Pendarahan gastrousus pada kanak-kanak semakin meningkat.

Baru-baru ini di Hospital Bach Mai, bilangan pesakit kanak-kanak di sekolah menengah dan umur sekolah menengah yang dimasukkan ke hospital kerana pendarahan gastrik telah meningkat.

Peningkatan pendarahan gastrousus pada kanak-kanak

Sarjana, Doktor Nguyen Huu Hieu, Pusat Pediatrik, Hospital Bach Mai berkata bahawa punca langsung yang membawa kepada berulangnya pendarahan gastrousus akibat ulser gastrik dan duodenal yang dijangkiti bakteria H.pylori pada pesakit baru-baru ini dimasukkan ke hospital adalah kerana mereka tidak mengikuti rejimen rawatan dengan ketat.

Foto ilustrasi.

Selain itu, diet, rehat dan tabiat hidup juga tidak sesuai seperti melakukan aktiviti fizikal sejurus selepas makan, belajar dengan segera atau bermain permainan video, makan dan minum makanan yang tidak selamat, makanan yang tercemar dengan bahan kimia dan pelbagai lagi punca.

Sebilangan besar kes yang dimasukkan ke Pusat Pediatrik, Hospital Bach Mai adalah kanak-kanak yang mengalami pendarahan gastrousus atas, tertumpu dalam kumpulan berusia lebih 10 tahun, terutamanya kumpulan umur dari 14 hingga 16 tahun. Ini juga merupakan komplikasi ulser peptik pada kanak-kanak.

Pendarahan gastrousus pada kanak-kanak selalunya mempunyai banyak manifestasi klinikal seperti muntah darah, najis hitam atau najis berdarah disertai dengan gejala lain seperti sakit perut, sakit menelan, sendawa, pedih ulu hati, kurang selera makan, keletihan, pening, penurunan berat badan, kulit pucat.

Pendarahan gastrousus boleh disebabkan oleh banyak sebab yang berbeza: varises esofagus, esofagitis, gastritis, ulser duodenal... dengan faktor risiko yang sangat pelbagai seperti penggunaan ubat-ubatan tertentu (kortikosteroid, NSAIDS...), bahan menghakis, badan asing gastrousus, sejarah peribadi dan keluarga ulser peptik, penyakit pembekuan darah yang lain, H.pylori, penyakit kompleks pembekuan darah.

Pendarahan gastrousus berlaku terutamanya disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul seperti kanak-kanak menggunakan banyak perangsang (bir, alkohol, kopi), makan banyak pedas, makanan bergoreng, makan pada waktu makan yang tidak teratur, makan dengan tergesa-gesa, tidak mengunyah secara menyeluruh.

Kanak-kanak mungkin mempunyai aktiviti yang tidak teratur: tidak cukup tidur, berjaga terlalu lewat, tidak berehat selepas makan, tergesa-gesa melakukan aktiviti fizikal, berlari, bermain sukan atau bermain permainan video, tekanan belajar yang tertekan...

Sesetengah kanak-kanak menyalahgunakan terlalu banyak ubat seperti ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Jangkitan H.pylori merosakkan lapisan perut dan duodenum.

Selain itu, punca psikologi dan rohani seperti tekanan, ketegangan, ketakutan yang berpanjangan, tekanan mental dalam hidup, mungkin kerana belajar, peperiksaan... juga boleh menyebabkan pendarahan gastrousus.

Doktor Nguyen Huu Hieu memberi amaran bahawa pendarahan gastrousus adalah penyakit pencernaan yang biasa di kalangan kanak-kanak. Dalam banyak kes, ia boleh menjadi jinak, tetapi dalam banyak kes, campur tangan yang tepat pada masanya dan penjagaan kecemasan diperlukan untuk mengelakkan komplikasi dan kematian.

Ibu bapa harus melengkapkan diri mereka dengan pengetahuan tentang cara menjaga dan mengurus pemakanan, aktiviti, belajar dan bermain anak-anak mereka. Apabila simptom di atas muncul, keluarga perlu membawa anak-anak mereka berjumpa doktor dengan segera dan mengikut rejimen rawatan doktor dengan tegas untuk mengelakkan penyakit itu menjadi lebih teruk atau berulang.

Risiko kardiovaskular pesakit dialisis buah pinggang

Komplikasi kardiovaskular akibat tekanan darah tinggi, gangguan elektrolit, hiponatremia yang membawa kepada aterosklerosis, hipertrofi ventrikel kiri dan kegagalan jantung... adalah punca utama kematian pesakit hemodialisis.

