Inspelen op de ontwikkelingsbehoeften van de geriatrie

Sommige afgevaardigden van de Nationale Assemblee uitten hun mening over de snelle vergrijzing, maar het systeem voor ouderenzorg ontwikkelt zich langzaam en mist synchronisatie; er is een gebrek aan ouderenzorg. Het beleidsmechanisme is niet sterk genoeg om niet-overheidsmiddelen aan te trekken. De fysieke voorzieningen voldoen niet aan de eisen; met name de ontwikkeling van het ziekenhuissysteem en de geriatrische afdeling is niet gespecificeerd in het programma...

Inspelen op de ontwikkelingsbehoeften van de geriatrie

Fotobijschrift — Nguyen Van Manh, afgevaardigde van de Nationale Vergadering van de provincie Phu Tho, spreekt. Foto: Doan Tan/VNA

In zijn bijdrage aan de inhoudelijke aanpak van de vergrijzing benadrukte afgevaardigde Nguyen Van Manh (Phu Tho) de noodzaak om de geriatrie te ontwikkelen in overeenstemming met de geest van Resolutie 72 van het Politbureau . Resolutie 72 stelt duidelijk: elke provincie en stad moet ten minste één ziekenhuis of geriatrische afdeling hebben om te voldoen aan de toenemende behoeften aan medisch onderzoek en behandeling van ouderen.

Volgens de afgevaardigde is deze inhoud echter niet gespecificeerd in de ontwerpresolutie over het investeringsbeleid voor het nationale doelprogramma voor gezondheidszorg, bevolking en ontwikkeling voor de periode 2026-2035. Hoewel de deelprojecten ter verbetering van de bevolkingskwaliteit en aanpassing aan de vergrijzing gerelateerde taken vermelden, is er geen aparte kapitaalallocatie voor geriatrische ontwikkeling. Dit is in tegenspraak met de oriëntatie in resolutie nr. 72-NQ/TW van 9 september 2025 van het Politbureau op een aantal baanbrekende oplossingen, ter versterking van de bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid en de planning van het netwerk van zorginstellingen tot 2030, met een visie tot 2050.

De afgevaardigden stelden voor dat de regering de kapitaalbronnen opnieuw in evenwicht zou brengen en dat ze de financiering van belangrijke taken, zoals de bouw van geriatrische ziekenhuizen en de modernisering van geriatrische afdelingen in provinciale algemene ziekenhuizen, zou waarborgen. Ook zouden ze overwegen om op sommige plaatsen waar de middelen beperkt zijn, een proefproject te starten om een model te creëren voordat er wordt uitgebreid.

Bovendien benadrukte de afgevaardigde dat de gesocialiseerde kapitaalratio van het programma nog steeds "te laag" is, slechts 0,67% van het totale budget (VND 594 miljard / VND 88.600 miljard). Met een dergelijk investeringsniveau "is het onmogelijk om de ouderenzorg synchroon uit te breiden van ziekenhuizen naar verpleeghuizen". Daarom stelde de afgevaardigde voor om oplossingen toe te voegen om sociale middelen sterk aan te trekken via stimuleringsmechanismen en een duidelijk investeringsbeleid, waardoor particuliere ondernemingen die op dit specifieke gebied actief zijn, gemoedsrust zouden creëren.

Verwijzend naar de focus op socialezekerheidsmechanismen, met name de ziektekostenverzekering, stemde afgevaardigde Duong Khac Mai (Lam Dong) volledig in met de regelgeving dat de ziektekostenverzekering 100% dekt van de kosten van medisch onderzoek en behandeling voor mensen van 75 jaar en ouder, mensen in bijna-arme huishoudens of mensen die een uitkering ontvangen. De afgevaardigde stelde echter voor om deze leeftijdsgrens te verlagen naar 70 jaar, wat beter aansluit bij de realiteit, aangezien de gezonde levensverwachting van Vietnamezen slechts ongeveer 68 jaar bedraagt. Het doel van het beleid is om tijdige ondersteuning te bieden aan de oudere groep met een hoog risico op ziekte en gezondheidsproblemen.

Afgevaardigde Tran Thi Hien (Ninh Binh) schetste een algemeen beeld van de onbalans tussen de vergrijzing en het vermogen om ouderenzorg te bieden. Het land telt momenteel slechts 46 ouderenzorginstellingen van de in totaal 425 socialezekerheidsinstellingen (ongeveer 11%). Veel provincies beschikken zelfs niet over gespecialiseerde verpleeginstellingen. Volgens het Social Assistance Facility Network Plan heeft Vietnam in 2030 minstens 90 instellingen nodig, wat betekent dat er in de komende 5 jaar nog eens zo'n 30 instellingen moeten worden toegevoegd, wat de investeringscapaciteit van de begroting ruimschoots overtreft.

