguyen Tri Phuong, menekankan bahawa ini akan menjadi asas yang kukuh bagi hospital untuk terus membangun secara mendalam, membawa manfaat praktikal kepada pesakit yang menghidap penyakit saraf seperti epilepsi dan Parkinson.
Menguasai teknik ini membuka peluang untuk meningkatkan kualiti rawatan epilepsi di Vietnam, dan menandakan satu langkah besar ke hadapan dalam penyepaduan dan pembangunan profesional hospital serta sistem penjagaan kesihatan negara.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm






Komen (0)