Pesakit dengan buah pinggang buatan mempunyai risiko kematian kardiovaskular yang jauh lebih tinggi daripada populasi umum, khususnya kadar penyakit arteri koronari meningkat >40%, hipertrofi ventrikel kiri 20%-75% dan kegagalan jantung 40%. Komplikasi kardiovaskular ini berlaku pada semua peringkat umur pada pesakit buah pinggang buatan.

Khususnya, lebihan cecair adalah faktor risiko penting yang menyumbang kepada peningkatan morbiditi dan kematian akibat komplikasi kardiovaskular pada pesakit dengan penyakit buah pinggang.

Kerana lebih banyak cecair pesakit, semakin tinggi tekanan darah. Beban cecair pada pesakit dengan buah pinggang buatan menyumbang 20%. Tekanan darah tinggi juga merupakan faktor risiko peningkatan kematian kardiovaskular pada pesakit buah pinggang.

Tambahan pula, lebihan cecair, digabungkan dengan peningkatan aliran darah dan rintangan vaskular dan hipertensi, membawa kepada hipertrofi ventrikel kiri. Kadar kelangsungan hidup pesakit dengan hipertrofi ventrikel kiri adalah lebih rendah daripada pesakit tanpa hipertrofi ventrikel kiri. Selain itu, penambahan berat badan yang ketara antara sesi dialisis juga dikaitkan dengan kematian kardiovaskular.

Bagi pesakit buah pinggang yang mengalami kegagalan jantung, doktor perlu memberi lebih perhatian kepada diagnosis dan rawatan. Sebenarnya, terdapat banyak cara untuk merawat kelebihan cecair atau doktor hanya perlu mengarahkan pesakit supaya tidak minum terlalu banyak air, tidak makan makanan masin, dan mengamalkan diet kering. Namun, yang penting ialah bagaimana doktor perlu mengendalikan sesi dialisis.

Matlamat dialisis adalah untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan supaya orang itu boleh mencapai berat sasaran mereka-berat kering.

Ini adalah berat pesakit semasa dialisis dan tiada peningkatan atau penurunan tekanan darah untuk membantu pesakit berasa paling selesa.

Yang penting, penilaian berat kering yang tidak tepat boleh menyebabkan pesakit berasa letih selepas dialisis akibat terlalu banyak air atau dehidrasi.

Sekiranya pesakit mempunyai lebihan air, ia akan menyebabkan tekanan darah tinggi akibat peningkatan isipadu, hipertrofi ventrikel kiri dan membawa kepada kegagalan jantung kongestif. Sekiranya pesakit mengalami dehidrasi, dia akan mengalami gejala hipovolemia dan hipotensi.

Oleh itu, adalah perlu untuk menggunakan kaedah pengukuran yang munasabah dan tepat, mesin BCM, untuk menentukan berat kering yang betul pesakit dengan buah pinggang buatan, membantu untuk mencapai sasaran ultrafiltrasi yang ideal, doktor untuk menubuhkan rejimen rawatan standard; mengurangkan risiko lebihan cecair; mengurangkan penyakit kardiovaskular dan kematian.

Pada masa ini, perubatan telah menentukan bahawa urea dalam darah mengandungi lebih 90 toksin yang berbeza. Apabila toksin ini terkumpul, ia akan merangsang sistem imun, menyebabkan keradangan kronik.

Pada masa yang sama, badan juga bertindak balas terhadap tekanan, kekurangan zat makanan, osteoporosis, terutamanya dalam kes-kes di mana pesakit menambah terlalu banyak kalsium, yang secara tidak sengaja membawa kepada aterosklerosis, disfungsi vaskular... Malah, toksin yang terkumpul pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik adalah lebih daripada 90 yang telah ditemui oleh ubat, yang meletakkan pesakit berisiko mengalami banyak sindrom lain.

Profesor Madya, Doktor, Pakar II Ta Phuong Dung, Timbalan Pengarah Pusat Urologi - Nefrologi - Andrologi, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkata bahawa doktor perlu menasihati pesakit mengenai dialisis berkala untuk memahami dengan jelas masalah dan akibat air berlebihan agar lebih mematuhi rawatan.

Pada masa yang sama, selain memeriksa dan menilai pesakit, kemudahan dialisis boleh menggabungkan penggunaan mesin sokongan untuk menentukan dengan tepat keadaan air berlebihan dan mengendalikannya dengan segera semasa proses rawatan untuk pesakit.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-137-xuat-huet-tieu-hoa-o-tre-em-gia-tang-d219903.html