 |
Een 30-jarige man heeft een hersenbloeding opgelopen na herhaaldelijk overgeven. Foto: Shutterstock . |
Dr. Nguyen Van Tuan, hoofd van de afdeling Neurochirurgie van het Volksziekenhuis 115 (Ho Chi Minh-stad), zei dat ze met succes een complex en zeldzaam geval van cerebrale vasculaire malformatie hebben behandeld.
Eerder werd de heer NNHV (30 jaar) opgenomen op de spoedeisende hulp met hevige hoofdpijn, duizeligheid, aanhoudend braken en evenwichtsproblemen. Omdat de patiënt zo jong was en geen ernstige onderliggende medische aandoeningen had, baarde deze acute symptoom zijn familie grote zorgen.
De resultaten van de MRI-scan van de bloedvaten in de hersenen verrasten zelfs de meest ervaren artsen. Meneer V. had niet slechts één laesie, maar ook drie 'tijdbommen' die op ontploffing stonden te wachten in zijn hoofd.
Het beeldvormingssysteem bracht met name een caverneuze vasculaire tumor (cavernoom) in het linker cerebellum aan het licht, die gecompliceerd was geraakt en een hersenbloeding had veroorzaakt. Nog alarmerender was dat de screening twee extra cerebrale aneurysma's aan het licht bracht, waarvan er één zich direct in de wervelslagader bevond, een locatie met een extreem hoog risico op ruptuur.
"Hersenbloedingen veroorzaakt door vasculaire tumoren verlopen vaak sluipend en zijn bij jonge mensen moeilijk vroegtijdig op te sporen, omdat veel gevallen geen duidelijke symptomen vertonen. Wanneer er een acute bloeding optreedt, is het risico op overlijden of blijvende invaliditeit zeer hoog," aldus dr. Tuan.
 |
Locatie van het hersenaneurysma. Foto: aangeleverd door het ziekenhuis. |
Dr. Tuan merkte op dat caverneus hemangioom een zeldzame aangeboren vasculaire malformatie is. In het geval van meneer V. zagen de artsen zich, na meer dan 20 dagen intensieve medische behandeling zonder verbetering, genoodzaakt tot een chirurgische ingreep om het risico op herbloeding te stoppen.
De druk tijdens de operatie om de tumor te verwijderen kan echter leiden tot het scheuren van de twee bijbehorende aneurysma's. Als de aneurysma's tijdens de operatie scheuren, zal de patiënt te maken krijgen met massale bloedingen en vrijwel zeker overlijden.
Om het leven van de 30-jarige man te redden, besloten de artsen een stapsgewijze aanpak te volgen om de aneurysma's te verwijderen. Eerst behandelden ze de twee aneurysma's endovasculair, en pas daarna gingen ze over tot microchirurgie om de tumor te verwijderen.
Dr. Tran Thanh Vu, hoofd van de afdeling Neurovasculaire Interventie, zei dat het team de geavanceerde Balloon Test Occlusion (BTO) -techniek had toegepast om te beoordelen of de contralaterale cerebrale circulatie in staat was te compenseren na het afsluiten van het bloedvat met het gevaarlijke aneurysma.
Nadat de aneurysma-"mijn" succesvol was geneutraliseerd, herstelde de patiënt goed en was hij goed voorbereid op de beslissende strijd.
Direct daarna werd een spoedoperatie van ruim drie uur uitgevoerd. Met vakkundige handen en de ondersteuning van moderne apparatuur heeft het medische team de caverneuze vasculaire malformatie en het hematoom in het cerebellum van meneer V. volledig ontleed en verwijderd, zonder het omliggende gezonde hersenweefsel te beschadigen.
Slechts twee dagen na de operatie was meneer V. volledig bij bewustzijn en waren zijn eerdere symptomen van braken, duizeligheid en hoofdpijn verdwenen. De jongeman volgt momenteel fysiotherapie om zo snel mogelijk terug te keren naar zijn normale leven en werk.
Dr. Tuan waarschuwt dat beroertes of cerebrovasculaire malformaties niet langer alleen ouderdomsziekten zijn. Om deze aandoeningen te voorkomen, moeten mensen hun bloeddruk goed in de gaten houden en langdurige stress vermijden. Bij abnormale neurologische symptomen zoals doffe hoofdpijn, gevoelloosheid of zwakte in de ledematen, duizeligheid, evenwichtsverlies, enzovoort, is het noodzakelijk om direct een gespecialiseerde medische instelling te bezoeken voor onderzoek om ernstige gevolgen te voorkomen.
Bron: https://znews.vn/dot-quy-o-tuoi-30-post1653331.html
Reactie (0)