Bijna 40 dagen lang wordt er gewerkt aan de reanimatie van een te vroeg geboren jongetje in Vinmec Phu Quoc

(Dan Tri) - "De babyjongen werd geboren in de 29e week, woog slechts 1,6 kg en leed aan ademhalingsfalen, een infectie en meningitissyndroom, maar lag na bijna 40 dagen gezond in de armen van zijn moeder", aldus dokter Nguyen Nam Phong, hoofd van de afdeling neonatale pediatrie van het Vinmec Phu Quoc-ziekenhuis.

Op 6 oktober beviel mevrouw Tran Thi Thuy Duyen op natuurlijke wijze van haar tweede zoontje na 29 weken zwangerschap in het Vinmec Phu Quoc ziekenhuis. Normaal gesproken wordt een baby na 39-40 weken voldragen geboren, met een gemiddeld gewicht van ongeveer 3,2-3,3 kg.

Met een gewicht van slechts 1,6 kg wordt de baby geclassificeerd als een extreem prematuur geboren baby met een laag geboortegewicht, met een groot risico op ernstige complicaties zoals apneu, longontsteking, temperatuurstoornissen en neonatale infecties.

Direct na de geboorte huilde de baby zwakjes, kreunde, had een ingevallen borst, paarse lippen en een zwakke zuigreflex. De baby werd gediagnosticeerd met neonatale ademhalingsinsufficiëntie, vroege neonatale sepsis en stadium 4 hyaline membraanziekte, wat onmiddellijke intensieve reanimatie vereiste, anders zou zijn leven in gevaar zijn.

Het jongetje wordt verzorgd en gemonitord in een couveuse met positieve druk (Foto: Vinmec).

In deze zwangerschapsweek functioneren de longen van de baby nauwelijks, met een ernstig tekort aan surfactant – een stof die de longen helpt uitzetten en zuurstof uitwisselt. Elke minuut die verstrijkt, kan het verschil maken tussen leven en dood.

We voerden onmiddellijk endotracheale intubatie en lagedrukbeademing uit en besloten de LISA-techniek (Less Invasive Surfactant Administration) te gebruiken: het injecteren van surfactant via een microkatheter in de longen", aldus dr. Phong. Voorheen werd deze techniek alleen toegepast in grote neonatale reanimatiecentra.

Na de ingreep werd de baby 24/7 beademd en gemonitord in een internationaal gestandaardiseerde couveuse met positieve druk. Tegelijkertijd kreeg de baby volledige intraveneuze voeding omdat hij nog geen borstvoeding kon krijgen, gecombineerd met de benodigde voedingssupplementen, zorgvuldig berekend op basis van zijn gewicht.

Twee dagen later besloten de artsen om op afstand te overleggen met het team van neonatale reanimatie-experts van het Vinmec Smart City Hospital ( Hanoi ) om een ​​optimaal behandelingsregime voor de baby te ontwikkelen.

De baby werd optimaal beademd, kreeg dagelijks een fontanel-echografie om te screenen op intraventriculaire bloedingen, kreeg profylactische antibiotica tegen infecties, kreeg lichttherapie tegen geelzucht, werd de buikomtrek gemeten, werden de zuigreflexen beoordeeld en werd de baby in een couveuse geplaatst met een geschikte temperatuur en luchtvochtigheid. Na een paar dagen ademde de baby regelmatig, was de fontanel vlak, verbeterden de reflexen en begon hij moedermelk, die via een katheter werd ingedruppeld, goed te verdragen.

Vanaf half oktober, toen de toestand geleidelijk stabiliseerde, werd de huid-op-huidcontacttijd (Kangoeroe-contact) van de baby verlengd van 3 uur naar 8-10 uur per dag. Dit is een van de belangrijke maatregelen om premature baby's te helpen hun ademhaling te stabiliseren, de immuniteit te versterken en de zuigreflex te stimuleren. Begin november was de baby volledig van de beademing af, kreeg hij 30-35 ml borstvoeding per voeding en had hij een goede spijsvertering.

Door opeenvolgende behandelfasen, van het aanpassen van het dieet en het verhogen van de hoeveelheid melk bij elke maaltijd tot het geven van directe borstvoeding, reageerde de baby goed, zonder complicaties aan de longen, hersenen of spijsvertering. Op 3 november werd de baby met zijn moeder teruggebracht naar de afdeling Verloskunde voor verdere controle, voordat hij op 11 november werd ontslagen.

Een te vroeg geboren jongetje op de dag van ontslag (Foto: Vinmec).

Na 7 weken onafgebroken behandeling woog de baby 2 kg, had hij goede reflexen, reguleerde hij zijn lichaamstemperatuur zelf, was hij vrij van infecties en kon hij uitsluitend borstvoeding krijgen. Dit was het eerste geval van een 29 weken te vroeg geboren baby die volledig gevoed werd in Phu Quoc zonder dat hij naar het vasteland hoefde te worden overgebracht.

Op de dag van ontslag woog de baby 2 kg, had een roze huid, ademde zelfstandig, kreeg uitsluitend borstvoeding, had goede reflexen, sliep goed en kwam gestaag 20-25 gram per dag aan in gewicht.

"Het moeilijkste is niet de techniek, maar het stabiel houden van de toestand van de baby, elk uur, elke minuut, gedurende vele weken. Elke kleine verandering in dieet, medicatie of ondersteunende maatregelen moet nauwgezet en zorgvuldig worden berekend", aldus Dr. Phong.

Moeder en zoon van een te vroeg geboren zoontje maken een foto met dokter Nguyen Nam Phong (Foto: Vinmec).

De inspanningen om het leven van kleine kinderen in Vinmec Phu Quoc te beschermen, hebben nieuwe hoop gecreëerd: op het pareleiland kunnen te vroeg geboren baby's nog steeds veilig en effectief worden behandeld, volgens internationale normen.

Dit is tevens een bewijs van het internationale niveau van deskundigheid van Vinmec Phu Quoc en weerspiegelt tegelijkertijd de soepele coördinatie van de schakels in het gehele Vinmec-systeem, wat de gemeenschappelijke kracht bevordert om hoogwaardige medische diensten aan de bevolking te leveren.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/gan-40-ngay-no-luc-hoi-sinh-su-song-cho-be-trai-sinh-non-tai-vinmec-phu-quoc-20251202103751331.htm