De afgevaardigde wees met name op een groot knelpunt: verpleeghuizen worden momenteel niet beschouwd als medische instellingen, hoewel ze nog steeds medisch onderzoek, behandeling en revalidatie uitvoeren. Dit maakt het voor de private sector moeilijk om toegang te krijgen tot stimuleringsmaatregelen op het gebied van grond, krediet, belastingen, enz., waardoor ze niet geïnteresseerd zijn in investeringen, ondanks het feit dat dit een grote kapitaalsector is die zich langzaam herstelt maar wel hoge sociale voordelen oplevert. Vanuit deze realiteit stelde afgevaardigde Hien voor: erken verpleeghuizen als medische instellingen en profiteer van speciaal ondersteuningsbeleid; voeg aan subproject 3 of subproject 4 de taken toe van onderzoek naar socialisatiemechanismen, het uitvaardigen van technische normen en het testen van modellen voor semi-pensionzorg en gecombineerde medisch-sociale zorg.

Het versterken van de bescherming, zorg en verbetering van de gezondheid van mensen

Minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan legde aan de Nationale Vergadering uit dat de ontwikkeling van een specifieke resolutie ter uitvoering van Resolutie nr. 72-NQ/TW van 9 september 2025 van het Politbureau over een aantal baanbrekende oplossingen ter versterking van de bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid, wordt uitgevoerd in de geest van het aanwijzen van volksgezondheid als "de belangrijkste politieke taak". De gezondheidssector zal reguliere taken en baanbrekende oplossingen parallel uitvoeren, zonder overlapping met andere overheidsinvesteringsprogramma's.

Wat betreft periodieke gezondheidscontroles en ziektescreening, zei de minister dat de aanbevelingen van de afgevaardigden zijn overgenomen en opgenomen in het wetsontwerp inzake ziektepreventie, dat naar verwachting tijdens deze zitting zal worden aangenomen. De regering zal specifieke richtlijnen verstrekken over de onderwerpen en het stappenplan. Wat betreft het waarborgen van de veiligheid en voordelen voor medisch personeel, zijn er met het ministerie van Financiën en het ministerie van Onderwijs en Opleiding afspraken gemaakt over veel voorkeursbeleid op het gebied van grond, belastingen en het aantrekken van publiek-private partnerschappen.

De minister voegde eraan toe dat het ontwerpbesluit over speciale regelingen (dienstvergoedingen, regelingen voor gezondheidswerkers in dorpen, enz.) bij de regering is ingediend, met als doel de problemen op te lossen en de strijdkrachten aan het front te stimuleren.

Wat betreft de ontwikkeling van het geriatrische systeem, zei de minister dat het land momenteel 3 geriatrische ziekenhuizen, 14 centrale ziekenhuizen en 48 provinciale ziekenhuizen met geriatrische afdelingen telt. Het ministerie heeft de investering in geriatrische ziekenhuizen op centraal niveau opgenomen in het overheidsinvesteringsprogramma; tegelijkertijd herziet het de planning van het gezondheidsnetwerk in verband met de inrichting van administratieve eenheden. Lokale overheden wordt verzocht dit als een belangrijke taak te beschouwen en dit proactief uit te voeren na het opstellen van een plan.

Wat betreft verpleeghuizen en het aantrekken van sociale voorzieningen, zei de minister dat dit onderwerp is geïntegreerd in Project 4 van het programma. Bovendien zullen de voorkeursregelingen voor grond en belastingen in deze ontwerpresolutie rechtstreeks worden toegepast op verpleeghuizen, waardoor er prikkels ontstaan om particuliere investeringen aan te trekken.

Wat betreft budgettoewijzing en basisgezondheid is het toewijzingsmechanisme ontworpen in de richting van toenemende decentralisatie: de centrale overheid wijst het totale kapitaal toe, terwijl de provinciale volksraad beslist over de gedetailleerde uitvoering. Voor basisgezondheid herziet het ministerie het model volgens het model voor lokale overheden op twee niveaus en zal het in 2026 een nieuwe reeks criteria voor gemeentelijke gezondheidsposten uitvaardigen.

Bron: https://baotintuc.vn/thoi-su/dap-ung-yeu-cau-phat-trien-chuyen-nganh-lao-khoa-20251202133420153.htm