Het ministerie van Volksgezondheid heeft voorgesteld om de ziektekostenverzekeringspremie te verhogen naar 5,1% - 6% van het basissalaris, maar dit zal volgens een 'stappenplan' gebeuren.

Om het beleid van universele vrijstelling van basisziekenhuiskosten te implementeren en de lijst met ziektekostenverzekeringsmedicijnen uit te breiden, heeft het Ministerie van Volksgezondheid aangekondigd dat het de ziektekostenpremie zal verhogen van 4,5% van het basissalaris (momenteel) naar 5,1% vanaf 2027 en tot maximaal 6% na 2030.

Landelijk hebben meer dan 95,5 miljoen mensen een ziektekostenverzekering - Illustratiefoto: NAM TRAN

Verhoging omdat 10-jarige verzekeringspremie niet is verhoogd?

Volgens het rapport van het Ministerie van Volksgezondheid zullen er in 2024 meer dan 95,5 miljoen mensen in het hele land een ziektekostenverzekering hebben, met een totale omzet van VND 145.504 miljard. Het zorgstelsel registreerde 183,6 miljoen medische onderzoeken en behandelingen, een stijging van 5,6% ten opzichte van 2023.

Gemiddeld gaan jaarlijks zo'n 40 miljoen mensen met een zorgverzekering naar de dokter. Elke persoon maakt 4,5 keer gebruik van de dienst. De totale uitgaven voor onderzoek en behandeling via de zorgverzekering bedragen meer dan VND 139.000 miljard, een stijging van meer dan VND 18.000 miljard ten opzichte van het voorgaande jaar.

Volgens de plaatsvervangend minister van Volksgezondheid, Vu Manh Ha, is een effectieve implementatie van het beleid van gratis ziekenhuiskosten alleen mogelijk als het gebaseerd is op een solide basis van het ziektekostenfonds, in combinatie met de staatsbegroting en gesocialiseerde middelen.

Het doel is om te betalen voor basisgezondheidszorg en zo de financiële last voor mensen, met name kwetsbare groepen, mensen met een laag inkomen en mensen die van het beleid profiteren, te minimaliseren.

Volgens viceminister Ha moeten gratis ziekenhuiskosten daarom hand in hand gaan met een universele ziektekostenverzekering, zodat de hele samenleving de kosten met de zieken kan delen.

Met betrekking tot het stappenplan voor het verhogen van de ziektekostenpremies zei mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Ziektekostenverzekering van het ministerie van Volksgezondheid, dat de hoogte van de ziektekostenpremies de afgelopen tien jaar niet is veranderd, ondanks het feit dat de omvang van de uitkeringen is uitgebreid, het ziektemodel is verschoven naar chronische ziekten met hoge behandelingskosten en de behoefte aan medisch onderzoek en behandeling voortdurend is toegenomen.

"Als de bijdrage niet wordt aangepast, zal het fonds nauwelijks over voldoende middelen beschikken om de ontstane kosten te dekken. Het verhogen van de bijdrage is noodzakelijk om de voordelen voor de bevolking te behouden en uit te breiden", analyseerde mevrouw Trang.

Ze bevestigde echter dat "de aanpassing zal worden uitgevoerd volgens een redelijk stappenplan, passend bij de betalingscapaciteit van burgers, bedrijven en het budget, waarbij plotselinge druk wordt vermeden. Bij het mobiliseren van extra financiële middelen moet het beleid ervoor zorgen dat dit de rechten van patiënten niet aantast."

"Als het zorgverzekeringsfonds sterk genoeg is, kunnen we de voordelen van het gratis ziekenhuispakket maximaliseren", aldus mevrouw Trang. Ze voegde eraan toe dat in de meeste landen waar een gratis ziekenhuisbeleid geldt, mensen nog steeds een bepaald bedrag aan eigen bijdragen moeten betalen om een ​​redelijk en verantwoord gebruik van de diensten te garanderen.

Momenteel bestuderen de autoriteiten internationale ervaringen en kiezen ze een model dat past bij de sociaaleconomische omstandigheden, de structuur van de medische kosten en de zorgbehoeften van de Vietnamese bevolking. Alles zal zorgvuldig worden geanalyseerd voordat het project wordt afgerond.

"Dit is een groot, complex project en we staan ​​nog maar aan het begin. We moeten de mening van ministeries, experts en relevante partijen blijven vragen", aldus mevrouw Trang.

