Pembedahan mikro berjaya menyelamatkan jari kelasi yang terputus selepas 25 jam

(Chinhphu.vn) – Pakar perubatan berkata ini adalah kes yang sangat istimewa. Dalam kes ikatan semula anggota badan, iskemia yang berpanjangan selalunya menjadi halangan besar.

Imej jari pesakit yang terputus terletak dan dipasang dengan jarum khusus - Foto: VGP

Menurut maklumat dari Hospital Persahabatan Viet Duc, ketika bertugas di atas kapal yang melayari lautan, ketika ribut No 12 melanda, seorang kelasi mengalami kemalangan ketika membaiki peralatan menyebabkan jari telunjuk kanannya putus.

Nasib baik, kru di atas kapal dengan pantas melakukan pertolongan cemas dan memelihara anggota yang terputus dalam termos, membawa pesakit ke darat dan membawanya ke kemudahan perubatan terdekat di wilayah Tengah. Dalam keadaan kecemasan, selepas menerima rawatan kecemasan daripada kakitangan perubatan, pesakit mahu anggota badan yang terputus itu disambung semula dan memutuskan untuk pergi ke Hospital Persahabatan Viet Duc (kemudahan Hanoi) untuk berbuat demikian. Jumlah tempoh anemia adalah panjang, sehingga 25 jam.

Di sini, pakar menilai anggota yang terputus dan menyatakan bahawa anggota yang terputus telah dirawat dan dipelihara dengan betul, sendi jari masih lembut, dan struktur tisu terpelihara dengan baik. Pihak hospital segera mengadakan perundingan pelbagai disiplin termasuk pembedahan plastik, anestesia dan resusitasi, dan trauma ortopedik untuk menghasilkan strategi rawatan yang optimum dan memutuskan untuk melakukan pembedahan mikro untuk menyambung semula jari pesakit.

Di bilik operasi, pasukan pembedahan kecemasan telah dikerahkan dengan penyelarasan banyak kepakaran: pembedahan mikro, anestesia, resusitasi, ortopedik... Dua pasukan pembedahan dikerahkan secara selari, satu pasukan membersihkan dan menyediakan jari yang terputus, pasukan yang lain menyediakan tunggul.

Tulang jari diletakkan dan dipasang dengan jarum khusus untuk mencipta paksi yang stabil, sistem tendon dan ligamen dipulihkan. Khususnya, saraf dan saluran darah kecil hanya kira-kira 0.8 - 1mm dipulihkan dengan ketepatan tinggi di bawah mikroskop pembedahan dengan alat khas, untuk memastikan pemulihan peredaran darah ke bahagian yang terputus.

Ini adalah teknik yang memerlukan tahap kecanggihan tertinggi, kerana jika hanya satu sambungan vaskular tidak terbuka, aliran darah tidak dapat menyuburkan hujung jari dan anggota badan akan menjadi gangren. Dalam kes rekod iskemia yang berlangsung selama 25 jam, segala-galanya daripada jumlah aliran darah ke suhu jari, mengawal risiko vasospasme dan memantau peredaran periferal selepas pembedahan adalah sangat penting untuk memastikan jari dihidupkan semula sepenuhnya.

Pada masa ini, pesakit sedang menjalani pemulihan untuk memulihkan mobiliti jarinya. Foto: VGP

Pertolongan cemas untuk anggota badan yang terputus

Dr. Vu Trung Truc, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Maxillofacial, Plastik dan Estetik, Hospital Persahabatan Viet Duc, yang secara langsung melakukan pembedahan, berkongsi bahawa ini adalah kes yang sangat istimewa. Dalam kes ikatan semula anggota badan, iskemia yang berpanjangan selalunya menjadi halangan besar. Sebelum pembedahan, pesakit dan bahagian badan yang terputus perlu dinilai dengan teliti.

Dalam kes ini, terima kasih kepada pemeliharaan yang betul bagi anggota yang terputus di tempat kejadian, sendi jari tidak menjadi kaku kerana dipelihara pada suhu yang betul. Faktor lain ialah struktur jari (termasuk tulang, kulit, saraf, saluran darah) lebih tahan anemia berbanding bahagian otot anggota badan, jadi jari itu iskemia selama 25 jam tetapi masih boleh disambung semula. Pada masa yang sama, pasukan doktor dan jururawat berpengalaman serta penyelarasan yang baik antara kepakaran adalah kekuatan Hospital. Ini adalah faktor utama yang menentukan kejayaan pembedahan.

Selepas pembedahan, luka pesakit telah sembuh, jari berwarna merah jambu dan hidup sepenuhnya, pesakit boleh mengeluarkan jahitan dan jarum fiksasi. Pada masa ini, pesakit sedang menjalani latihan pemulihan untuk memulihkan mobiliti dan perasaan jari.

Pakar perubatan memberi amaran bahawa kemalangan yang melibatkan jari, tangan atau anggota badan lain yang terputus boleh berlaku pada bila-bila masa, jadi orang ramai perlu dilengkapi dengan pengetahuan pertolongan cemas yang betul, kerana ini adalah faktor penentu dalam keupayaan menyelamatkan anggota.

Khususnya, jangan basuh atau rendam anggota yang terputus dalam sebarang larutan. Sekiranya anggota badan yang terputus berada dalam persekitaran yang kotor dengan banyak objek asing, ia boleh dibasuh di bawah air bersih yang mengalir, sebaiknya air minuman yang disucikan atau air masak dan sejuk.

Balut anggota badan dengan kain kasa/tuala bersih, masukkan ke dalam beg plastik dan ikat rapat (elakkan terkena ais secara langsung). Letakkan beg yang mengandungi anggota badan ke dalam beg lain yang mengandungi ais.

Pastikan anggota badan dalam persekitaran yang bersih dan stabil suhu dan angkutnya secepat mungkin. Pada masa yang sama, bawa mangsa ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan dan arahan lanjut.

Orang ramai tidak boleh sewenang-wenangnya mengendalikan atau menggunakan dadah atau disinfektan pada anggota badan yang terputus.

Dilengkapi dengan pengetahuan pertolongan cemas, mengendalikan dan memelihara situasi dengan tenang di tempat kejadian dengan ketara meningkatkan kadar kejayaan pembedahan, membantu memulihkan fungsi dan estetika, dan mengurangkan risiko hilang upaya bagi mangsa kemalangan.

HM

Sumber: https://baochinhphu.vn/vi-phau-thanh-cong-cuu-song-ngon-tay-thuy-thu-bi-dut-roi-sau-25-gio-102251209105918332.htm