Veel infectiegevallen in het ziekenhuis na overstromingen
Op 2 oktober meldde het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten dat het zojuist vijf personen uit een gezin (twee echtgenoten, kinderen en twee kleinkinderen) in Thai Nguyen had opgenomen met koorts en vermoeidheid. De echtgenote, kinderen en twee kleinkinderen werden behandeld op de afdeling Algemene Infectieziekten, terwijl de heer NVC (48 jaar) naar de spoedeisende hulp moest worden gebracht vanwege ernstige progressie van hoge leverenzymwaarden, acuut nierfalen en trombocytopenie.
Patiënten die na de overstromingen met de bacterie zijn besmet, worden in het ziekenhuis intensief behandeld (Foto: Mai Thanh).
Ongeveer 4 dagen na de historische overstroming, veroorzaakt door tyfoon Yagi in de noordelijke provincies, begon meneer C. symptomen te ervaren van hoge koorts van onbekende oorsprong, gepaard gaande met vermoeidheid, ademhalingsproblemen, een opgeblazen gevoel en pijn in de rechterflank. Bovendien urineerde meneer C minder en verslechterde zijn gezondheidstoestand. Hoewel hij zelf koortsverlagende medicijnen had gekocht, verbeterden de symptomen van meneer C niet, waardoor hij gedwongen werd naar een plaatselijke medische instelling te gaan voor onderzoek.
Hier werd een infectie vastgesteld en kreeg hij twee dagen lang antibiotica voorgeschreven. Nadat de koorts was gedaald, bleven symptomen zoals ademhalingsmoeilijkheden, een opgezette buik en weinig plassen bestaan, en meneer C. had zelfs last van aanvallen van onrust en oncontroleerbare kronkels. Daarna werd meneer C. overgebracht naar de Spoedeisende Hulp van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten.
Mevrouw NT H, de vrouw van meneer C, vertelde dat haar gezin in een huis op niveau 4 woont in een zwaar overstroomd gebied in Dong Bam, Thai Nguyen. Door de overstroming stond het water tot wel 1,8 meter hoog, waardoor het gezin in vervuild overstromingswater moest leven. Alle huishoudelijke spullen stonden onder water en ook de veestallen van het gezin werden zwaar getroffen.
Op basis van epidemiologische factoren, en met name het feit dat de familie van dhr. C. langdurig in een overstroomde omgeving woonde en direct contact had met het overstromingswater, vermoedden artsen dat hij en vier familieleden Leptospira hadden.
Ook hier ontvingen artsen patiënt TV D (geboren in 1971 in de stad Yen Bai ). Hij was overgebracht vanuit het Yen Bai Algemeen Ziekenhuis en leed aan een onbekende sepsis, ernstig lever- en nierfalen. Hij was onder narcose, lag aan de beademing en kreeg vasopressoren.
Het is bekend dat de familie van de patiënt in een storm- en overstromingsgebied woont, en dat het hele huis van de patiënt onder water stond. Daarna nam de patiënt deel aan schoonmaakwerkzaamheden ter voorkoming van overstromingen en kwam hij veel in contact met water en modder. Ongeveer een week voor zijn ziekenhuisopname had de patiënt spierpijn en vermoeidheid. Daarna werd hij opgenomen met een verslechterende toestand, koorts, dunne ontlasting, lage bloeddruk, ademhalingsfalen en verminderd bewustzijn. De patiënt werd geïntubeerd en overgebracht naar het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten. De patiënt kreeg de diagnose bloedvergiftiging met shock en werd gecontroleerd op Leptospira (gele spirocheten).
Let op bij geelzucht spirocheetinfectie
MSc. Dr. Pham Thanh Bang, afdeling Spoedeisende Hulp van het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten, zei: "Leptospira-geelzucht is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door spirocheten uit de familie Leptospiraceae. Leptospira dringt het menselijk lichaam binnen via krassen op de huid en slijmvliezen wanneer het in contact komt met verontreinigd water (velden, vijvers, meren, stilstaande plassen). Zelfs bij langdurige blootstelling aan een verontreinigde omgeving kunnen de bacteriën rechtstreeks door gezonde huid en slijmvliezen heen dringen. De ziekte komt vaak voor in het regenseizoen, omdat spirocheten zich via het water verspreiden. De recente overstroming, veroorzaakt door tyfoon Yagi, creëerde gunstige omstandigheden voor de verspreiding van Leptospira-bacteriën, met name in varkenshouderijen waar de sanitaire voorzieningen niet gegarandeerd zijn.
In Vietnam komt de Leptospira-ziekte nog steeds sporadisch voor, vooral in overstromingsgevoelige gebieden. Hoewel de ziekte aanzienlijk is afgenomen ten opzichte van voorgaande decennia, blijft de ziekte een bedreiging voor de gezondheid van mensen die direct aan overstromingswater worden blootgesteld.
Om Leptospira te voorkomen, moeten veestallen, slachthuizen, enz. hoog, goed gedraineerd, regelmatig schoongemaakt en ontsmet zijn. Op veehouderijen, slachthuizen, zwembaden, enz. is het noodzakelijk om regelmatig of periodiek het afval te controleren om rattenpreventie en milieuhygiëne snel te kunnen uitvoeren. Mensen die in overstromingswater of in stallen werken, moeten volledig uitgerust zijn met beschermende kleding, laarzen en handschoenen om het risico op infectie te minimaliseren, adviseerde Dr. Bang.
Bron: https://www.baogiaothong.vn/ca-gia-dinh-nhap-vien-cap-cuu-vi-nhiem-khuon-sau-mua-lu-192241002134310959.htm







Reactie (0)