Voorstel om verwijzingsprocedures voor zeldzame en ernstige ziekten af ​​te schaffen

Minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan - Foto: GIA HAN

Op de ochtend van 24 oktober presenteerde minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan, daartoe gemachtigd door de premier, aan de Nationale Vergadering een wetsontwerp tot wijziging en aanvulling van een aantal artikelen van de Wet op de ziektekostenverzekering.

Mevrouw Lan zei dat de Wet op de Zorgverzekering na 15 jaar daadwerkelijk tot leven is gekomen: 93,3 miljoen mensen, oftewel 93,35% van de bevolking, hebben een zorgverzekering. De implementatie van de wet heeft echter problemen, tekortkomingen en beperkingen opgeleverd die moeten worden aangepast.

Tot de moeilijkheden en tekortkomingen behoren de regelgeving rond verbindings- en overstaproutes. Ook de regelgeving rond zorgverzekeraars, de omvang van de vergoedingen van zorgverzekeraars, de eerste medische keuring en de aanmelding voor behandeling, de wijze van betaling van de kosten van medische keuringen en behandelingen... kent enkele tekortkomingen en beperkingen.

Volgens mevrouw Lan zal dit wetsontwerp zich richten op het wijzigen en aanvullen van regelgeving die moet worden geüniformeerd en gesynchroniseerd met verwante wetten, het verhelpen van dringende tekortkomingen van de huidige wetten, het verkrijgen van volledige informatie en gegevens en het bereiken van consensus.

Inclusief regelgeving over de overgang van 4 niveaus van medisch onderzoek en behandeling naar 3 niveaus van technische expertise, die ingaat op 1 januari 2025, in overeenstemming met de Wet op medisch onderzoek en behandeling.

Concreet wordt het wetsvoorstel tot wijziging van de regelgeving inzake medisch onderzoek en behandeling in de juiste en verkeerde medische instellingen (interziekenhuis) bijgewerkt aan de hand van het niveau van technische deskundigheid van de Wet medisch onderzoek en behandeling 2023.

Schaf verwijzingsprocedures af voor bepaalde zeldzame en ernstige ziekten, die direct kunnen worden doorverwezen naar hogere gespecialiseerde niveaus. Zo worden procedures verminderd, wordt het gemak vergroot, worden de eigen bijdragen verlaagd en worden kosten voor het fonds bespaard.

Het wetsvoorstel bepaalt dat patiënten naar medische onderzoeks- en behandelingsfaciliteiten op basis- of geavanceerd technisch niveau mogen gaan in gevallen van diagnose en behandeling van bepaalde zeldzame ziekten, ernstige ziekten, ziekten die een operatie vereisen of waarbij geavanceerde technieken worden gebruikt, overeenkomstig de lijst van ziekten en technieken die is voorgeschreven door de minister van Volksgezondheid: 100% vergoeding van de kosten van medisch onderzoek en behandeling voor klinische en poliklinische ziektekostenverzekeringen volgens het voorgeschreven percentage van de vergoedingsniveau.

Schaf verwijsbrieven af ​​voor sommige ziekten

Onder de 9 administratieve procedures die in het wetsvoorstel zijn verminderd en hervormd, is ook de afschaffing van verwijspapieren voor een aantal zeldzame en ernstige ziekten... Patiënten kunnen "via de lijn" tussen districten en provincies worden onderzocht en behandeld.

In gevallen waarin de technische deskundigheid te boven gaat, is de keurings- en behandelinstelling van de ziektekostenverzekering verantwoordelijk voor de overplaatsing van de patiënt naar een andere keurings- en behandelinstelling die past bij de gezondheidstoestand van de patiënt en bij de omvang van de beroepsactiviteiten van de keurings- en behandelinstelling waarnaar de overplaatsing plaatsvindt.

Medische onderzoeks- en behandelcentra met hogere technische expertise brengen patiënten over naar het medische onderzoeks- en behandelcentrum van de primaire ziektekostenverzekering waar de patiënt zich heeft aangemeld of een eerste medisch onderzoek en behandeling heeft ondergaan om chronische ziekten te behandelen en te monitoren. Ook worden geneesmiddelen en medische apparatuur gebruikt en verstrekt voor gebruik door medische onderzoeks- en behandelcentra met hogere technische expertise, waarbij gebruik wordt gemaakt van technische diensten in overeenstemming met de professionele capaciteit van de faciliteit waar chronische ziekten worden behandeld en gemonitord.

Een persoon met een ziektekostenverzekeringskaart die naar een keurings- of behandelcentrum gaat dat niet is geregistreerd voor een eerste keuring of behandeling met de ziektekostenverzekering, en die tijdens een klinische behandeling een ziekte ontdekt die buiten de deskundigheid van het keurings- en behandelcentrum valt of de ziekte zich ontwikkelt tot buiten de professionele capaciteit van het keurings- en behandelcentrum waar hij/zij behandeld wordt, wordt overgeplaatst naar een ander keurings- en behandelcentrum dat past bij de toestand van de patiënt en het deskundigheidsgebied van het keurings- en behandelcentrum waar hij/zij behandeld wordt.

Bron: https://tuoitre.vn/benh-hiem-benh-hiem-ngheo-duoc-de-xuat-bo-chuyen-tuyen-20241024090349727.htm