Dokter 24/7: Hoe weet u of uw lever gezond is? Welke tests kunnen de ziekte opsporen?

'Kunt u mij vertellen wat ik moet doen om te weten of mijn lever ziek is? Als ik een test doe, wordt de ziekte dan opgespoord? Wat is de rol van de lever in de gezondheid? Dank u wel, dokter.' (C. Tai, in Ho Chi Minhstad).

Meester - Dokter Truong Anh Khoa, Diag Center (HCMC), antwoordt: De lever is een orgaan dat veel belangrijke taken vervult, zoals het aanmaken van eiwitten (albumine) om het lichaam te helpen stoffen te verwerken, het aanmaken van gal (bilirubine) om te helpen bij de opname van voedingsstoffen en het reguleren van het bloedstollingsproces.

Om de vraag "Heb ik een probleem met mijn lever?" te beantwoorden, kunt u eerst beoordelen of u tot een van de twee groepen mensen behoort: de ene groep bestaat uit mensen met onderliggende aandoeningen (die langdurig medicatie vereisen) - met risicofactoren, en de andere groep bestaat uit gezonde mensen zonder voorgeschiedenis of risicofactoren voor leverziekte. Als u tot de groep behoort zonder voorgeschiedenis of risicofactoren voor leverziekte, hoeft u meestal alleen de ontsteking te controleren - levercelschade met leverenzymindexen zoals ALT, AST, GGT, ALP; en de functie van de aanmaak en metabolisatie van gal met directe, indirecte en totale bilirubine. De testfrequentie kan eenmaal per jaar zijn, wat geschikt is voor screening op hepatobiliaire aandoeningen.

Als u tot de eerste groep behoort, zijn de meest voorkomende risicofactoren voor lever- en galblaasaandoeningen die genoemd moeten worden: Obesitas - overgewicht, een passieve levensstijl (intensieve lichaamsbeweging < 30 minuten per dag), overmatig alcoholgebruik, tabak - stimulerende middelen, mensen met een hoge werkintensiteit met onvoldoende rusttijden en voeding (fastfood, voorbewerkt voedsel, gefrituurd voedsel met veel olie), blootstelling aan veel chemicaliën op het werk (bijvoorbeeld langdurige blootstelling aan benzine, PVC-plastic). Veelvoorkomende onderliggende ziekten die de gezondheid van lever en galblaas beïnvloeden, zijn hepatitis B en C (met name co-infectie met hepatitis D bij ongeveer 5-10% van de mensen die besmet zijn met hepatitis B), hoge bloeddruk, dyslipidemie, diabetes en nierfalen. Als u de pech hebt tot deze groep te behoren, moet u regelmatig leverenzymen en galmetabolieten (bilirubine) controleren, zoals hierboven vermeld, om de leverfunctie te evalueren. Dit kan, afhankelijk van de situatie, elke 1-3-6 maanden worden gedaan.

In de meeste gevallen moet u testen op hepatitis B, hepatitis C, LDH, serumijzer, ferritine, basisbloedbeeld, bloedstollingstijd, albumine en indicatoren voor de beoordeling van stofwisselingsstoornissen (indien nodig), zoals nuchtere bloedsuikerspiegel, HbA1c, bloedlipiden, nierfunctie volgens CKD-EPI 2021 (cystatine en creatinine) en microalbumine.

Naast bloedonderzoek zijn ook enkele basistechnieken nodig, zoals een echo van de buik en een echo van de elasticiteit van het leverparenchym, om gerelateerde aandoeningen zoals leververvetting en polycysteus ovariumsyndroom te evalueren. De arts kan volledig vertrouwen op bovenstaande onderzoeken en beeldvormende technieken om de conditie van uw lever en galblaas te beoordelen.

Lezers kunnen vragen stellen aan de column Doctor 24/7 door onder het artikel een reactie achter te laten of door een e-mail te sturen naar: suckhoethanhnien247@gmail.com .

Vragen worden doorgestuurd naar artsen, deskundigen... zodat ze voor de lezers beantwoord kunnen worden.

Bron: https://thanhnien.vn/bac-si-24-7-lam-sao-biet-gan-khoe-xet-nghiem-gi-tim-ra-benh-185251206232304928.htm