Sociale verzekeringsfunctionarissen in Hanoi adviseren deelnemers over ziektekostenverzekeringen en pensioenvoorzieningen - Foto: HA QUAN

Voorstel tot verhoging van de ziektekostenverzekering volgens stappenplan

Volgens het voorstel van het ministerie van Volksgezondheid zal het stappenplan voor de invoering van het basisbeleid voor gratis ziekenhuisopname voor iedereen gefaseerd worden uitgevoerd. In de periode 2026-2027 zal prioriteit worden gegeven aan het verhogen van de premie en het niveau van de zorgverzekeringsuitkeringen. Vanaf 2026 krijgen mensen, afhankelijk van hun prioriteitsgroep, minstens één keer per jaar gratis periodieke gezondheidscontroles of screenings.

In deze fase worden ook de premies voor de ziektekostenverzekering voor medicijnen, medische apparatuur en medische onderzoeks- en behandeltechnieken verhoogd. Ook worden de premies voor de ziektekostenverzekering vanaf 2027 aangepast naar ongeveer 5,1%, met een budget om verzekerden te ondersteunen.

In de periode 2028-2030 is het doel om de eigen bijdragen te verlagen tot ≤30%, de vergoeding van medicijnen, medische apparatuur en technologie door de ziektekostenverzekering uit te breiden; een proefproject op te zetten met kosteneffectieve screening voor 2-3 ziekten; ziektepreventie te betalen uit het Ziektekostenfonds zodat meer dan 95% van de bevolking gedekt wordt; het bijdragepercentage te verhogen van 2030 tot 5,4% en aanvullende ziektekostenverzekeringen te testen en de verzekeringspakketten te diversifiëren.

Na 2030 streven we naar een universele ziektekostenverzekering. De vrijstelling van ziekenhuiskosten wordt uitgebreid in het basispakket; screening op 3-5 veelvoorkomende ziekten; de premie stijgt vanaf 2032 naar 6%. Tegelijkertijd voltooien we het basiszorgstelsel en het slimme, gelaagde, multipakket-systeem voor de zorgverzekering.

De huidige premie voor de ziektekostenverzekering bedraagt ​​dan ook 4,5% van het basissalaris. Volgens mevrouw Trang zal het stappenplan voor de verhoging van de ziektekostenverzekering op passende wijze worden uitgevoerd, zodat burgers en bedrijven niet worden getroffen. Tegelijkertijd handhaaft het ministerie van Volksgezondheid nog steeds het beleid om de premie voor de ziektekostenverzekering voor kwetsbare groepen en studenten te ondersteunen om de gezondheidszorg voor mensen te waarborgen.

De premies voor de ziektekostenverzekering stijgen niet, maar de opbrengsten wel.

De afgelopen 10 jaar zijn de premies voor ziektekostenverzekeringen gelijk gebleven op 4,5% van het basissalaris. De inkomsten uit ziektekostenverzekeringen zijn echter gestegen van 1.150.000 - 1.210.000 in 2015 naar 2.340.000 VND/maand. De verzekeringsinkomsten zijn dus ook gestegen.

Een andere vereiste bij het verhogen van verzekeringspremies is volgens deskundigen dat er duidelijkheid moet worden geschapen om kostenverliezen te beperken en te voorkomen dat het verzekeringsfonds een fonds wordt waar "iedereen geld aan wil uitgeven, maar niemand het kan beheren".

Bijvoorbeeld door de kosten van dubbele tests te verlagen, het aantal onnodige voorschriften te verminderen, te besparen op verloren kosten van medicijnen en benodigdheden en de dienstverlening te vereenvoudigen zodat kaarthouders meer gemak hebben bij een doktersbezoek.

Als verzekeringspremies stijgen, moeten niet alleen mensen hun uitgaven verhogen, maar ook bedrijven en werkgevers. Bedrijven betalen namelijk een groot deel van de ziektekostenverzekering/sociale verzekeringskosten voor hun werknemers. Deskundigen zeggen daarom dat er een stappenplan nodig is voor bedrijven, vooral voor bedrijven met veel werknemers, om een ​​"schok" te voorkomen wanneer de uitgaven aan deze kosten worden verhoogd.

WILG

Bron: https://tuoitre.vn/bo-y-te-de-xuat-nang-muc-dong-bao-hiem-y-te-len-5-1-6-luong-co-so-nhung-se-theo-lo-trinh-20251202110508731.htm